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综合医院中医药工作亮点多
http://www.100md.com 2007年12月20日 《中国中医药报》 第2850期
     在近日召开的全国综合医院中医药工作会议上,北京协和医院、上海华山医院等105所医院因中医药工作成绩突出,获得了全国综合医院中医药工作示范单位荣誉称号,其中11家单位在会上作了典型发言,分别从不同角度、分不同层面,介绍了他们推进综合医院中医药工作的主要措施和取得的成绩与经验。其中不乏亮点,值得学习借鉴。

    经费投入有保障

    近年来,综合医院加大了对中医工作的重视和投入。据统计,上海14家示范中医科,各医院的投入从1996年的482万元增加到1999年的1373万元,3年投入增加800万元,其中上海普陀区中心医院仅1999年就投入465万元,第七人民医院1996年投入200万元,1999年递增至300万元,第六人民医院对中医临床科室中具有明显中医优势的特色专题每个每年投入5~10万元,三年一周期,用于学科建设与人才培养。

    确立了中西医结合学科发展方向
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    四川大学华西医院将中西医结合学科作为医院优先发展的十大学科之一,并确定了以中西医结合治疗重症胰腺炎为龙头的急腹症方向和以中西医结合治疗慢阻肺为龙头的呼吸病方向。中西医结合治疗重症胰腺炎项目在国内率先用中医热病气分、脏衰等概括病因证候特点及病机演变规律,提出须综合运用益气救阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻下四大主要治法治疗该病的中西医结合非手术治疗法则,并形成了规范的中西医结合非手术治疗方案,取得了很好的疗效。5年来治疗的患者居国内单家医院之首,急诊手术率由上世纪80年代的70%下降到目前的20%以下,病死率下降到10%左右。

    解放军第302医院则根据传染病专科医院疾病谱特点,充分发挥现代医学和传统医药学的互补优势,发扬中医药特色优势,始终坚持“中西医结合、中西医并重”的发展方向,突出临床辨证治疗的主导地位,以中西医结合防治慢性肝炎与肝硬化、重症瘀胆型肝炎、慢性重型肝炎、自身免疫性肝病为主攻方向,逐渐形成特色优势,吸引全国各地的重度黄疸型肝炎及各型肝炎、肝硬化患者,许多国外患者以及海外华人也慕名前来就诊。
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    整合资源,巩固发展中医特色科室

    为充分发挥中医药防治常见病、多发病和部分疑难病症优势,建立、巩固、发展、扩大中医特色科室,将中医特色转化为中医优势,广东省人民医院目前已发展成为由中医科、中医正骨科、针灸科、中西医结合研究室组成的中医部,其中中医科下辖中医病区、东川门诊中医科、心血管病研究所中医门诊、老年医学研究所中医门诊、惠福分院中医门诊等6个医疗单元。中医门诊又结合各分部的特点,根据优势病种成立了中医心血管病专科、中医老年病专科、中医脾胃病专科、中医糖尿病专科、中医肿瘤专科、中医妇儿专科。目前该院中医年门诊达36万余人次,住院千余人次。

    地处经济欠发达地区的泸州市人民医院则借鉴现代企业资源管理经验,坚持“整合资源,强强联合,夯实基础”的发展思路,进一步发挥痔瘘科的名科效应,在痔瘘科的基础上将西医普外的直肠、结肠专业组整合到痔瘘科,组建成以中医为主,中西医结合的重点发展的肛肠科,并采取一手抓继承,一手抓发展来保住这块传统“金牌”的效应。2006年,该科成为泸州市中医重点专科。
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    科研与临床并重,传承与创新并举

    北京儿童医院中医科以开展临床与科研工作为基础,不断开拓中医药发展思路,大力发展中医药事业。该科针对中医药治疗有优势的病种,结合老中医药专家的学术专长,经过大量临床调研,逐渐设立了消化、呼吸、紫癜、皮科、妇科、多动症等8个专业,诊治病种涵盖80余种。自2002年以来,该科还承担了国家十五科技攻关项目、北京市中医管理局等科研项目15项。目前,该院年门诊量近13万人,中药收入约占医院药品总收入的30%;中医科的中药使用率达80%~90%,患者家长满意率达95%以上,门诊病人以5%~10%的速度上升。

    近年来,空军总医院重视传统医学在医院内涵建设中的地位和作用,发扬传统优势,创新特色技术,大力加强中医药学科建设,促进了医院整体技术水平的快速提升。自2002年以来,该院中西医结合正骨治疗中心、皮肤病中心、中医科相继列为国家中医药管理局中西医结合重点学科、专科和专病中心建设项目。皮肤病专科将过敏源检测、皮肤病理检查等西医诊断方法与中医辨证有机结合起来,分析病因病机,明确诊断分型,辨证施治,充分发挥了中医药特色,取得了满意的疗效,并自行研制出了治疗银屑病、湿疹等皮肤病的以中药成分为主的制剂20余种。正骨疗法中心创造性地提出了脊柱内外平衡失调学说,创立了治疗脊柱退行性疾病的独特疗法———脊柱定点旋转复位法,并运用现代诊疗技术手段开展了该理论的综合研究,疗效和研究成果均达到国内外先进水平,年均门诊量近10万人次。
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    中医药服务领域不断拓宽

    为提升中医药在医疗服务中的比重,山东省临沂市人民医院狠抓了三项措施:一是开展中医药知识的宣传普及活动。二是推进中西医之间的广泛合作。组织中医分院牵头成立了“中医药之家”,开展中医发展座谈会、论坛等活动。中医分院也已与骨科、神经内科等10多个西医科室开展中医会诊,制定协定处方23个。三是组织中医药进农村。近年来,该院先后组织10多次中医药专家下乡义诊,免费为1800多名群众诊病。

    空军总医院也在医疗市场竞争中不断拓展新的领域,积极服务官兵和基层,如选派医务人员到高原、戈壁、海岛为基层官兵送医送药,诊治各种皮肤病千余人次,理疗科开展的火针加拔罐技术为大批基层官兵解除了病痛。在航卫保障方面,正骨疗法中心运用独特手法为飞行员治疗各种脊柱退行性病变取得了良好效果,“十五”以来治愈飞行员数百名。

    将中医学院办到海外

    近年来,上海市第六人民医院先后在海外建立了法国马赛中医学院和爱尔兰上海针灸学院,旨在支持专业人员弘扬祖国医学,发扬中医传统特色,在海外彰显该院的中医品牌,同时也为这些专业人员创造提高自身外语水平的条件和机会。该院经与上海市科委、市卫生局等部门协商,特例不仅允许进院不久的住院医师可以直接申办出国讲学,而且中医专业人员出访周期可以适度延长至3个月。, 百拇医药(樊 丹 本报记者)