当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11524357
糖尿病患者须弄清三件事
http://www.100md.com 2007年11月26日 《家庭医生报》 2007年11月26日(总第1137期)
     一、是否真有糖尿病?

    1999年世界卫生组织公布了新的糖尿病诊断标准:有糖尿病症状(多尿、烦渴、多食、消瘦)且符合以下三条之一者可诊断为糖尿病:①随机(一天中任意时间)血浆血糖≥11.1毫摩尔/升;②空腹血浆血糖≥7.0毫摩尔/升;③口服葡萄糖耐量试验(OGTT)两小时血浆血糖≥11.1毫摩尔/升。没有症状者应复查一次。

    二、属于哪类糖尿病?

    1型糖尿病:一般18岁前起病,患者多消瘦,发病较急,糖尿病症状明显,需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症酸中毒,尿酮体阳性,血胰岛素、C肽水平低甚至测不出,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性。

    2型糖尿病:胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。糖尿病患者中90%以上为2型。由多基因遗传和环境因素(主要为运动不足和能量相对过剩)共同促发。

    妊娠期糖尿病:妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般在妊娠24~28周之间。在产后6周进行糖耐量试验,大部分患者血糖可恢复正常,但其后发生糖尿病的机会可明显增加。

    特殊类型糖尿病:包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,由基因缺陷、其他内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。

    三、有无糖尿病并发症?

    糖尿病急性并发症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等。

    糖尿病慢性并发症包括:大血管病变(如冠心病,高血压,脑血管病等)及微血管病变,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。, 百拇医药(山东 副主任医师 王建华)