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别误解心理医生
http://www.100md.com 2007年12月24日 《中国医药报》 2007.12.24
     “我有心理障碍,你就直接告诉我该怎么办吧。”遇到难题时,不少咨询者认为心理咨询就是医生给自己拿出解决问题的办法。然而,正规的心理咨询是心理医生与咨询者在商榷、讨论当中使咨询者发现自己个性中的不足,并通过咨询来解决和改善这一不足,然后咨询者自己拿出解决问题的办法。假如心理医生替咨询者拿了主意,这便违背了心理咨询的原则。我们可以想象,假如一个人向几位心理医生咨询,得到了好几种“良策”,他肯定会不知所措了。就算咨询者走捷径按照讨得的方法去做了,丧失了目己的个性不说,下一步心理医生该给他纠正的就是“咨询依赖”了。

    心理咨询≠同情+阅历 有不少咨询者,尤其是电话来询者,要求心理医生最好遇到过、处理过自己存在的问题,认为只有这样,医生才会同情他、理解他。要求心理医生阅历深、经验多这是人之常情,但大可不必要求医生也有过类似经历,就像一位产妇不必要求一位助产士必须也生过孩子一样。而且,同情不一定能起到好作用,对咨询者赞扬、同情一番,除了当时心情上一阵舒畅之外,并不能使咨询者领悟到自身认知方面的缺陷,过后还是又回到原来的状态。要不怎么说“良药苦口,忠言逆耳”呢?
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    心理咨询≠有精神病、不光彩、不体面 目前人们对心理咨询虽有所了解,但仍有人认为是“治精神病”的,或者已经到了精神病的程度才来看心理医生。还有一些人认为看心理医生是不光彩、不体面的事,往往是偷偷摸摸地来到心理门诊,惟恐被熟人发现。实际上,在有些国家,人们对心理咨询的理解正好与我们相反。例如美国,小伙子在与女友约会前会见心理医生,约会时他有可能在其女朋友面前炫耀一番,他的女朋友则会为之感动,她会认为男友对她、对约会很重视,而且他很注重生活质量。

    心理咨询≠爱心+道德+能言善辩 在一些电台、电视台及报刊的栏目主持人中常常存在这一误区。通过这些新闻媒介,主持人具有较高的知名度,人们对他们的评价或许是“人生的导师”。这些人口才好、文笔流畅。但他们往往以道德家的眼光来评判咨询者的苦恼,把人们的心理问题区分为有对有错、有该干与不该干之别。岂不知,为人们解答心理问题,不该有对与错之说。例如在电台,听众打电话参与节目,遇到的问题是配偶有婚外恋。当事人在困惑与迷茫中倾诉苦恼,听起来好像全是对方的过错,主持人(有时连带被发动起来的听众)在同情参与者之余,便是声讨对方。实际上,婚外情并非完全是出轨一方的错,双方都负有一定的责任,除了同情之外,还要帮助咨询者发现生活当中存在的问题以及认知过程的矫正。就道德方面而言,人们的感情困惑也许就是因为与道德相悖的,如果对对方或对咨询者进行道德谴责,往往会加重咨询者的心理负担。
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    心理医生≠万能算命者 有些咨询者将心理医生神化,要么认为心理医生是搞心理学的,应该一眼就能看出自己的心理问题,否则就是不称职;要么羞于表达内心感受,不愿将自己的心理活动吐露出来,认为医生能够看得出。实际上,心理医生同其他科的医生一样,需要询问病人的症状、病史,才能诊断出是什么病,该怎么治。

    心理咨询所要解决的是人们的一些社会心理问题,从业人员不仅要有健康的人格素质,还需具备以下条件:一是精通与医学相关的医学心理学、精神医学;二是要有医学、哲学、心理学及社会(心理)学等相关学科的知识。这样才有可能把精神疾病与心理障碍区别开来,才能了解躯体疾病与精神疾病的联系。对某些以躯体不适为主的患者,能发现他们的心理社会根源。再加上贯穿始终的哲学思维方法和医学心理咨询的原则,这才是一个合格心理医生所做的心理咨询。

    文/柳君, 百拇医药