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全麻会损害孩子的智力吗
http://www.100md.com 2007年10月25日 《当代健康报》 2007.10.25
     湖南省安乡县人民医院副主任医师 医学硕士 张天华

    麻醉药,主要用于外科手术时的麻醉,分为全身麻醉药和局部麻醉药两种。全身麻醉(简称全麻)对中枢神经系统能产生较广泛的抑制,使人意识、感觉和反射逐渐消失,骨骼肌张力消失,但仍能保持呼吸、循环等必要的生理功能(有时靠高级精密仪器来完成),主要用于深部大手术;分为吸入麻醉药和静脉全身麻醉药两种。通俗地讲:小儿全身麻醉,系应用麻醉药后,抑制大脑皮质,使人暂时失去意识、知觉和痛觉,进入“安睡”状态,以保证手术的顺利进行。

    有些小儿所患的疾病,只能通过手术治疗才能痊愈。而手术大多需用全身麻醉,以保证手术的顺利进行,且减少小儿在手术中的痛苦。但很多家长道听途说或想当然地认为:“全身麻醉因麻痹脑组织、会影响小儿智力,使其变笨甚至变傻”。于是拒绝手术,这使许多小儿的疾病错过了最佳手术时间,导致病情加重或产生一些并发症,甚至发生生命危险,往往造成了家长和小儿的终身遗憾。

    众所周知:人的聪明和愚笨与大脑脑细胞的功能密切相关,脑细胞的活动必须有充足的氧气和营养(糖元)。只有麻醉过程中发生意外,导致呼吸和循环功能的障碍,才会造成脑细胞不同程度的缺氧,从而影响脑功能,使人愚笨。

    医学理论和国内外实践早已证明,全身麻醉如果不发生意外,肯定是不会影响小儿智力的;国外手术意外率仅为几万分之一,甚至小于大城市的交通事故死亡率!近几年,各医院本着“以人为本”的精神,切切实实把病人的安全和生命放在首位,引进高级人才,进口高级、精密仪器,使用更安全的进口麻醉药……况且,在手术前麻醉医生会先了解小儿的病情、身体状况,制定详尽的麻醉方案、决定采用哪几种麻醉药搭配,采用何种麻醉方法,并充分估计手术中可能发生的问题,术前做好各种准备,包括多路供电准备;在手术时,专职麻醉师会时刻守候在旁,随时观察小儿手术中出现的问题,及时采取应变措施,绝对不会出现脑细胞缺氧。

    在全身麻醉中虽然失去意识、知觉,但术后在若干分钟内能使小儿很快苏醒,恢复记忆和智力,如同睡了一觉,对小儿的智力不会有任何影响。由于现代医疗技术的大大提高,目前麻醉医生能做到无论手术多么复杂、时间多么长久,在手术结束后若干分钟内能使小儿很快苏醒,迅速恢复记忆和智力。但目前社会上医疗机构、医疗行为和广告不规范,家长应为孩子选择正规大医院的小儿外科接受治疗,由专门的小儿麻醉医生为其麻醉,可从根本上减少麻醉意外的发生,万无一失,确保小儿的安全。, 百拇医药