乔富渠学术特色管窥
谢晓丽 陕西省中医药研究院文献信息研究所
乔富渠主任医师为全国著名中西医结合临床内科学家，历任陕西中医学院与陕西省中医药研究院附属医院内科主任、大内科主任等职。在近半个世纪的临床实践中，乔老对糖尿病、肝肾病、甲亢、热病、风湿病等疑难杂症的诊治积累了极为丰富的临床经验。现依据笔者多年来跟随乔富渠老师临床诊疗过程中的亲身体会，将老师的学术特色撷要如下，以飨同道。
衷中融西诊治疑难杂症卓有成效
乔富渠老师善于熔中西医药知识于一炉，使其诊治水平如虎添翼，许多疑难杂症常常被他出奇制胜地迎刃而解，因此，他被广大患者誉称为“诊病神手，治病高手”。来自全国各地的患者不远千里，慕名求他诊治。
巧诊疑难：一位48岁平素健康有较重吸烟史的农民王某，因顽固性干咳3个多月，经多方医治无效后，慕名找到乔富渠老师。经乔老对其全身进行系统详细地检查之后，发现患者有十分明显的杵状指，他凭着渊博的知识与丰富的临床经验，立即想到了肺性骨病与肺新生物的诊断。但胸透再次报告为“右中下肺纹理增粗紊乱”与“慢性支气管感染”。乔老让其拍胸片并作断层摄影，则报告为“炎性包块”。后请西安某医大胸外科教授手术，报告仍为“炎性包快”，但病理报告却为“鳞状上皮细胞癌”。又如高陵县一位19岁女中学生，因发烧、伴腹痛半个多月，血象不高，被某院诊断为“结核性腹膜炎”，用西药四联抗痨治疗，结果不但高烧不退，反而出现皮肤金黄、厌食、恶心，当地医院臆断为“急性肝坏死”。其家属慕名请乔老会诊。乔老受中医湿温的启示，诊断为肠伤寒与抗痨药性中毒性肝炎。让即停用抗痨药，改用抗伤寒药与激素，病人迅速温降黄退，转危为安。诸如此类的病例，已故是不胜枚举。总之，中西合参是乔老成为“诊病神手”的重要保证。
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妙治顽疾：一位男性工程师多年泄泻不止，经用多种抗生素与中药四君、四神治疗，收效甚微。乔富渠老师接诊患者后，追问其有胰腺炎病史。粪检有脂肪球与肌纤维。遂诊为脾肾亏虚型胰源性腹泻，妙用二“四”(四君与四神)，并让其加服多酶片，终根除其痼疾。后又在此基础上，乔老对久泻创用二“甲”(甲氰咪胍与甲硝唑)二“四”疗法，用于临床，收效颇佳。又如西安一老妪每逢晨起后，便难以控制地下颌抽动，唇舌常被咬破。乔老诊为肌张力障碍症，再参考中医肝主筋，风主动的机理，用西药安坦加中药柔肝祛风剂治疗，收效显著，并很快解除了老妪的病痛。又如潼关县一位50多岁的妇女，多年来几乎每隔一两月便出现食后脘腹饱胀、呕吐、抽风、不省人事，一旦胃内容物吐尽，呕吐抽风方止，遂神志渐清醒。患者慕名找到乔老，经用中药胃动力药调理一个多月，至今已2年余，未再复发。乔富渠老师曾在《中国中医药信息杂志》发表《“三辨”“两结合”是诊治疑难大症的重要途径》论文(三辨为辨病、辨证、辨症，两结合为中西药有机结合)，亦即乔老的巧诊与妙治。
中西医结合是打开医学研究创新思维的门径
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乔富渠老师常讲，科研就是创新，没有创新也就没有什么科研可谈。乔老所创用的治疗尿毒症的中西医结合非透析疗法(即非西医的血透与腹透)与尿毒宝，曾在《陕西卫生报》报道与《中国中西医结合杂志》披露。该疗法便为熔中西医药知识为一炉的产物。该疗法由中药三联透析(口服、灌肠、外洗)与西药三联激素(微量甲状腺素、皮质激素和睾丸素)、钙剂等组成，已成功救治过不少慢性肾衰病人。在对2型糖尿病的研究中，在乔老的带领下，先后研制出糖尿康与主治糖尿病并发症末梢神经病的麻痛康(对灼性神经痛有显著疗效)，皆被列为省级课题，它们也都为中西医结合思路的产物。乔老对热病、肝病以及棉子油中毒、结核、风湿症、煤矿工人慢性膝关节病与其地方病的研究等等也颇多建树，如对棉子油中毒的低钾软病，首用硫酸镁治疗等，这里不再赘述。上述可见，乔富渠老师深入地衷中参西是打开科研与创新思路的闸门。
