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微血管减压术治三叉神经痛
http://www.100md.com 2007年12月6日 《家庭保健报》 2007.12.06
     三叉神经痛又称“天下第一痛”,是一种在三叉神经分部区即面部出现的反复发作的阵发性剧烈疼痛,疼痛似刀割、针刺或锥刺样,是神经性疼痛疾病中常见的。三叉神经痛发病年龄较广,从10~90岁发病均有报告,近来儿童发病也有所增加,最多为40岁以上中老年人。一般女性多于男性,男女比例为2:3。据有关资料统计,目前三叉神经痛发病率为2%。左右。国内统计患病率为182/10万人,年发病率为44.7/10万人。

    三叉神经痛发作前常无先兆,为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛,疼痛性质呈电击样、刀割样、针刺样、烧灼样。疼痛由一定的病灶开始,迅速放射至整个受累神经区域,可向枕部或肩部放射,有的可伴有流泪、流涕。由于疼痛剧烈,患者常以手用力搓揉发病部位,以致皮肤擦伤,增厚,甚至眉毛脱落等。根据临床表现,典型的三叉神经痛有以下特点:

    发作性剧痛 突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。

    持续时间短 通常发作持续时间短,每次仅数秒钟,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

    伴有血管植物神经症状 发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻黏膜充血、流鼻涕、唾液分泌增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。

    三叉神经微血管减压术手术成功率达到96%以上,保留了三叉神经的功能,具有并发症少,复发率低,手术微创等优点,是目前三叉神经痛治疗的首选方法。为了解决患者的疼痛,211医院神经外科在吴景文主任的带领下,率先开展利用三叉神经微血管减压术治疗三叉神经痛,切口小,术后疗效好,深受广大患者的好评。

    柴存良, http://www.100md.com