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步履坚实 亮点频闪——不断前进的敦化市中医院
http://www.100md.com 2007年10月29日 《中国中医药报》 第2820期
     日前,记者走进吉林省延边朝鲜族自治州的敦化市中医院,看到那洁净、明亮、宽敞的门诊大厅,望着运载人们缓缓升降的滚动电梯,吃了一惊,难道这是一所县市级中医院吗?比很多省级中医院还“气派”!强烈的好奇心趋使记者采访了这所业内闻名的农村中医医疗机构“龙头”。

    生存改革:四年完成“四步棋”

    众所周知,自从医疗改革被推向市场以来,公立中医院生存问题成为考验院长们的“生死关”!2002~2006年,现任院长李欣以过人的魄力与能力,完成了医院改革的关键“四步棋”。

    一是解放思想,转变观念。医院领导班子顶着当时职工中“等、靠、要、闹”惯性与惰性思维较浓厚的形势,承担着负债经营的沉重压力,投入1000多万元购置、更新了百余件大型医疗设备,使医院年业务收入突破了3000万元,有效地使职工们接受了改革的新思维、新办法,并热忱地投身其中。
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    二是调整布局,完善功能。该院相继新建了共16600平方米的三座新业务楼,同时维修改造了旧楼,建立了配置完善的急救中心以及血管外科、甲状腺病等多个诊疗中心,扩建了骨伤科、普外科等多个专科,使医院整体向专科化、规范化和现代化迈出了坚实的一大步。

    三是改变管理模式,创新用人机制。医院在坚持实行分级管理与全面质量管理相结合的基础上,充分发挥“人才综合战术”的最大效应,即大量引进学科带头人和医疗骨干、以师承方式培养人才、强化在岗培训、请知名专家讲课和外派人员进修。

    四是加强内涵建设,提高服务质量。将杜绝医疗差错与事故,加强医德医术,降低药价和提高重大、复杂疾病治疗水平作为中心目标,并强调落实。使医院以“收费低廉、服务优质”赢得了广大患者的信赖,并得以稳步发展。

    以人为本:珍视名老中医及其经验

, 百拇医药     该院越是德高望重的名老中医,往往越是给病人用简单、便宜、有效的方法和药物治疗。例如,骨科老中医谷世安治疗小儿肱骨髁上骨折擅用纸夹板,不但方便、灵活、廉价,而且避免了金属接骨板、切开内固定、石膏固定的弊端及并发症。又如,妇产科老中医马瑞云治疗功能性子宫出血仅用“三药一针”即海螵蛸、茜草、益母草加针灸,多数患者服药三剂、针灸三次即愈。而医院珍视他们并不以业务收入作衡量,而是看重他们周围聚集的“人气”及其宝贵的临床经验。为了使其代代传承、发扬光大,医院招收医生时,在符合条件的人才中,优先录用名老中医的子女,并以“高徒”待遇允许其跟师父母。这些名老中医聚集的“人气”为医院重点专科建设和发展奠定了坚实基础;尤其是应用他们献出的经验方所做的院内制剂,受到病人欢迎,不但使专科建设得到了有力支撑,而且使院内制剂室不断发展。现在,医院已建成了一所具有多效蒸馏水机、净化系统等先进制药设备,经国家标准认证达标,年产值近300万的现代化院内制剂室,也是目前全州惟一生产药品的院内制剂室。这里生产的15种中成药全部来自老中医经验方,尽管售价低廉,但仍然以严格的生产工艺、工序保证药品质量和药效,包括饮片在粉碎前都要用蒸馏水清洗为无菌状态。
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    团结奋斗:新老“领军”人物共同打造“名科”

    用“如虎添翼”形容医院“老牌”名专科的近期发展,是再恰当不过了。例如,妇产科的名老中医由于擅长以中药治疗不孕症、崩漏、症瘕、带下病等,早已使该专科在当地闻名遐迩。近年来,由于中青年学科带人、骨干力量的充实,妇产科的治疗范围和水平不断提高,年均开展各类手术700多例;尤其是产科充分发挥了中医药疗法的优势,对产后乳汁不足、乳块瘀积、宫缩不良采用中药内服外用,并加强饮食配餐、新生儿卫生等服务,使该科年均接生达1500例,据统计,全市2/3的新生儿都出生在这里。目前,该妇产科的技术力量已位居全州一流水平,该医院还被卫生部授予爱婴医院称号。

    现在,该院已发展为全省同级中医院中规模最大、功能最全、社会效益最好和发展最具潜力的二级甲等中医院,并连续两年在全州中医院综合评比中位居榜首。

    记者手记:传承有术 发展有方
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    敦化市中医院在传承中医学术、发挥中医药特色等方面,有两点值得业内同行关注与借鉴。

    第一,认真抓好名老中医药专家学术经验继承工作。医院优先录用名老中医子女,并给予颇具前途的“高徒”待遇,允许其随侍父母跟师学徒,既体现了医院对教学双方的信任和鼓励,又有力地鞭策其努力完成传承工作任务,形成以人为本、双向约束的机制,有效地解决了老中医临床经验传承问题。

    第二,不因廉价而降低服务质量。一是该院的中成药院内制剂作为各重点专科的配套药品,无论价格多么低廉,生产制作都严格规范、一丝不苟,以保持药品的良好疗效,有力地保障了专科特色优势作用的发挥。二是医院老中医常用的中医药特色疗法,不但疗效好,而且都具有简、便、廉且副作用小的特点。这是病人信赖名老中医、喜欢中医药根本性的一点,更是医院创建重点专科、发挥中医药特色优势、发展中医学术的“源头”。

    全军传染病学研究跨入前沿领域
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    以解放军第302医院为代表的一批军队医疗科研单位,将联合参加国家“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”重大科技攻关专项计划。这是军队传染病防治医疗单位首次广泛联手参与国家重大科技专项计划,也标志着我军传染病防治医学研究已跨入前沿领域,成为国家公共卫生防控队伍的一支“主力军”。

    据总后卫生部李建华部长介绍,传染性疾病不仅是人类生命健康的最大威胁,也是现代战争必将催生的一种残酷“武器”。“十一五”以来,我军的传染病学研究,在一批著名专家、教授的带领下,瞄准世界传染病防治医学发展的前沿领域不断创新、攻难克险,不仅打造了一批优势明显、特色鲜明的前沿学科群,形成了一支不畏艰险、勇攀高峰的创新团队,在医疗、教学、科研以及学术交流、学科建设、人才培养和疾病防控等方面也取得了显著成就,先后建立了10多个国家和军队重点学科,承担了国家863、973重大专项和自然基金杰出人才等百余项国家重点课题和基金项目,取得了包括2项国家科技进步二等奖在内的近百项国家和军队科技进步奖,同时将一大批新技术、新疗法应用于临床,为我国传染病防治医学发展做出了突出贡献。

    据了解,我国将“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”研究列入国家重大科技攻关专项,主要是针对全球传染病及公共卫生疾病防治面临严峻形势做出的重大决策。近20年来,仅我国新发现的传染病种类多达14种,乙肝病毒感染人群超过1.3亿,艾滋病发病率每年都在急剧上升。而此次参与该专项计划的军队医疗科研单位,都是近年来在传染病防治和公共卫生疾控方面取得突出成就的优秀群体,其中仅302医院就拥有国家和军队重点学科7个,在研的各类国家和军队重点科研课题50余项,先后取得了国家和军队科技进步奖300多项。对此,国家有关权威部门认为,军队传染病学研究整体水平逐年提高,必将成为国家公共卫生疾病研究的重要力量。(黄显斌 杨 燕), http://www.100md.com(胥晓琦)