高尚的医德是医疗与科研的巨大动力
乔富渠老师之所以被广大患者誉为“诊病神手，治病高手”，周围同事称赞其“融贯中西，学识渊博，思维敏捷，创新力强”，其根本原因在于乔老医德高尚，始终能以解除病人病痛为己任。为了更好并尽快解除病人痛苦，他总是废寝忘食地博览群书，不耻下问地向周围同事学习，夜以继日一丝不苟地常年奋斗在医疗第一线。
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乔老对待病人不论贫富、老幼与亲疏，总是一视同仁和蔼可亲地接诊每位病人，还亲自给病人倒茶递水，对每位初诊病人，更是从头到脚详细地望、问、闻、切、触、叩、听，尤其追根寻源地询问病史。
乔老常说，生命不止，奋斗不息。退休后的乔老虽届古稀之年，还应邀每周到距西安数百里之外的潼关为广大农民患者诊治疾病。有时上午病人太多，乔老常忍着口渴、饥饿持续工作到下午两点。2005年临近春节的一天，乔老又去潼关，当时冰天雪地，汽车停运，火车误点，原该中午两点多的火车却夜里两点多才到潼关。为了不惊扰医院同志，乔老在冰冷的诊室和衣而坐直至天明，第二天不顾受凉感冒，依然坚持为病人看病。乔老这种敬业精神和高尚的医德情操令人叹服。他每次诊病，总是不厌其烦地给病人讲解相关疾病的防治常识，还经常给患者赠送卫生知识资料。并在百忙中，利用业余时间编译出被称为百姓的枕边医生的《常见病诊断要点》手册。
乔富渠老师正是怀着一颗“一切为了病人健康”的赤诚之心，不知疲倦地奋斗在医疗战线上，他在技术上的精益求精，使其取得了医疗、教学、科研多方面的丰硕成就!, http://www.100md.com
乔富渠主任医师为全国著名中西医结合临床内科学家，历任陕西中医学院与陕西省中医药研究院附属医院内科主任、大内科主任等职。在近半个世纪的临床实践中，乔老对糖尿病、肝肾病、甲亢、热病、风湿病等疑难杂症的诊治积累了极为丰富的临床经验。现依据笔者多年来跟随乔富渠老师临床诊疗过程中的亲身体会，将老师的学术特色撷要如下，以飨同道。
衷中融西诊治疑难杂症卓有成效
乔富渠老师善于熔中西医药知识于一炉，使其诊治水平如虎添翼，许多疑难杂症常常被他出奇制胜地迎刃而解，因此，他被广大患者誉称为“诊病神手，治病高手”。来自全国各地的患者不远千里，慕名求他诊治。
巧诊疑难：一位48岁平素健康有较重吸烟史的农民王某，因顽固性干咳3个多月，经多方医治无效后，慕名找到乔富渠老师。经乔老对其全身进行系统详细地检查之后，发现患者有十分明显的杵状指，他凭着渊博的知识与丰富的临床经验，立即想到了肺性骨病与肺新生物的诊断。但胸透再次报告为“右中下肺纹理增粗紊乱”与“慢性支气管感染”。乔老让其拍胸片并作断层摄影，则报告为“炎性包块”。后请西安某医大胸外科教授手术，报告仍为“炎性包快”，但病理报告却为“鳞状上皮细胞癌”。又如高陵县一位19岁女中学生，因发烧、伴腹痛半个多月，血象不高，被某院诊断为“结核性腹膜炎”，用西药四联抗痨治疗，结果不但高烧不退，反而出现皮肤金黄、厌食、恶心，当地医院臆断为“急性肝坏死”。其家属慕名请乔老会诊。乔老受中医湿温的启示，诊断为肠伤寒与抗痨药性中毒性肝炎。让即停用抗痨药，改用抗伤寒药与激素，病人迅速温降黄退，转危为安。诸如此类的病例，已故是不胜枚举。总之，中西合参是乔老成为“诊病神手”的重要保证。
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