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宁可“按效取酬”也不降价
http://www.100md.com 2007年10月29日 《医药经济报》 2007.10.29
     据《华尔街杂志》报道,鉴于各国医保系统对新药使用日趋谨慎,各制药公司正拟达成按效取酬的方式应对新药在医保市场的缩水。但杂志同时指出,制药公司是近10年来药价居高不下的始作俑者。

    目前,欧洲一些政府主导的医保系统建立了严格的处方药准入制度,包括药品性价比审核。在这种准入制度下,被医保系统拒绝的品种无疑在市场上判了死刑。杂志指出,“政府倡导的节俭让欧洲诸多大型制药企业销售业绩受挫。”但制药公司宁愿被迫采取新对策也死不降价,也许是害怕引起全球范围的药品降价恐慌。

    去年,英国政府因为性价不抵拒绝支付强生骨髓瘤治疗药物万珂(Velcade)的费用,强生无奈退回无效病例的费用和使用替代药品的费用,操作细节预计在10月底启动。法国也和强生达成了类似协议,和葛兰素史克的类似协议也在讨论之中。

    这类协议多少存有一些异议,即药物对患者无效的判断和退回费用的数目。在美国,信诺和安泰两家保险公司对此跃跃欲试,提出“按效取酬可以让制药公司认识到自己对药效负有责任。”

    报道却认为美国的情况不尽乐观,因为美国制药公司大多会事先按照销售量给予一定回扣。信诺的药物部管理人员指出,“美国没有一家制药公司同意,为服用降血脂药物后非患者原因出现的心脏疾患退款。”看来,按效取酬也不是说做就能做到的事啊。(石瑛), 百拇医药