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慢性肝病患者调畅情志很重要
http://www.100md.com 2007年12月10日 《中国医药报》 2007.12.10
     □北京地坛医院 孙凤霞

    不久前,笔者接诊了一位45岁的男性患者,他是一名出租汽车司机,是多年的乙肝病毒携带者,每年在我们医院定期检查肝功能,每次均正常。这次复查时,谷丙转氨酶、血清总胆红素都明显不正常。来到笔者的门诊时,他不仅表现得情绪低落,而且还诉说最近有两胁胀痛、食欲减退、乏力、失眠等症状。笔者先问病史,才知道马先生最近心情不好,两个月前因为工作上的一些问题与领导发生了口角,领导扣发了他的奖金。这以后他一直郁郁寡欢、失眠多梦。笔者根据检查结果,告诉他现在他的病情相当严重,需要住院治疗。在住院期间,除了积极的保肝、抗病毒治疗外,笔者和其他医生反复与病人及家属进行沟通,疏导病人的不良情绪,结果病人很快好转起来。

    这是情志失常诱发肝病的一个典型例子。中医认为,肝属木,主疏泄,喜条达而恶抑郁。肝脏能够调节精神情志。情志失常与肝病的发生及病情的加重密切相关。在临床中我们发现,慢性肝病患者常见的情志失调一般包括以下几种情况:(1)恐惧感。因为慢性乙肝或丙肝属于慢性病,目前没有特效药物,长期发展有可能发展为肝硬化。因此有的患者会产生强烈的恐惧感。(2)忧虑感。由于慢性疾病的长期反复,经济负担的加重或不能胜任工作,再加上慢性肝病的传染性,常使患者产生忧虑感。(3)孤独感。慢性肝病以传染病为主,很多患者由于担心传染给别人,不敢与其他人进行正常交往,日久天长会感到孤独无助。(4)急躁易怒。部分肝病患者容易急躁,动辄发怒,没人敢接近。以上这些不良情绪对肝病患者非常不利。

    那么,慢性肝病患者应如何调畅情志呢?主要应该做到以下几点:(1)首先应该充分认识到不良的情绪对肝病会造成很大的危害。(2)科学地认识传染性肝病,减少不必要的心理负担。比如对乙肝传染性的认识,其实乙肝是经血液传播,一般的日常接触是不会造成传染的。(3)学会疏导不良情绪,必要时可找心理医生求助。多交天性乐观的朋友,遇到不顺心的事情多与朋友交流、倾诉。培养多方面的兴趣爱好。多参加集体活动。(4)从实际出发,合理安排自己的生活和工作。慢性肝病患者体质较差,不宜从事重体力劳动,也不宜饮酒、熬夜。患者应有一个良好的心态,不能把自己和其他健康人攀比,不要过于争强好胜,否则可能会得不偿失。《黄帝内经》说:“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来?”正是提醒人们要保持平和心态,防止疾病的发生。, 百拇医药