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《做月子攸关女性健康》之二中西医观点大碰撞
http://www.100md.com 2007年12月15日 网易博客
     中西医观点大碰撞:

    中医观点

    春天是「春应于肝,肝理喜调达」,中兴医院中医科主治医师谢琼惠表示,在中医学上来说,这里的肝指的有包含神经系统与脾胃,喜调达之意即是要使脾胃与神经系统皆达到舒畅的感觉。因此在春天的季节,保养首重养甘雨补脾,坐月子时尤为如此。

    评估体质适度进补

    中医的观点认为,「生产」,会让妇女流失大量元气,消耗过多体力,为了让身体重回气血调和,必须根据体质适度进补,才能尽速恢复身体机能。进补前先服用生化汤,帮助排出恶露,让产后进补达到最佳效益。

    生产后的妇女,身体抵抗力较弱。建议产妇在坐月子期间应避免外出,以防细菌侵袭;保持良好卫生习惯,以免子宫感染;尽量休息,提早恢复体力;视伤口状况,适度进行产后运动,帮助腹部及子宫收缩。
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    坐月子是女性调整体质的好时机,坐月子饮食也不外乎是麻油鸡、麻油腰子等食物。不过,根据中医的理论,认为传统观念中的坐月子饮食,不见得适用于所有人。因为,每个人体质不同,进补的方式也会有所差异。产前即应先评估体质,针对体质再决定进行热补或凉补,补错了方式,反而让身体受不了而发出警讯。

    洗头务必要吹干

    民间流传着「坐月子不能洗头、不能洗澡」的禁忌,其实,这是因为古早的农业社会,科技不够发达,缺乏先进的电器设备,在现代社会,产妇只要遵守洗完头立即吹干,洗完澡之后立即保暖的原则,就不必过度担忧这样的禁忌了。不过,话说回来,能不能洗头、洗澡,见仁见智,最重要的是保持身体清洁卫生,才不会让病菌上身。

    补得正确 效果更加分

    不少人为了调整体质或进补,都会直接上中药房抓药。其实,中药的剂量和比例,对调养身体有很大的不同,即便同一帖中药,只要其中某一种份量不对,就不一定能到进补的目的。因此,不论利用中药进补的原因是为何,提醒民众都应该先找个值得信任的家庭中医师,特别是坐月子妇女的饮食,最好由中医师进行体质评估,再选择适合的食物进补,补的对,效果加分,体力元气恢复自然快!
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    中医师建议,不论是坊间的坐月子料理,或是婆婆妈妈帮忙烹调的坐月子料理,大部分都是没有经过评估产妇体质所设计的。不同体质的产妇,却食用相同的料理,坐月子的效果当然会不一样。进补的原则是热性、温性食材,也要搭配一些凉性或平和的食材,依个人体质来增减食材的比例,比例正确,属性正确,才能让坐月子的效果更加显著。

    一般来说,在坐月子初期可以猪肝、猪腰子或猪腰炒杜仲来进行调养,之后再开始食用麻油鸡。不过,提醒产妇食用麻油鸡这类热性食物的同时,也必须补充一些凉性食材才不会上火。

    西医观点

    杨吉铨医师表示,怀孕影响妇女甚钜,因应胎儿的需要,母亲心脏负担增大、心跳加快;肾脏增大、输尿管加粗;子宫也增大变长,妊娠后期甚至可以是怀孕前的二十倍。此外皮肤、骨骼、关节、韧带等亦相应改变,产后加上分娩后全身呈现虚脱状态、皮肤筋骨松弛,因此产后的坐月子过程对妇女来说就相当重要,若调养得当,不但恢复快,也会有改善体质的功效;若调养不周,不但无法恢复疲惫的身心,日后还会引发许多毛病,因此不可不慎。
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    补充营养修补身体机能

    顾名思义,坐月子的「坐」指的就是休息;「月子」则是说大约要耗时一个月的时间。而坐月子最主要的目的,是透过适当的饮食及作息调养,让产后妇女体力恢复,重新回归正常生活。关于饮食方面,产前产后可是大不同,西医普遍认为,产前必须摄取多样化食物,保持营养均衡,以供腹中胎儿生长所需;产后则重视修补,不论是自然产或剖腹产,都会对产妇身体造成极大转变。失血、撕裂伤或开刀伤、肌肉松弛后的收缩复原,都必须从食物方面着手,进行身体上的修补。

