关于哮喘的中西医治疗
支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，通常会出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状，常在夜间和清晨发作并加剧。
西医治疗
临床上根据哮喘发作的轻重程度，采取不同的治疗方法。
(1)轻度发作
哮喘轻度发作主要是指两肺有散在哮鸣音，患者尚能平卧和坚持工作。可采取下列措施治疗：适当休息，消除紧张心理，尽量避免能引起气道反应性增高的一切内外因素(如接触刺激性气体、寒冷及过分重视药物等)；选择有速效作用的β2受体激动剂口服或气雾吸入以解痉。对该类药物不耐受者，可选用氨茶碱或喘定等。
(2)中度发作
, 百拇医药
中度哮喘发作主要是指发作时两肺满布哮鸣音，患者不能平卧或用一般平喘药物仅能达到部分缓解目的，通常采用以下措施综合处理:A.立即到医院进行治疗；B.联合应用平喘药物，如β2受体激动剂和茶碱类合用，也可给予3类甚至4类解痉平喘药合用；C.如使用上述药物后仍反应较差，可考虑换用或联合使用激素；D.如有脓性黏痰，应予以抗感染和祛痰治疗。
(3)重度发作或哮喘持续状态
哮喘持续状态主要是指哮喘严重发作持续24小时以上，用常规治疗方案不能缓解的情况，应立即将患者送医院救治。具体救治措施如下：A.补液及解痉平喘；B.使用激素；C.抗感染(哮喘严重发作的患者，大多在病毒感染的基础上继发细菌感染，有明确细菌性感染者应及时选用抗生素治疗)，难以确定而怀疑有感染或年老体弱者，均给予抗生素为妥；D.祛痰。痰液黏稠不易咯出，是哮喘恶化的原因之一；E.吸氧；F.纠正酸中毒；G.防止气胸的发生。一旦发生气胸，应及时做闭式引流排气。若为痰栓阻塞大气道，应立即为病人插入纤维支气管镜作支气管灌洗，把痰栓吸出。
, 百拇医药
中医治疗
中医认为，哮喘乃因肺、脾、肾三脏功能不足，水湿内聚为痰饮，遇外邪引动而发。痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻于气道，肺失宣肃而出现咳喘痰鸣，甚则不能平卧，有胸闷、咯痰不爽等症状。该病有新病多实、久病多虚、发时邪实、平时正虚的特点。
(1)急性发作期
症状是咳喘并见，甚则喘息不得卧，形寒怕冷，或发热，或不发热，咯痰不爽，胸闷。此时患者以邪实为主，治疗着重在肺，治宜宣肺化痰、止咳定喘。
(2)慢性迁延期
咳喘有所缓解，但仍迁延未愈，往往有气短喘促、动则喘甚、神疲乏力、食少便溏、脉细弱等肺脾两虚症状，又有咳嗽痰多，苔黄腻等痰湿内蕴的表现。此时单纯治标则正气难复，若单纯治本则不利祛邪，只有标本兼治、虚实兼顾方能收效。
, 百拇医药
(3)症状缓解期
患者精神疲倦，腰膝乏力，多数患者动则微喘，常兼心悸怔忡，唇绀，脉濡弱。此时患者以本虚为主要表现，治疗上要着重补虚，肺、脾与肾兼顾，辅以补肝、养心之品。
在哮喘的治疗过程中，虽有三期之分，但病发于肺，波及于脾，影响至肾，而咳嗽一症，始终为三期所共见，故在各期论治中，必须把宣肺止咳贯彻始终。只有在积极改善肺功能的基础上兼及脾肾两脏之本，才能事半功倍。
总而言之，急则治标，缓则治本，为本病治疗之重点。凡咳嗽气喘发作阶段，应以宣肺化痰，止咳定喘为法。一旦咳喘得到控制，应积极培植脾肾之本，补脾药可选用党参、黄芪、白术、茯苓等，益肾常选用紫河车、补骨脂、黄精和蛤蚧。由黄芪、党参、天冬、麦冬、熟地黄、五味子(酒蒸)、蛤蚧、地龙、麻黄、葶苈子、紫菀、百部、蟾酥(制)、洋金花等21味药所制成的如意定喘片(丸)，能够在支气管哮喘的治疗中起到平喘、止咳、祛痰、抗过敏、增强免疫功能及抗疲劳作用，缓解哮喘症状，综合调理机体。
哮喘除合理应用中医药治疗以外，调养也十分重要。一要知宜知避，预防感冒，以免外感引动内饮；二要劳逸结合，过劳和久卧皆可伤气；三要在饮食上有所节制，以清淡为佳。, 百拇医药
