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服用非甾体抗炎药致胃肠道损伤怎么办?
http://www.100md.com 2007年10月29日 《中国医药报》 2007.10.29
     上周五,刘医生正在消化内科门诊值班,来了一位六十多岁的大伯,诉说胃里经常难受,恶心、呕吐,有时还伴有胃痛。刘医生询问了他的病史和用药史,并让他进行胃镜检查,最后确诊为长期使用非甾体抗炎药阿司匹林引起的胃肠道损伤。刘医生告诉大伯,服用非甾体抗炎药时应注意其有损伤胃肠道的副作用,这种副作用是可以预防的。

    刘医生给大伯开出如下预防治疗方案:使用米索前列醇每次200微克,一日4次,与阿司匹林同服8周,可治愈阿司匹林所致的胃和十二指肠黏膜损伤和溃疡。恩前列醇每次口服70微克,一日2次,可降低阿司匹林引起的胃炎、糜烂及十二指肠溃疡的复发率。经过治疗,大伯的胃病症状大为减轻。

    非甾体抗炎药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吡罗昔康、奈普生、舒林酸等,是临床上常用的药物,这些药物价格低廉,疗效确切,使用广泛,但是该类药物容易引起常见的胃肠道反应,尤其是在长时间或者是大剂量使用时,更容易发生,所以应该注意在使用时进行预防,减少药物对胃肠道的危害。

    除了上述的预防方法外,还可以使用其他方法。如使用硫糖铝,口服,每次1克,每日2~4次,对缓解胃肠道症状和减轻胃黏膜损伤有效,尤其是对于半衰期较长的非水杨酸类非甾体抗炎药,如吡罗昔康、萘普生和舒林酸等效果更佳。

    (王秋冬), 百拇医药