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布洛芬不宜和口服降糖药同服
http://www.100md.com 2007年12月10日 《中国医药报》 2007.12.10
     □江春

    李大伯因口渴、精神不振而去医院看医生,医生检查后,诊断他得了糖尿病。经过一段时间的治疗,他的血糖得到了很好的控制。医生告诉他,糖尿病是终身疾病,目前还没有根治的方法,所以,需要终身服药。为了身体的健康,李大伯听从医生的嘱咐,每天早上饭前半小时服用降糖药格列本脲(优降糖)5毫克,一天1次。医生说,这是维持量。半年多过去了,李大伯坚持每天服药,不仅觉得身体各方面都很好,而且去医院做了几次检查,血糖也在正常范围内。

    但近段时间,李大伯的右膝关节出现了疼痛。他本想去医院看医生,但想到去医院排队挂号比较麻烦,而且他认为这是小毛病,所以就去药店买药自我药疗。药店的药师听了他诉说的关节疼痛的症状后,并没有再问他现在是否还在服用其他药物,便告诉他,他的毛病可能是关节炎,可以服用布络芬试试。

    李大伯听从了该药师的推荐,买了2天量的布络芬试服。果然,服药2次后,疼痛症状就有了减轻,2天后,症状已经明显好转。于是,李大伯又回到药店,购买了一个星期的布络芬。他按药师的吩咐,一日服用3次,一次服用2片,饭后服。

    服用布络芬后第六天的下午4点多钟,当他正和几个老人在老年活动室打扑克时,突然觉得肚子特别饥饿,全身出汗,随后就昏迷了过去。社区工作人员赶紧把他送往医院。

    在医院,医生检查后说,李大伯是因低血糖引起的昏迷,可能是李大伯吃了太大剂量的降糖药。可是,李大伯说,他一直都是按医生的嘱咐吃药,一直都好好的,怎么突然就出现低血糖呢?

    医生也是一头雾水,不过,当医生得知李大伯在服用降糖药的同时还服用布络芬时,明白了李大伯突然出现低血糖的缘故了。

    医生说,布洛芬是临床常用的具有抗炎、解热、镇痛作用的非甾体消炎镇痛药,其效果与阿司匹林及保泰松相似而优于对乙酰氨基酚。临床上适用于关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、神经痛等消炎镇痛。不良反应为偶有轻度消化不良、皮疹、头晕、耳鸣、胃肠道溃疡出血和转氨酶升高等。但是,还有一个容易被大家忽视的但却是值得注意的问题,布洛芬和口服降糖药同服时,能使后者的血药浓度增高。所以,它们是不宜同服的。李大伯之所以突然出现低血糖昏迷,就是因为布洛芬与降糖药同服,使降糖药的血药浓度增加所致。而药师并不知道李大伯当时正在服用降糖药物,正是由于一时的粗心,导致李大伯出现了低血糖昏迷症状。, 百拇医药