    伤口的细胞重生,需要矿物质、电解质等稀有金属元素,像鲈鱼,由于富含锌,是帮助细胞恢复的最佳食物;何首乌也具有帮助细胞恢复、保护筋骨的功效;生化汤则可以帮助血液循环及排出恶露,达到除淤的效果。除此之外,产后妇女也应该多吃些帮助发奶的食物,像是猪蹄花生、牛奶、富含水分的蔬果等,能帮助产妇乳汁顺利分泌。

    穿著首重吸汗透气
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    由于产后妇女的荷尔蒙仍然处于不稳定状态,许多产妇都会有多汗、多分泌物的情形,杨吉铨建议坐月子期间的妇女应选择纯棉、宽松、保暖的衣物。穿著吸汗透气的衣物,有助于保持身体清洁,避免异味出现。

    空间首重舒适流通

    坐月子期间最忌着凉受寒,保暖的工夫不能省略。因此,营造一个舒适的空间,保持空气流通,不冷也不闷热。尽量维持室内的恒温,避免因忽冷忽热而感冒。现在多数家庭都有空调设备,不妨将室温设于25℃~27℃左右,保持身体舒爽,有助于睡眠品质。

    适度运动有益身心

    产后的一两天之内,想要自己行走是有困难度的,一般而言,还是多卧床休息为宜。不过,如果身体复原的较快,体力上也允许的话,不妨可以下床慢慢走,站一站、走一走,让筋骨动一动会觉得比较舒服。若是剖腹产的妇女,有鉴于术后伤口疼痛,则可以商请家人使用轮椅,让自己出去呼吸一些新鲜空气,心情眼界开阔了,也能防止产后忧郁找上门。
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    对于产后的伤口,要切记保持干燥;每次上完厕所,应该使用冲洗器清洁外阴部,避免细菌滋生。如果,伤口恢复良好,可以适度进行产后运动,即便是简单的手脚伸展动作,对于身体机能的恢复都有助益!

    拒绝产后忧郁

    家中多了一个新成员后,产妇除了照顾自己外还要劳心劳力照顾小孩,这样的压力及不适往往造成许多产妇出现产后忧郁的症状。对此,医师建议产妇可以先找亲朋好友聊聊天,抒发不安的情绪;如果,情形比较严重,则要向精神科医师或心理医师求诊,透过适当的治疗,协助产妇适应角色的转变,重新面对自己和宝宝。

    坐月子VS现代医学对对碰

    为使产妇的身体尽快复原,千百年来民间一直流传着很多传统习俗。然而,这些传统习俗在现代医学飞速发展的今天是否有科学道理?请看它们碰撞的结果。

, 百拇医药     习俗1:月子里不能洗澡,否则日后经常全身疼痛

    传统习俗诠释

    产妇在分娩后全身皮肤的毛孔和骨缝都张开了,加之气血两虚,如果在月子里洗澡,就会使风寒侵袭体内,并滞留于肌肉和关节中,导致周身气血凝滞,流通不畅,日后出现月经不调、身体关节和肌肉疼痛。

    现代医学诠释

    产妇应该在月子里洗澡。但为什么千百年来民间流传着月子里不能洗澡的习俗呢?这是因为,以往生活条件较差,不能为产妇提供良好的浴室及取暖设施。而分娩时为使胎头顺利娩出,在激素的作用下骨盆关节都打开了,身体的各个关节也会变得较为松弛,所以,产妇在月子里身体很虚弱,不慎着凉确实非常容易感冒,并由于体虚而不易痊愈。

    现在的生活条件与以往不可同日而语,能够为产妇提供非常良好的洗浴环境和设施,使她们不再容易受凉感冒。因此,千百年流传下来的这种习俗应该被破除,因为它并不利于产妇康复。产后会大量排汗,污染皮肤;下身产生的恶露及溢出的乳汁,也都会使皮肤变得很脏;多种液体混合在一起会散出很难闻的气味,使产妇浑身不舒服,精神状态不好;皮肤黏膜上积累的大量病菌会乘虚而入,引起毛囊炎、子宫内膜炎、乳腺炎等,甚至发生败血症。
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    研究表明,产后及时清洁身体具有活血、行气的功效,可帮助产妇解除分娩疲劳,保持舒畅的心情;还可促进会阴伤口的血液循环,加快愈合;使皮肤清洁干净,避免皮肤和会阴伤口发生感染;加深产妇睡眠、增加食欲,使气色好转。因此,月子里及时洗澡对产妇健康十分有益。如果会阴部没有伤口,只要疲劳一恢复就可开始洗沐浴。

