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全面加强中医临床教学工作
http://www.100md.com 2007年11月15日 《中国中医药报》 第2830期
     中医临床教学工作是一项系统工程,教学医院、实习医院都是中医药院校医学教育的延伸和拓展,是中医药高等教育的重要组成部分。中医临床教学质量关系到中医药院校生存与发展,关系到中医人才培养质量,关系到祖国医学卫生事业的未来。临床教学工作水平的提升,临床教学质量的提高,临床教学基地和临床教学师资队伍的建设,是中医药院校不容忽视的大问题。

    辽宁中医药大学近几年来,为了适应中医药高等教育的快速发展,培养高质量的中医人才,在学生规模逐步扩大,医学专业进入临床实习的学生数量逐年递增的情况下,高度重视临床教学工作。2003年以前辽宁中医药大学非直属附属医院为1所———即大连市中医医院,2004~2005年间增加了丹东市中医院、鞍山市中医院、抚顺市中医院为非直属附属医院,使学校非直属附属医院达到4所。同时临床教学基地规模不断扩大,签订教学合作协议的基地由28所增加到40所,缓解了扩大招生带来的临床教学基地紧张局面。与此同时,学校不断加强临床教学管理,于2004年、2005年两次召开了临床教学工作会议,出台了临床教学相关文件,从临床教学基地建设、临床带教教师规范、临床教学运行、实习学生管理、临床教学监控等方面加强临床教学制度建设及临床教学过程管理。
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    为保证临床教学质量,学校建立了实习前培训制度,完成了临床教学计划及教学大纲的修订,并编写了系列教材(已由中国中医药出版社出版),弥补了学生和教师在临床教学阶段缺乏指导教材的问题。并以此为基础进行临床技能考核,使各临床教学基地的临床实践教学工作向规范化迈出实质性的一步。同时,借鉴近年来执业医师考核的有关内容与形式,对临床实习阶段的考核方式进行了改革,建立了以岗前考核、中期考核、毕业考核为主体的临床考核模式。中期考核的形式以执业医师三站式考核为范本,考核的内容以临床基本技能操作及临床答辩为主;毕业考核采用“标准化病人”考核形式。通过考核模式的改革,使考核内容与形式更加接近临床实际,促进了临床教学相长,保证了临床教学质量。

    为了进一步加强临床教学基地建设,推进临床教学工作,完善临床教学机制,规范临床教学管理,学校于11月3日召开了辽宁中医药大学临床教学工作会及临床教学研究会成立大会。进一步明确了学校与临床教学基地之间资源共享、优势互补、共同提高的原则,加强双方在教学、医疗、科研、人才培养等方面的全面合作。充分发挥直属、附属医院的示范作用,借助临床实践教学专家组的技术优势,开展临床教师培训及临床示范教学指导,规范学生的临床能力培养。借助直属附属单位的人才优势和技术优势,为临床教学基地人员的进修和培训提供优惠政策,在临床教学基地中培训一支业务精湛、素质优良的中医及中西医结合临床教学的骨干教师队伍及临床教学管理队伍。随着教学模拟医院的建立和投入使用,学校要求临床教研室要规范临床基本训练项目,合理利用教学模拟医院和直属、附属医院的资源,结合临床基础课及临床专业课的实践教学课程特点,使实习学生在进入临床基地前完成基本的、常规的临床技能训练。
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    在加强临床教学基地建设上,学校依据国家及上级主管部门的有关规定及评价标准,适时开展临床教学基地评估工作,实行动态管理。为更加有效地开展临床教学工作,成立了由学校、各直属附属医院及临床教学基地资深专家及高级管理人员组成的临床教学研究会,以加强对临床教学内涵建设的指导及临床教学研究。研究会下设临床实践教学专家组,主要负责制定临床教学基本标准,指导临床教学基地的教学实施,检验临床教学基地的教学效果,考评实习学生的临床能力。对临床教学基地的优秀临床带教教师予以表彰,激发临床带教教师的教学积极性。

    现在,辽宁中医药大学以规范的中医临床教学标准为基础,以高水平的中医临床实践教学专家组为支撑,以临床教学基地及模拟教学资源为保障,不断提升中医临床教学工作水平。同时,以掌握临床基础知识、基本技能,培养临床思维能力,提高分析和处理问题的能力以及沟通协调的能力,培养良好职业意识和职业素质为临床实践教学目标,转变观念,强化管理,突出特色,全面加强中医临床教学工作。 (王 斌), 百拇医药