谈中医药学生医患沟通能力培养
随着医学模式的转变和“以病人为中心”医疗服务理念的升华，在现今医疗服务模式下，医患沟通越来越成为临床诊疗过程中必不可少的工作环节。高等中医药院校承担着培养中医药专业人才的重任，在教会学生掌握医学知识的同时，应注重在医学教育的全过程中培养他们的医患沟通能力，为中医药学科发展培养高素质的临床人才。近年来，上海中医药大学通过多种有效途径对医学生进行正确处理医患关系、掌握良好医患沟通技能的培训，取得一定成效。
开设选修课程
我校《医患沟通理论与实践》选修课程已于2006～2007学年开课，主要面向高年级学生，此时学生已基本完成临床课程的学习，也进行了相关学科的临床见习，对许多临床知识有了较为全面和深刻的理解和认识，对医疗实践活动有了亲身体验，有利于对课程教学内容的理解。该课程是一门融和医学伦理学、医学法律、社会语言学与临床医学等学科知识的特定临床实践性课程，其主要任务是研究医患关系本质、探讨构建和谐医患关系的语言与非语言技巧，并帮助医学生在临床中予以实际应用。该课程教学内容分为上、下两篇共10个章节。上篇通过探讨古今中外的医生与病人的相对社会地位、医学法律与政治经济学对医患关系的影响以及历代医生誓言的特征，从而揭示医患关系紧张的本质以及构建和谐医患关系的重要意义。下篇介绍现代医患沟通原则、语言与非语言的医患沟通技巧、在临床实际情景中的应用，以及医院医患沟通的整体管理与质量控制。该课程主要通过理论讲授与录像观摩，结合PBL教学与情景模拟练习，使医学生从见习阶段起，就深刻认识到医患沟通的必要性，初步掌握医患沟通基本技巧，从而帮助其在今后医学生涯中运用良好的临床诊疗技术和医患沟通技能为病人提供优良的医疗服务。
, http://www.100md.com
开辟第二课堂
学校充分利用各种资源和条件，开辟第二课堂，积极引导学生开展多种形式的活动，为培养中医药专业学生的医患沟通能力搭建载体。如定期举办《中医药专业学生应具备的人文素质》、《医患沟通的艺术》等讲座，邀请资深专家与学生进行面对面的交流；团委组织学生成立课题小组，利用假期做一些有关医患关系以及医患沟通方面的社会实践项目，让学生以调查员的身份接触患者，了解患者的疾苦和愿望，深化对医患沟通重要性的认识。
临床强化培训
学生进入临床实习前，临床医学院教学管理部门会组织包括医患沟通内容在内的岗前培训。学生进入科室实习后，带教老师将对学生进行入科教育，使他们了解与该科病人交流的特点，并且把培养学生医患沟通能力渗透到每一天的临床教学活动中，采用讨论式教学和角色扮演等教学方法，选取有关医患关系的典型病例与学生进行分析和讨论。
, 百拇医药 今后工作设想
建设专题学习网站和案例资源库 通过建设《医患沟通理论与实践》课程专题网站和案例资源库，建立学生网上学习平台和师生课外交流学习平台，将本课程的学习延伸至学生进入临床实习，甚至于毕业参加临床工作以后，并以此不断更新和丰富课程案例库和教学内容。课程网站上将开辟留言板、案例讨论区等栏目，增加师生互动与交流，并保持长期管理、维护和资料的及时更新。
强化实习培训效果评价 在学生出科考试中，除考核理论知识、临床基本操作、病历书写等常规内容外，增加“医患沟通”技能考核。考核形式可以采用模拟病例进行考核，也可选用经过培训的SP(标准化病人)进行考核，考核分数以一定的比例纳入出科考试总成绩，以确保培训的实际效果。, 百拇医药(林 勋 上海中医药大学)
开设选修课程
我校《医患沟通理论与实践》选修课程已于2006～2007学年开课，主要面向高年级学生，此时学生已基本完成临床课程的学习，也进行了相关学科的临床见习，对许多临床知识有了较为全面和深刻的理解和认识，对医疗实践活动有了亲身体验，有利于对课程教学内容的理解。该课程是一门融和医学伦理学、医学法律、社会语言学与临床医学等学科知识的特定临床实践性课程，其主要任务是研究医患关系本质、探讨构建和谐医患关系的语言与非语言技巧，并帮助医学生在临床中予以实际应用。该课程教学内容分为上、下两篇共10个章节。上篇通过探讨古今中外的医生与病人的相对社会地位、医学法律与政治经济学对医患关系的影响以及历代医生誓言的特征，从而揭示医患关系紧张的本质以及构建和谐医患关系的重要意义。下篇介绍现代医患沟通原则、语言与非语言的医患沟通技巧、在临床实际情景中的应用，以及医院医患沟通的整体管理与质量控制。该课程主要通过理论讲授与录像观摩，结合PBL教学与情景模拟练习，使医学生从见习阶段起，就深刻认识到医患沟通的必要性，初步掌握医患沟通基本技巧，从而帮助其在今后医学生涯中运用良好的临床诊疗技术和医患沟通技能为病人提供优良的医疗服务。
, http://www.100md.com
开辟第二课堂
学校充分利用各种资源和条件，开辟第二课堂，积极引导学生开展多种形式的活动，为培养中医药专业学生的医患沟通能力搭建载体。如定期举办《中医药专业学生应具备的人文素质》、《医患沟通的艺术》等讲座，邀请资深专家与学生进行面对面的交流；团委组织学生成立课题小组，利用假期做一些有关医患关系以及医患沟通方面的社会实践项目，让学生以调查员的身份接触患者，了解患者的疾苦和愿望，深化对医患沟通重要性的认识。
临床强化培训
学生进入临床实习前，临床医学院教学管理部门会组织包括医患沟通内容在内的岗前培训。学生进入科室实习后，带教老师将对学生进行入科教育，使他们了解与该科病人交流的特点，并且把培养学生医患沟通能力渗透到每一天的临床教学活动中，采用讨论式教学和角色扮演等教学方法，选取有关医患关系的典型病例与学生进行分析和讨论。
, 百拇医药 今后工作设想
建设专题学习网站和案例资源库 通过建设《医患沟通理论与实践》课程专题网站和案例资源库，建立学生网上学习平台和师生课外交流学习平台，将本课程的学习延伸至学生进入临床实习，甚至于毕业参加临床工作以后，并以此不断更新和丰富课程案例库和教学内容。课程网站上将开辟留言板、案例讨论区等栏目，增加师生互动与交流，并保持长期管理、维护和资料的及时更新。
强化实习培训效果评价 在学生出科考试中，除考核理论知识、临床基本操作、病历书写等常规内容外，增加“医患沟通”技能考核。考核形式可以采用模拟病例进行考核，也可选用经过培训的SP(标准化病人)进行考核，考核分数以一定的比例纳入出科考试总成绩，以确保培训的实际效果。, 百拇医药(林 勋 上海中医药大学)