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丰海能(果糖注射液):肿瘤患者临床营养的最佳支持
http://www.100md.com 2007年10月26日 《医药经济报》 2007.10.26
     在各大医院的肿瘤科,或是各肿瘤专科医院,我们会看到各种肿瘤患者,他们都有一个共同特征——进食困难且日渐消瘦。结合各临床医生的临床实践,我们可以得出一个结论:肿瘤患者合并营养不良在肿瘤临床治疗中很常见;国内外文献也表明:恶性肿瘤患者营养不良的发生率超过其他任何常见病,诊断初期已有约40%的患者存在营养不良,进展期总发病率为60%。

    恶性肿瘤患者营养不良的原因有三:摄入不足、吸收下降及代谢改变。必须明确的是,肿瘤患者的营养状况与临床预后明显相关:直接影响是使患者对抗癌治疗的耐受性降低,生活质量下降,免疫功能降低;间接影响是治疗效果不佳,感染等并发症增多,住院时间延长、费用增加甚至死亡率增加。简而言之,肿瘤患者在营养不良的状态下进行抗肿瘤的各种治疗,不但不能发挥抗肿瘤治疗的作用,反而会增加不良反应及并发症。这就让我们明确了对肿瘤患者进行营养支持和营养干预的必要性、紧迫性。

    提到营养支持,目前对于住院肿瘤患者最常用的就是以葡萄糖为主的肠外营养,但是目前就葡萄糖注射液作为肿瘤患者肠外营养的主要能源,存在着两大疑问:1.对于围手术期和放化疗的肿瘤患者而言,其机体处于应激性状态,伴随着胰岛素抵抗现象的出现,患者会出现应激性高血糖;应激性高血糖会影响机体免疫功能,增加感染性并发症发生率,并成为独立因素影响肿瘤患者预后;因此,血糖控制策略已成为肿瘤患者营养支持的一大原则。针对上述问题,临床上一般都在给予葡萄糖注射液为肿瘤患者提供能量时,必需配合外源性胰岛素的应用来严格控制血糖(≤110-150mg/dl)。然而,另有理论研究表明,长期外源性使用胰岛素,会进一步加重胰岛素抵抗,使肿瘤患者的血糖控制策略更加难以实现。2.以葡萄糖为主的完全肠外营养理论上可能刺激肿瘤生长。
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    为解决上述两大问题,肿瘤患者临床治疗一直在寻找能够快速高效提供能量,同时能不升高血糖、不刺激胰岛素分泌,能够突破肿瘤患者的胰岛素抵抗,且不刺激肿瘤生长的新型高效的糖类营养支持。丰海能(果糖注射液),由于其所具备的“突破胰岛素抵抗,快速充分供能”的特点,正好满足肿瘤患者营养支持的需要,自上市以来受到医护人员和肿瘤患者的一致好评,目前在各大医院肿瘤科以及各肿瘤专科医院已成为肿瘤患者一个不错的选择。

    丰海能(果糖注射液)能够满足不同临床情况下肿瘤患者的营养支持需求,如围手术期肿瘤患者的营养支持、放化疗肿瘤患者的营养支持以及严重营养不良肿瘤患者的营养支持。丰海能(果糖注射液能)提供肿瘤患者足够的糖类营养摄入,避免或延缓营养不良或恶病质的发生,从而增强肿瘤患者对抗癌症治疗的耐受能力,提高患者生活质量。

    发表在《中国实用外科杂志》2006年6月刊,由北京大学肿瘤医院吴晓江、季加孚等人撰写的论文《果糖与葡萄糖用于胃肠肿瘤手术病人的临床对照研究》是丰海能(果糖注射液)自上市以来应用于肿瘤患者营养支持的众多临床观察中比较有代表性的一篇。该论文通过比较应用丰海能(果糖注射液)和葡萄糖注射液在两组胃肠肿瘤手术后病人血糖、血清胰岛素水平及变化情况,用以观察丰海能(果糖注射液)对胃肠肿瘤手术病人能量供应的临床疗效及其对胃肠肿瘤手术病人血糖、胰岛素的影响。该研究所得结论为:丰海能(果糖注射液)作为葡萄糖同分异构体的左旋六碳糖,其体内代谢比葡萄糖迅速,易被机体吸收利用,可在无胰岛素参与下直接转化为糖原,对血糖影响小,其注射剂型已收入多国药典。肿瘤患者以丰海能(果糖注射液)代替葡萄糖作为碳水化合物提供机体能量,可减少患者术后血糖水平的异常波动,减少高血糖引起的许多并发症,有利于病人康复,从而改善疾病的预后。

    2006年在上海召开的中华外科学会营养学组学术会议上,由北京大学肿瘤医院吴晓江、季加孚等人撰写的论文《果糖与葡萄糖用于胃肠肿瘤手术病人的临床对照研究》作为大会发言,受到大会专家的一致好评,成为大会获奖论文。

    由江苏正大丰海制药有限公司研制和生产的丰海能(果糖注射液)以其卓越的临床优势成为肿瘤患者临床营养支持的首选之一。

    (广文), http://www.100md.com