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脊柱痛和更年期有关吗
http://www.100md.com 2007年11月19日 《家庭医生报》 2007年11月19日(总第1136期)
     脊柱广泛性疼痛是指脊柱及两旁疼痛,疼痛范围较广,无固定压痛点。疼痛可急性发作,亦可缓慢发生。急性疼痛时,十分剧烈,短期内难以忍受,慢性疼痛可持续很长时间。更年期妇女发病率较高,与骨质疏松有关。可通过补充雌激素、维生素D、钙质等方法治疗。但在确诊前,应先排除下列疾病:

    1.转移性癌肿:多数为一个椎体压缩和破坏,有时可发现原发癌肿。若有怀疑时,做同位素骨扫描,将有助于鉴别诊断。

    2.骨软化症:与骨质疏松合并存在时,诊断较难。做骨穿刺活检时,骨软化症的表现为骨基质增厚,钙盐减少。

    3.骨髓瘤:疼痛进行性加重,同时有贫血、蛋白尿、高钙血症等表现,做同位素骨扫描,查骨髓相,亦有助于鉴别诊断。

    4.类风湿性关节炎:急性期表现有全身不适、低热,晚期受累的关节(如指间关节)变形、僵硬。X线片显示脊柱骨质疏松且关节间隙狭窄,甚至消失,前后纵韧带钙化,呈竹节状。, http://www.100md.com(江西省妇幼保健院 王慧民)