四大诀窍 直击痛风
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典型案例
心宽体胖的庞阿姨右脚趾关节无端地疼痛起来，起初没太在意，之后越来越痛，出现红肿、发热、压痛和感觉过敏，不久居然发展到鞋穿不进去、脚着不了地的程度。经过检查，确诊为痛风。这可把庞阿姨吓了一跳，疼痛竟然也中“风”？医生解释道，痛风与“中风”不是一回事，风马牛不相及。除了按医生指导服药外，在饮食和生活上注意调养，就可以缓解痛风症状。
痛风是尿酸代谢失常导致血液中尿酸过高引起的一种疾病。人体内尿酸是从哪里来的呢？其来源有二：一是由人体组织合成的尿酸增多，或是体内因细胞中核苷酸降解加速而使血中尿酸增加；二是进食过多含有嘌呤(一种碱性含氧的杂环化合物，系细胞核中核苷酸的降解产物)的食物。也就是说饮食调节可以影响人体血液中的尿酸水平，对痛风的治疗和控制起着重要的作用。因此，痛风患者应当铭记以下四大饮食诀窍：
“多” 多饮水，可促进尿酸的排泄。应使每天的尿量在2000毫升以上，因为尿酸不能从汗液中排出。除应坚持每天大量饮水外，必要时还可服小苏打，每天3～6克，使尿液保持碱性，以促进尿酸排出。
“择” 选择饮食，既然摄入过多含嘌呤的食物、饮料是体内尿酸的来源，就一定要减少这类食物的摄入。日常生活中，含嘌呤较高的食物主要是高蛋白的肉类(尤其是内脏)、脑、豆制品、牡蛎、凤尾鱼、沙丁鱼、蚝、蛤、鳗鱼、腌猪肉、鳕鱼、松鸡、羊肉、鸽子、鳝鱼等。痛风病患者应忌食或少食这些食物，而以含嘌呤较少的食物为主。含嘌呤较少的食物有谷类，如米、面、玉米、通心粉等；蔬菜类，如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜等。
“限” 在一般情况下，痛风患者需要限制饮食，但不必过分限制蛋白质的摄入，因为动物蛋白质为人体营养所必需。过于肥胖者，要适当限制热量摄入以控制体重，肥胖与痛风的关系在数百年前就有医学记载。血液中的尿酸含量与一个人的体表面积、肥胖程度和体重指数成正比。有些不含嘌呤的食物如牛奶、鸡蛋等，也不宜过多食用，因为它们含较多的胆固醇和饱和脂肪酸。
“禁” 饮酒往往是痛风急性发作的重要诱因，有些患者停止饮酒后，痛风症状便全部消失，100多年以前就发现大量饮酒的人易患痛风。饮酒者血中尿酸增多，可能是由于乙醇氧化使乳酸增加从而使尿酸排出减少；另一方面，也可能是由于乙醇使尿酸形成增加。过量饮酒，特别是饮啤酒者易患痛风，因啤酒中同样含有较多的嘌呤。在日常服药中，不宜使用抑制尿酸排出的药物如利尿药、小剂量阿司匹林。
痛风患者还应注意适当休息。在痛风急性发作期，要注意保护疼痛的关节，避免过度负重。在症状减轻时更不能忽视这一点，否则会造成关节损伤。
副主任医师 周文革, http://www.100md.com