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脑肿瘤的初期信号
http://www.100md.com 2007年12月24日 《家庭医生报》 2007年12月24日(总第1141期)
     脑肿瘤的初期信号包括颅内压增高症状和颅内病灶症状两个方面。

    一、颅内压增高症状:一般是先出现头痛,多为搏动性胀痛或钝痛,呈阵发性或持续性,时轻时重,常发生在清晨或起床以后,白天逐渐缓解。严重时可伴恶心、呕吐。有时头痛剧烈,伴喷射性呕吐,继之出现昏迷,或反复发作,此为颅内压增高危象的先驱信号,务必紧急处理。颅内压增高在小儿身上表现为颅缝分离,囟门膨出,头痛反倒不明显。视乳头水肿是颅内压增高的另一个重要征象,随着水肿的加重,可出现盲点扩大,视野缩小,视力明显下降。有的患者还可有癫痫发作。颅内压增高所致的精神症状,早期一般多为淡漠、迟钝,记忆力、定向力和理解力减退,以及性格、行为的改变等,随着颅内压不断增高,可发展成痴呆、意识朦胧,甚至嗜睡或意识不清、昏迷。此外,还可有头昏、眩晕、不全瘫痪及生命体征的变化等。

    二、颅内肿瘤病灶症状:这组症状是由于颅内肿瘤病灶刺激、压迫或破坏脑组织、颅神经而使其功能受损的结果。例如,中央前回肿瘤会导致局限性癫痫发作或中枢性瘫痪;书写中枢受损会产生失写症,患者变得不能书写;运动语言中枢受损会产生运动性失语,表现为言语肌肉的失用;前额叶肿瘤常引起精神和智力功能障碍;颞叶肿瘤引起视觉及听觉性失语(能听到语言但不能理解其意义)和命名性失语 (对熟悉的物体只能说出其用途,说不出名称);枕叶肿瘤引起视幻觉、视野缺损、视觉辨认困难及视物变形等;顶叶肿瘤表现为深感觉 (位置觉、运动觉、震动觉)明显障碍,而浅感觉(触、痛、温度觉)障碍不明显。, 百拇医药(福建 副主任医师 宋奇思)