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何谓心肌声学造影
http://www.100md.com 2007年12月24日 《家庭医生报》 2007年12月24日(总第1141期)
     一般认为,心肌局部的血流灌注情况代表了心肌的存活性,正常心肌的局部血流灌注良好,缺血心肌的局部血流减少,坏死心肌缺乏血流灌注。而心肌声学造影正是利用这一点,通过经手臂静脉注射造影剂,使微小的气泡进入心肌来显示心肌的血流灌注情况。由于气泡十分微小,可以进入微循环,并在局部心肌内累积,因此局部气泡进入的多少可以反映微循环灌注情况。在正常的心肌组织,可以看到造影剂充填良好,说明心肌的血流灌注良好;对于缺血的心肌,则造影剂充填减少,说明心肌的血流灌注不足;对于梗死的心肌,则心肌内无造影剂充填。整个检查过程相当短暂,约10分钟左右即可完成,是一项无创、无电离辐射的新型造影技术。

    那么,哪些人需要做心肌声学造影检查呢?

    一、可疑冠心病患者明确有无冠心病。

    二、冠脉造影诊断为冠心病的患者,观测心肌缺血的部位、缺血的范围及缺血的程度。

    三、急性心肌梗死的患者检测梗死心肌和存活心肌,评估预后。

    四、陈旧性心肌梗死的患者,了解有无侧支循环的建立,评估心肌的恢复情况。

    五、冠心病术前的患者,可据此选择合适的手术方式。

    六、支架置入和冠脉搭桥术后的患者,医生据此评价手术效果。, 百拇医药(武汉协和医院 医学博士 杨亚利)