    对对碰结果

    月子里洗澡有益于产妇健康。调查显示,产后洗澡对子宫收缩及恶露颜色、数量、气味、出血量均无不良影响。不过需要注意以下几点:

    1.如果产妇会阴部无伤口及切口,夏天在2-3天、冬天在5-7天即可淋浴。

    2.产后洗澡讲究“冬防寒、夏防暑、春秋防风”。在夏天,浴室温度保持常温即可,天冷时浴室宜暖和、避风。洗澡水温宜保持在35℃-37℃左右,夏天也不可用较凉的水冲澡,以免恶露排出不畅,引起腹痛及日后月经不调、身痛等。
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    3.最好淋浴(可在家人帮助下),不适宜盆浴,以免脏水进入阴道引起感染。如果产妇身体较虚弱,不能站立洗淋浴,可采取擦浴。

    4.每次洗澡的时间不宜过长,一般5-10分钟即可。

    5.冬天浴室温度也不宜过高,这样易使浴室里弥漫大量水蒸气,导致缺氧,使本来就较虚弱的产妇站立不稳。

    6.洗后尽快将身体上的水擦去,及时穿上御寒的衣服后再走出浴室,避免身体着凉或被风吹着。

    7.如果会阴伤口大或撕裂伤严重、腹部有刀口,须等待伤口愈合再洗淋浴,可先做擦浴。

    习俗2:月子里不要洗头梳头,否则会留下头痛病根

    传统习俗诠释

    在产后一段时间内,头皮骨缝和毛孔大开着,洗头易使湿邪和寒邪侵入头皮内,并滞留于此,日后留下病根,即经常头皮痛、头痛、脱发及脖子痛。
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    现代医学诠释

    这种限制毫无科学道理,既不卫生也不符合现代审美情趣,对产妇身心健康均有害处。

    分娩过程中大量出汗,加之产后汗液增多,会使头皮及头发变得很脏,并有不良气味。研究表明,通过洗头、梳头,可去掉产妇头发中的灰尘、污物,保持卫生清洁,避免引起细菌感染;可刺激头皮及头皮上运行的经络,提高产妇的精神,带来舒畅的心情;可促进头皮的血液循环,增加头发生长所需要的营养物质,避免脱发、发丝断裂或分叉,使头发更密、更亮。实践证明,产后每天照样洗头、梳头的产妇,日后既没留下头痛及头皮痛的病根,也没有发生脱发。

    对对碰结果

    月子里只要健康情况允许可以洗头、梳头,但需要注意以下几点:

    1.洗头时可用指腹按摩头皮,洗完后立即用吹风机吹干,避免受冷气吹袭。
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    2.洗头时的水温要适宜,不要过凉,最好保持在37℃左右。

    3.一般来讲产后头发较油,也容易掉头发,不要使用太刺激的洗发用品。

    4.洗完头后及时把头发擦干,再用干毛巾包一下,避免湿头发挥发时带走大量的热量,使头皮血管在受到冷刺激后骤然收缩,引起头痛。

    5.洗完头后,在头发未干时不要结辫,也不可马上睡觉,避免湿邪侵入体内,引起头痛和脖子痛。

    6.不要去美容院洗头,那里往往冷气较强,而且美容师也不一定立即给产妇吹干头发,容易发生受凉。

    7.梳理头发最好用木梳,避免产生静电刺激头皮。

    习俗3:月子里不可刷牙,否则日后牙齿会过早掉落
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    传统习俗诠释

    民间素有“生个孩子掉颗牙”的流传,认为月子里刷牙漱口会动摇牙根,伤及牙肉,造成牙齿过早松动、脱落或牙齿流血等。因此,使很多产妇在月子里不敢轻易刷牙。

    现代医学诠释

    为什么民间形成月子里不刷牙的习俗?因为在怀孕期间,孕妇在内分泌激素的作用下,会出现牙龈充血、水肿、易出血的现象,特别是在刷牙时;加之过去科普知识不普及,孕妇对在孕期如何摄取钙营养了解得不够,结果导致身体缺钙,使很多人在生完孩子后牙齿确实变坏了。由此,很多人就认为产妇不能刷牙。

