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如何面对痛风
http://www.100md.com 2007年11月22日 《家庭保健报》 2007.11.22
如何面对痛风

    本期专家:哈尔滨医科大学第二临床医学院免疫科主任医师 赵育松

    问:痛风有哪些临床特点?

    答:痛风是由于机体嘌呤代谢紊乱所致,发病一般开始为单关节红、肿、热、痛,并有活动性障碍,90%左右会累及拇指(趾),有时也表现在踝、膝、指、腕和肘关节,常伴有畏寒、发热、白细胞增高和血沉增快等全身表现,24小时达到高峰。痛风每次发作持续数天至数周,其后自然缓解。痛风起病急骤,最常见的是午夜突然发作,痛如刀割。

    有的人疼痛过后就不再去管它,然而如果痛风反复发作得不到有效控制,可转为慢性痛风,最终易形成痛风结节,并可引发慢性痛风性关节炎和关节畸形,还有约1/3病人的肾脏可因此受累而导致慢性肾炎或肾结石。

    问:应如何治疗痛风?

    答:西医治疗痛风主要用两类药物,一类是控制关节炎急性发作的药物,如秋水仙碱;另一类是消炎止痛药,如消炎痛、芬必得、扶他林等。此外,还可以采用中医药治疗。

    问:除药物治疗外,痛风患者还要注意哪些问题?

    答:痛风的治疗原则是:合理的饮食控制、充足的水分摄入、规律的生活习惯、适当的体育锻炼、有效的药物治疗及定期检查。此外,还应注意:

    1.去除病因:要积极防治高血压、高血脂、糖尿病等疾病,消除紧张、过度疲劳、焦虑、外伤、受寒等诱发因素。

    2. 慎用一些药物:青霉素、利尿药、含有利尿药的复方降压药、维生素B1、维生素B2、阿司匹林、抗痨药、烟酸、华法令等药物可影响尿酸排泄,应不用或慎用。另外,维生素C和维生素D会促进泌尿系结石形成,加速痛风病人的肾脏损伤,也要慎用。

    3.饮食上应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等;少吃中嘌呤食物,如家禽畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、鲢鱼、各种豆类及花生、芝麻等。此外,某些蔬菜如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、紫菜、菌类等,最好不吃或少吃;含嘌呤较少的食物有鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等,萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等为痛风患者的推荐食品。, 百拇医药