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抑郁患者,吃药的仅一成
http://www.100md.com 2007年12月4日 《生命时报》 2007.12.04
抑郁患者,吃药的仅一成

     服药患者中有44%的人擅自停药或减药

    俄国著名生理学家巴甫洛夫曾指出:“一切顽固、沉重的抑郁和焦虑,足以给各种疾病大开方便之门。”而与抑郁、焦虑抗衡的药物,好处自不待言。11月21日,美国霍华德·休斯研究所专家、诺贝尔奖得主琳达·巴克等3名研究人员公布的研究结果称,抗抑郁药能延长线虫寿命。尽管这一研究结果并不能说明它能直接延长人的寿命,但抗抑郁药对于提高生活质量的功效却是有目共睹的。

    抗抑郁药被患者冷落

    遗憾的是,虽然我国抑郁症患者已经超过2600万,但只有大约10%的人接受了药物治疗。中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授认为,由于人们常把抑郁症看作意志薄弱的表现,或过多强调抑郁症是精神压力的结果,导致患者片面地以为如果加强了个人修养或者解决了现实问题,抑郁症自然就会迎刃而解。“实际上,抑郁症的原因更多是生物学上的——一般占50%以上,因此药物治疗很有必要。”北京安定医院临床心理科的林涛表示,抗抑郁药物可以改善神经元的可塑性,缓解抑郁状态。对于重度抑郁患者来说,必须用药;对于轻度抑郁患者,可以先心理治疗,必要时再用药。

    不良反应是停药主因

    不能坚持服用,是抗抑郁药在应用中的又一个难题。中华医学会、北京大学的联合调查显示,我国44%的抑郁症患者擅自停药或减药。对此,林涛表示,一方面由于一些患者在服药初期出现了呕吐、腹泻等副作用,“但其实服用一段时间后症状会自然消失。”另一方面则是患者服药后没有马上见效。“一般来说,抗抑郁药物在服药三周后才会起效。但患者治病心切,往往没过一两个星期就对药效产生了怀疑。”

    合用药物须谨慎

    在用药方式上,林涛表示,一般地,以2—3个月为1个疗程,1个疗程之后病情会得到很大程度缓解。首次发作者在病情缓解之后,还得坚持用药6个月;第二次发作则须在病情缓解后服药2—3年;如第三次发作,就需终身用药了。

    此外,还有调查显示,近60%的抑郁症患者至少同时服用两种药物,这很容易导致不良反应。如维生素C和某些抗抑郁药物合 用会增加胃肠道出血危险;“三环类抗抑郁药和心脑血管疾病的药物合用同样很危险,所以用药前一定要向医生咨询。”林涛说。, 百拇医药(王 晓)