病历用药质控考核应注意四个问题
近年来，在一些地方开展的医院质量管理年活动中，对临床药师提出了病历用药质控考核要求，并取得了一定的成绩，对促进合理用药、减少药物滥用也发挥了积极作用。不过，在考核过程中还存在一些不容忽视的问题，应该引起重视。
一、质控考核标准不统一
不少医院制定了病历用药质控考核的一些标准，但科学性不强、标准不统一，存在很大的随意性，譬如在甲医院符合要求的用药病历，到了乙医院却成了不合格用药病历。考核标准不统一让一些临床药师无所适从，也给考核带来较大困难。因此，应该制定明确的考核标准，让临床药师有章可循。
二、临床药师水平参差不齐
无庸讳言，近年来各医院临床药师的水平有了很大提高，但发展很不平衡，大医院的临床药师大多是本科以上学历，硕士、博士大有人在，不少药师还是临床药学专业毕业的，药学服务水平比较高；而大多数其它医院，本科学历的药师都比较少，有的是从药房裁减下来的，有的年龄比较大、知识结构老化，无法满足临床药学实践的需要。
三、临床药师的知识不全面
现在的临床药师，大多数还只是药师，并不是真正意义上的临床药师，尽管具有药学方面的知识，但对医学知识及其它相关知识了解相对较少。面对病历用药，药师们更多从药理学角度考虑，缺乏与临床实际相结合的经验，带有一定片面性，其合理用药的观点，有的已经过时，有的脱离实际，无法为临床提供合理的用药参考，限制了临床药师发挥作用。
四、缺乏与临床的有效沟通
临床药师进行病历用药质控考核的目的，是发现病历用药中的不合理用药因素，通过监督提高合理用药水平，但医院质量管理年要求的考核出院病历，不尽合理。因为患者出院后，用药已成现实，无法再让临床医师进行调整，所以考核住院病历比较好，而且有利于临床药师与临床医师的沟通，便于及时改进工作，实效性也比较强。, http://www.100md.com(■王秋冬)
一、质控考核标准不统一
不少医院制定了病历用药质控考核的一些标准，但科学性不强、标准不统一，存在很大的随意性，譬如在甲医院符合要求的用药病历，到了乙医院却成了不合格用药病历。考核标准不统一让一些临床药师无所适从，也给考核带来较大困难。因此，应该制定明确的考核标准，让临床药师有章可循。
二、临床药师水平参差不齐
无庸讳言，近年来各医院临床药师的水平有了很大提高，但发展很不平衡，大医院的临床药师大多是本科以上学历，硕士、博士大有人在，不少药师还是临床药学专业毕业的，药学服务水平比较高；而大多数其它医院，本科学历的药师都比较少，有的是从药房裁减下来的，有的年龄比较大、知识结构老化，无法满足临床药学实践的需要。
三、临床药师的知识不全面
现在的临床药师，大多数还只是药师，并不是真正意义上的临床药师，尽管具有药学方面的知识，但对医学知识及其它相关知识了解相对较少。面对病历用药，药师们更多从药理学角度考虑，缺乏与临床实际相结合的经验，带有一定片面性，其合理用药的观点，有的已经过时，有的脱离实际，无法为临床提供合理的用药参考，限制了临床药师发挥作用。
四、缺乏与临床的有效沟通
临床药师进行病历用药质控考核的目的，是发现病历用药中的不合理用药因素，通过监督提高合理用药水平，但医院质量管理年要求的考核出院病历，不尽合理。因为患者出院后，用药已成现实，无法再让临床医师进行调整，所以考核住院病历比较好，而且有利于临床药师与临床医师的沟通，便于及时改进工作，实效性也比较强。, http://www.100md.com(■王秋冬)