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天麻主治实证眩晕
http://www.100md.com 2007年11月27日 《生命时报》 2007.11.27
天麻主治实证眩晕

     天麻,原名“赤箭”,是一味家喻户晓的抗眩晕中药。很多人觉得头晕眼花时,就吃点天麻。但其实,天麻对实证眩晕的疗效更好,因此在使用天麻治疗眩晕时,一定要注意辨证。

    据北京中医药大学东直门医院神经内科的钟利群大夫介绍,中医把眩晕分为虚、实两种。实证的眩晕多见于年轻人,发病快,症状重,其病因以痰饮(体内水液代谢异常)为主;虚证的眩晕多见于老年人,病程持续时间长,症状也较轻。“通常眩晕患者不会只有单纯的实证或虚证,需要医生辨证治疗。”

    天麻味甘、性平,有平肝、息风、止痉的功能;据现代药理学研究,天麻有镇静、镇痛、抗惊厥的作用。所以,天麻治疗眩晕,主要适用于实证,其中肝阳上亢或风痰上扰所致的眩晕尤为适宜。

    肝阳上亢型的眩晕伴有面红目赤、口苦易怒,重者肢麻震颤、眩晕欲仆、头痛、语言不利、恶心呕吐、舌红苔黄,可用天麻钩藤汤治疗,方药为天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。

    风痰上扰型眩晕伴有头重如蒙、视物旋转、胸闷作恶、呕吐痰涎、食少多寐、苔白腻等症,可用半夏白术天麻汤治疗,方药为半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。

    此外,家庭中的常用服法还有:研粉服——将天麻研成细粉,或至药店购买天麻粉,每次服2克,每日2次;煎水服——取天麻6—9克,加水一大碗,小火煎至半碗,每天服两次。不过,对于虚证眩晕,如气血亏虚、肾精不足等引起的眩晕,天麻的治疗效果就相对有限了。, 百拇医药(周尚阳)