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雌激素水平与NSCLC存活率呈负相关
http://www.100md.com 2007年12月18日 《中国医药报》 2007.12.18
     螺内酯可用于治疗顽固性高血压罗格列酮可导致骨密度下降

    本报讯 不久前在美国临床肿瘤学会年会上公布的聚谷氨酸紫杉醇(paclitaxel poliglumex)用于非小细胞肺癌(NSCLC)和卵巢癌的临床研究结果显示,雌激素水平高的非小细胞肺癌患者的死亡风险增加。

    这项在美国和欧洲进行的临床研究评估了1700多例晚期非小细胞肺癌患者。研究结果表明,血清游离雌二醇水平与非小细胞肺癌的存活率呈负相关。游离雌二醇水平较高的男性非小细胞肺癌患者存活率降低;绝经前妇女与绝经后老年妇女相比较,生存率也降低。绝经前雌激素水平正常的晚期非小细胞肺癌妇女接受聚谷氨酸紫杉醇治疗比标准化疗有更大的生存获益。(燕燕)

    螺内酯可用于治疗顽固性高血压

    本报讯 英国伦敦帝国学院的研究人员日前公布的斯堪地那维亚心血管研究(ASCOT-BPLA研究)的最新亚组分析结果显示,螺内酯(spironolactone)用于治疗顽固性高血压的效果较好。

    这一多中心、随机临床研究入选了19257名高血压患者。受试者分别接受以氨氯地平(amlodipine)和阿替洛尔(atenolol)为基础的治疗方案,其中1790名顽固性高血压患者还接受了平均为期3.2年的螺内酯治疗,平均起始剂量为25毫克。这部分患者进入亚组分析。结果表明,1411名被有效分析的患者在接受螺内酯治疗后平均血压从基线的156.9/85.3毫米汞柱下降至135.1/75.8毫米汞柱。患者对螺内酯的耐受性较好,最常见的不良反应是男子乳腺发育、乳腺不适以及高钾血症。

    美国威斯康星大学的Theodore L Goodfriend评价该研究时指出,治疗前的激素水平、脂肪分布、性别、合并疾病等情况可帮助医生识别那些最可能对螺内酯治疗有反应的患者。他指出,对于顽固性高血压患者,包括对那些单纯性高血压和/或合并糖尿病的高血压患者,螺内酯是一种适宜的降压药物。(王吉)

    罗格列酮可导致骨密度下降

    本报讯 日前发表于《临床内分泌及代谢杂志》上的一项研究结果再次表明糖尿病治疗药物罗格列酮(rosiglitazone)可增加骨质疏松风险。

    这项由新西兰卫生研究委员会资助的研究纳入了50名健康绝经后妇女。经过14周治疗,罗格列酮组的骨骼密度比基线下降1.9%,而安慰剂组下降0.2%;罗格列酮组腰椎骨密度与基线相比有明显下降,达到1.2%,与安慰剂组有明显差别。

    此前,葛兰素史克公司曾对4000名2型糖尿病患者进行研究,结果发现罗格列酮组妇女意外骨折(主要是脚、手骨折)的发生率比二甲双胍组、格列本脲组都高。有关专家指出,本次研究支持了以往的研究发现,即罗格列酮加大绝经后妇女骨质疏松和骨折的潜在风险。

    (晓虹)

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