    现代医学认为,产妇在月子里一定要刷牙漱口,不然的话牙齿反易被损害。产妇在月子里每天要进食大量的糖类、高蛋白食物,这些食物大多细软,本来就失去了咀嚼过程中的自洁作用,容易为牙菌斑形成提供条件。如果不刷牙,就会使这些食物的残渣留在牙缝中,在细菌作用下发酵、产酸、导致牙齿脱钙,形成龋齿或牙周病,并引起口臭、口腔溃疡等。
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    对对碰结果

    月子里一定要天天刷牙。只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙,最好不超过3天。但需要注意以下几点:

    1.在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。

    2.产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软,以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。

    3.每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。

    4.可在产后3天采用指漱,即把食指洗净或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回、上下擦拭,再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。

    习俗4:月子里不能吃蔬菜水果,否则会伤脾胃和牙齿
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    传统习俗诠释

    产妇脾胃虚弱,月子里最好不要吃蔬菜和水果,以防日后经常胃肠不舒服或容易泻肚,还可能伤了牙齿。

    现代医学诠释

    月子里应该吃蔬菜和水果。产妇身体康复及乳汁分泌都需要更多的维生素和矿物质,尤其是维生素C具有止血和促进伤口愈合的作用,蔬菜和水果中就含有大量的维生素C。另外,产妇在月子里容易发生便秘或排便困难,而蔬菜和水果中含有大量膳食纤维,可促进肠蠕动,利于产后通便。

    对对碰结果

    只要产妇胃肠无不适,吃新鲜蔬菜和水果大有益处,尤其是便秘的产妇。但需要注意以下几点:

    1.产妇胃肠功能较虚弱,应从少量开始吃。

, 百拇医药     2.产妇的胃肠对冷刺激很敏感,不要吃过凉的蔬菜和水果。如果过凉容易导致胃肠淤血,影响消化功能。

    3.产妇的胃肠抵抗力弱,一定要注意食物是否清洁卫生。

    月子:坐月子民间习俗解析

    月子里不能洗头、洗澡,因为会受风寒侵袭,将来头痛,身体痛。…>>月子里怎样洗澡

    中医透析:

    产后可以洗浴,但夏天要在产后3天,冬天宜在产后1周后,并且洗的次数不要太频,尤其是体虚者。洗浴水温要温暖,即使在炎夏也不可低于37℃,因为太凉会导致产妇气血凝滞,日后可能 患月经不调,身体疼痛。

    洗浴后如果头发未干不可辫结,也不可马上睡觉,否则湿邪侵入而造成头痛、脖子痛。
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    西医透析:

    如果会阴部没有伤口,而且疲劳已经恢复,随时都可洗沐浴,不宜用盆浴。但每次洗浴时间不要太久,每次5-10分钟,以20℃的室温、34-36℃的水温最为适宜,洗后赶快擦干身体,及时穿好衣服,以免受凉感冒。

    应用提示:产后洗澡、洗头有益于产妇的健康。至于何时开始,依据自己的身体状况,所处地域气温来选择以上两种方法。勿让水温太凉,以防身体受冷引起诸多不适。

    月子里不能刷牙,梳头发,这样做将来牙齿会过早松动及头皮疼痛。…>>月子里刷牙“三三三”制

    中医透析:

    产后应该洁齿。因为月子里进食大量糖类、高蛋白食物,最易坏齿,引起口臭、口腔溃疡等,所以刷牙会保护牙齿和口腔。但宜在产后3天后采用指漱,即将右手食指洗净,或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于指上,以手指充当刷头在牙齿上来回擦拭,然后再用手指按压齿龈。这样做会活血通络,反而有牢固牙齿的作用。

    西医透析:

    产后应与平时一样每天刷牙、梳头。产妇所进食的食物大多细软,本来就失去了咀嚼过程中的自洁作用,更容易为牙菌斑的形成提供条件。

    梳头可刺激头皮的血液循环,保持发根健康,使头发更好。

    应用提示:不刷牙会损害牙齿,只要体力许可,产后第2天就要开始刷牙,最好不要超过3天。, 百拇医药(紫色涵韵)