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糖尿病患者降压意义重大——ADVANCE研究为糖尿病治疗策略提供新证据
http://www.100md.com 2007年10月23日 《中国医药报》 2007.10.23
     不久前在京召开的第十八届长城国际心脏病学会议上,国内外多位专家对不久前公布的糖尿病和心血管行动(ADVANCE)研究的结果进行了讨论。根据该研究结果,专家们认为,对2型糖尿病患者,无论其是否伴有高血压,给予严格的血压控制是一种高效、科学的“风险控制”治疗策略。

    ADVANCE研究是迄今为止规模最大的以观察2型糖尿病患者血管事件为终点的研究,旨在评价强化降压和强化降糖双因素治疗在降低2型糖尿病患者大血管和微血管事件发生率方面的益处。该研究表明,包含两种降压药物(培哚普利2毫克和吲达帕胺0.625毫克)的固定复方制剂(百普乐)可以减少2型糖尿病患者总死亡、心血管死亡及肾脏疾病发生的风险;对于血压正常的2型糖尿病患者,使用该固定复方制剂,同样能取得这些益处。与以往研究相比,ADVANCE研究的独特之处在于其是在糖尿病但不一定是高血压患者中进行降压药物的治疗研究。

    全球20个国家的11140名患者参加了这一项目,入选患者基线平均血压为145/80毫米汞柱,近一半患者血压低于140/90毫米汞柱。研究所用降压药物为培哚普利和吲达帕胺固定复方制剂,降糖药物为达美康缓释片。经过平均4.3年的随访期,结果显示,复方制剂组与常规治疗组相比,收缩压和舒张压分别多下降5.6和2.2毫米汞柱(P, http://www.100md.com(马艳红)