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前列腺癌——男人的噩梦
http://www.100md.com 2007年10月29日 医药经济报
     “全国男性健康”专题

    十月二十八日又到了“全国男性健康日”。由于生理上更优越,男人往往比女人更强壮,但是,男人也有脆弱的时候,需要医生帮助他们解除难言之隐。

    现在的男人压力实在太大,在社会、家庭、事业等重重压力之下,身体时时游离在健康的边缘。平时忙碌打拼而忽略健康的男人们更要注意,稍有不慎,就会被卷入男科恶性疾病的深渊之中。前列腺癌就是男性中比较普遍的一种疾病,可是,很多患者以及医生对这种病只知其一,不知其二,本来不应该患上这种病的,结果患上了,本来应该及早发现的却延误了。身为基层医生,对于前列腺癌应当做到早诊断、早医治,但是不能过度诊断和过度治疗。

    要面子还是要性命

    看了一上午的门诊,正要关闭计算机下班回家,一名中年男子行色匆匆地走进诊室,他吞吞吐吐,犹豫良久,轻声地问:“医生,下面大得厉害,怎么办?”一边说一边指了指他的“方寸”之地。医生把他带进诊察室,检查发现他的前列腺肿大,表面凹凸不平,质地较硬,下坠鼓出推之不动,手托有一定重感,但是没有疼痛。医生用手电简做了透光试验呈阴性,心想病人的前列腺疾病并不是那么简单,便收住外科以做进一步检查。一周后的综合检查结果证实,病人患的是前列腺癌。望着中年男子腼腆而焦急的神态,医生严肃地告诉他:正是这种羞怯和讳疾忌医心理,延误了早期诊治的良好时机,致使前列腺肿瘤进一步发展,目前已有睾丸转移迹象,必须立即进行手术治疗,否则会导致严重后果。

    现实中,许多患者对于这个“方寸”之地的疾病讳疾忌医,再加上一些医生对前列腺肿瘤不太重视或不熟悉,导致治疗时机错失。在早期,大部分前列腺肿瘤和前列腺炎前列腺增生肥大分不清楚,因为前列腺肿瘤在早期症状不明显,典型的临床表现为排尿困难、有反复,腺体呈弥漫性增大,极易误诊为前列腺炎和前列腺增生肥大,直到患者的前列腺癌肿结节出现弥散、高低不平、无弹性时才作出诊断,往往为时已晚。

    所以,社区医生尤应注意掌握前列腺癌的一些症状:小便频,尤其是在晚上;排小便困难,小便疼痛;有灼热感;勃起困难;射精疼痛;尿液或精子中有血;后腰、臀部及大腿根经常疼痛或僵硬 ......

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