脑出血的症状
什么是脑出血?
脑出血(http://www.cnbat.cn/neike/naochuxue.asp)又称脑溢血，是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压和脑动脉硬化，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。发病后，患者很快进入昏迷状态;并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现;多数伴有中枢性高热。脑出血的临床表现，大致分为两种：一是全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫，面瘫，失语及偏身感觉障碍等。
脑出血的症状
(1)头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
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(2)呕吐：大约一半的脑胶犯病人发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
(3)意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
(4)运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
(5)眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
另外，脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等，则表明病情危重，预后较差。
中医治疗脑出血
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1、辨证论治
(1)肝阳上亢，气血瘀滞证：神志不清，蜗僻不遂，二便失禁，颜面潮红，呼吸气粗，口臭身热，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。清肝熄风，辛凉开窍，活血止血。至宝丹、羚羊角汤加减。
(2)风痰湿阻，气滞血瘀证：神志不清，蜗僻不遂，面白唇暗，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌白腻，脉沉滑缓。豁痰熄风，辛温开窍，行气活血。涤痰汤、苏合香丸加减。
2、针刺治疗
对中风脑出血闭证取督脉、十二井穴为主，用毫针泻法及三棱针点刺井穴出血。可选：人中、十二井、太冲、丰隆、劳宫;对脱证则用艾炷灸之，可选关元、神阙(隔盐灸)，壮数宜多;半身不遂者初病可单刺患侧，久病则刺灸双侧，初病宜泻，久病宜补，选肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里;口眼斜蜗者初起单取患侧，久病可取双侧，先针后灸，选地仓、颊车、合谷、内庭、承泣、阳白、攒竹等穴。
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3、单方验方
(1)安宫牛黄丸每次1丸，每日2次，口服或鼻饲，7日为一疗程。
(2)龙琉醒脑颗粒剂每次1包，每日2～3次，口服或鼻饲，7日为一疗程。
全国中医肿瘤临床防治基地是中华中医药学会下属机构，是专门从事中医肿瘤临床预防及诊疗，并面向全国开展中医肿瘤临床工作者继续教育的医疗机构，她荟集国内数名享有盛誉的中医肿瘤专家，如李佩文、胡玉芳、边同华、金静愉、关天瑜、张宗岐、饶燮卿、陈长怀、梁富义等，结合专家几十年的临床经验，开展辨证方药、药膳、食疗、针灸、推拿、体育等中医综合疗法治疗肿瘤的道路，对西医无特效疗法或西医药产生毒副作用的患者，通过我们的精心救治，也能取得一定疗效，必将受到患者好评。全国中医肿瘤临床防治基地将在中华中医药学会各位领导及数位知名中医肿瘤专家的支持、指导下，开展面向全国的针对中医肿瘤临床工作者的继续教育工作，力争为国家中医肿瘤事业的发展及培养中医肿瘤临床工作者做更多的工作、更大的贡献。
北京博爱堂中医门诊地址：北京市海淀区中关村南大街19号院
预约电话：010-88514939 68412758 68413393 88517169
北京博爱堂中医门诊网址：http://www.cnbat.cn, http://www.100md.com(cdfhas2)
脑出血(http://www.cnbat.cn/neike/naochuxue.asp)又称脑溢血，是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压和脑动脉硬化，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。发病后，患者很快进入昏迷状态;并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现;多数伴有中枢性高热。脑出血的临床表现，大致分为两种：一是全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫，面瘫，失语及偏身感觉障碍等。
脑出血的症状
(1)头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
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(2)呕吐：大约一半的脑胶犯病人发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
(3)意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
(4)运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
(5)眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
另外，脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等，则表明病情危重，预后较差。
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1、辨证论治
(1)肝阳上亢，气血瘀滞证：神志不清，蜗僻不遂，二便失禁，颜面潮红，呼吸气粗，口臭身热，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。清肝熄风，辛凉开窍，活血止血。至宝丹、羚羊角汤加减。
(2)风痰湿阻，气滞血瘀证：神志不清，蜗僻不遂，面白唇暗，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌白腻，脉沉滑缓。豁痰熄风，辛温开窍，行气活血。涤痰汤、苏合香丸加减。
2、针刺治疗
对中风脑出血闭证取督脉、十二井穴为主，用毫针泻法及三棱针点刺井穴出血。可选：人中、十二井、太冲、丰隆、劳宫;对脱证则用艾炷灸之，可选关元、神阙(隔盐灸)，壮数宜多;半身不遂者初病可单刺患侧，久病则刺灸双侧，初病宜泻，久病宜补，选肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里;口眼斜蜗者初起单取患侧，久病可取双侧，先针后灸，选地仓、颊车、合谷、内庭、承泣、阳白、攒竹等穴。
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3、单方验方
(1)安宫牛黄丸每次1丸，每日2次，口服或鼻饲，7日为一疗程。
(2)龙琉醒脑颗粒剂每次1包，每日2～3次，口服或鼻饲，7日为一疗程。
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