西医治疗
临床上根据哮喘发作的轻重程度，采取不同的治疗方法。
(1)轻度发作
哮喘轻度发作主要是指两肺有散在哮鸣音，患者尚能平卧和坚持工作。可采取下列措施治疗：适当休息，消除紧张心理，尽量避免能引起气道反应性增高的一切内外因素(如接触刺激性气体、寒冷及过分重视药物等)；选择有速效作用的β2受体激动剂口服或气雾吸入以解痉。对该类药物不耐受者，可选用氨茶碱或喘定等。
(2)中度发作
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中度哮喘发作主要是指发作时两肺满布哮鸣音，患者不能平卧或用一般平喘药物仅能达到部分缓解目的，通常采用以下措施综合处理:A.立即到医院进行治疗；B.联合应用平喘药物，如β2受体激动剂和茶碱类合用，也可给予3类甚至4类解痉平喘药合用；C.如使用上述药物后仍反应较差，可考虑换用或联合使用激素；D.如有脓性黏痰，应予以抗感染和祛痰治疗。
(3)重度发作或哮喘持续状态
哮喘持续状态主要是指哮喘严重发作持续24小时以上，用常规治疗方案不能缓解的情况，应立即将患者送医院救治。具体救治措施如下：A.补液及解痉平喘；B.使用激素；C.抗感染(哮喘严重发作的患者，大多在病毒感染的基础上继发细菌感染，有明确细菌性感染者应及时选用抗生素治疗)，难以确定而怀疑有感染或年老体弱者，均给予抗生素为妥；D.祛痰。痰液黏稠不易咯出，是哮喘恶化的原因之一；E.吸氧；F.纠正酸中毒；G.防止气胸的发生。一旦发生气胸，应及时做闭式引流排气。若为痰栓阻塞大气道，应立即为病人插入纤维支气管镜作支气管灌洗，把痰栓吸出。
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中医治疗
中医认为，哮喘乃因肺、脾、肾三脏功能不足，水湿内聚为痰饮，遇外邪引动而发。痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻于气道，肺失宣肃而出现咳喘痰鸣，甚则不能平卧，有胸闷、咯痰不爽等症状。该病有新病多实、久病多虚、发时邪实、平时正虚的特点。
(1)急性发作期
症状是咳喘并见，甚则喘息不得卧，形寒怕冷，或发热，或不发热，咯痰不爽，胸闷。此时患者以邪实为主，治疗着重在肺，治宜宣肺化痰、止咳定喘。
(2)慢性迁延期
咳喘有所缓解，但仍迁延未愈，往往有气短喘促、动则喘甚、神疲乏力、食少便溏、脉细弱等肺脾两虚症状，又有咳嗽痰多，苔黄腻等痰湿内蕴的表现。此时单纯治标则正气难复，若单纯治本则不利祛邪，只有标本兼治、虚实兼顾方能收效。
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(3)症状缓解期
患者精神疲倦，腰膝乏力，多数患者动则微喘，常兼心悸怔忡，唇绀，脉濡弱。此时患者以本虚为主要表现，治疗上要着重补虚，肺、脾与肾兼顾，辅以补肝、养心之品。
在哮喘的治疗过程中，虽有三期之分，但病发于肺，波及于脾，影响至肾，而咳嗽一症，始终为三期所共见，故在各期论治中，必须把宣肺止咳贯彻始终。只有在积极改善肺功能的基础上兼及脾肾两脏之本，才能事半功倍。
总而言之，急则治标，缓则治本，为本病治疗之重点。凡咳嗽气喘发作阶段，应以宣肺化痰，止咳定喘为法。一旦咳喘得到控制，应积极培植脾肾之本，补脾药可选用党参、黄芪、白术、茯苓等，益肾常选用紫河车、补骨脂、黄精和蛤蚧。由黄芪、党参、天冬、麦冬、熟地黄、五味子(酒蒸)、蛤蚧、地龙、麻黄、葶苈子、紫菀、百部、蟾酥(制)、洋金花等21味药所制成的如意定喘片(丸)，能够在支气管哮喘的治疗中起到平喘、止咳、祛痰、抗过敏、增强免疫功能及抗疲劳作用，缓解哮喘症状，综合调理机体。
哮喘除合理应用中医药治疗以外，调养也十分重要。一要知宜知避，预防感冒，以免外感引动内饮；二要劳逸结合，过劳和久卧皆可伤气；三要在饮食上有所节制，以清淡为佳。, 百拇医药