腿有毛病会殃及肺
近些日子天气变冷，老年人得病的也多起来，刘奶奶前不久就因为急性支气管肺炎住进了医院。可没有想到的是，住院3天后左腿突然变肿了。经检查，刘奶奶的下肢静脉出现了血栓，并由此导致肺栓塞。所幸及时溶栓、取栓，症状很快就消失了。
肺栓塞的发病率和死亡率较高，如果不是发现治疗得及时，后果不堪设想。而通常来讲，肺栓塞都是由下肢静脉血栓引起的。
静脉血栓绝大部分发生在下肢，而且多为左下肢。这种病发作非常迅速，首先是外源性凝血系统起作用，接着内源性凝血系统将凝血范围扩大，迅速占据整个下肢静脉血管腔，阻断静脉系统的血液回流，从而使下肢增粗、疼痛，甚至变得苍白、青紫、起水泡，出现坏疽。最严重的，就是出现并发症——肺栓塞。预防肺栓塞应该将重点放在下肢静脉血栓上，共分三级。
一级预防是正常人的预防，防止长时间肢体不活动，乘飞机、火车时也要注意活动下肢；防止外伤，按摩不能粗暴。二级预防是指高危人群的预防，对下肢静脉炎、静脉曲张应及时治疗；手术后的病人要早下床活动，促进血液循环。三级预防是指发生肢体静脉血栓，要及时溶栓、取栓。肺栓塞复发者要长期进行抗凝治疗，必要时安装下腔静脉滤器。
下肢一旦出现静脉血栓要及早治疗，最好能抢在血栓形成后3~5天内迅速溶栓或手术取栓，这样就能减少并发症和后遗症。
西安交通大学医学院第一附属医院普外科 祁光裕, 百拇医药
肺栓塞的发病率和死亡率较高，如果不是发现治疗得及时，后果不堪设想。而通常来讲，肺栓塞都是由下肢静脉血栓引起的。
静脉血栓绝大部分发生在下肢，而且多为左下肢。这种病发作非常迅速，首先是外源性凝血系统起作用，接着内源性凝血系统将凝血范围扩大，迅速占据整个下肢静脉血管腔，阻断静脉系统的血液回流，从而使下肢增粗、疼痛，甚至变得苍白、青紫、起水泡，出现坏疽。最严重的，就是出现并发症——肺栓塞。预防肺栓塞应该将重点放在下肢静脉血栓上，共分三级。
一级预防是正常人的预防，防止长时间肢体不活动，乘飞机、火车时也要注意活动下肢；防止外伤，按摩不能粗暴。二级预防是指高危人群的预防，对下肢静脉炎、静脉曲张应及时治疗；手术后的病人要早下床活动，促进血液循环。三级预防是指发生肢体静脉血栓，要及时溶栓、取栓。肺栓塞复发者要长期进行抗凝治疗，必要时安装下腔静脉滤器。
下肢一旦出现静脉血栓要及早治疗，最好能抢在血栓形成后3~5天内迅速溶栓或手术取栓，这样就能减少并发症和后遗症。
西安交通大学医学院第一附属医院普外科 祁光裕, 百拇医药