痛风也需辨证施治
痛风属中医“痹病”范畴。“痹病”在中医书中早有载述，只是过去中医所说的不管是“痹病”还是“痛风”都与现代医学的痛风病不同。目前，不少人对痛风的认识存在很大误区，认为痛风就是指痛风关节炎，治疗也多是按急性关节炎组方用药。其实痛风在不同的阶段，合并症不同，辨证施治也是不同的。
如急性痛风关节炎属热痹，其治则为清热佐以驱风祛湿，以白虎加桂枝汤加减为宜；如关节炎在下肢，且游走交替，疼痛难忍，食眠不能者，属风寒湿痹，治则以祛风散寒除湿活络止痛为主，宜用独活寄生汤化裁；假如痛风合并肾结石，属中医 “石淋”、“砂淋”、“血淋”，治则以清热利湿、通淋消石为主，用八正散合石苇散加减治疗为佳；如果痛风失治或久治不愈，发展到慢性关节炎期，或痛风结肿破溃成溃疡，窦道日久不愈，辨证属脾虚湿重者，施以补中益气汤化裁是首选；痛风对肾脏的损害早且发病率高，临床多表现为脾肾两虚症状，肾脏活组织病理检查常显示肾小动脉硬化、狭窄、梗塞，肾小球基底膜增厚等一派血瘀之象，宜采用强肾补脾、活血化瘀疗法。
中医善于扶正治本，如西医认为原发性痛风要长期或终生服降尿酸药，而中医可将近50%的原发性痛风根治，中医治疗痛风肾病也远较西医效果显著。, http://www.100md.com(北京军区总医院主任医师 张开富)
如急性痛风关节炎属热痹，其治则为清热佐以驱风祛湿，以白虎加桂枝汤加减为宜；如关节炎在下肢，且游走交替，疼痛难忍，食眠不能者，属风寒湿痹，治则以祛风散寒除湿活络止痛为主，宜用独活寄生汤化裁；假如痛风合并肾结石，属中医 “石淋”、“砂淋”、“血淋”，治则以清热利湿、通淋消石为主，用八正散合石苇散加减治疗为佳；如果痛风失治或久治不愈，发展到慢性关节炎期，或痛风结肿破溃成溃疡，窦道日久不愈，辨证属脾虚湿重者，施以补中益气汤化裁是首选；痛风对肾脏的损害早且发病率高，临床多表现为脾肾两虚症状，肾脏活组织病理检查常显示肾小动脉硬化、狭窄、梗塞，肾小球基底膜增厚等一派血瘀之象，宜采用强肾补脾、活血化瘀疗法。
中医善于扶正治本，如西医认为原发性痛风要长期或终生服降尿酸药，而中医可将近50%的原发性痛风根治，中医治疗痛风肾病也远较西医效果显著。, http://www.100md.com(北京军区总医院主任医师 张开富)