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五十年风雨历程铸就中医发展的坚实丰碑
http://www.100md.com 2007年12月28日 《中国中医药报》 第2855期
     根植于“中国历史文化名城”———襄樊市的市中医医院刚刚走过了整整半个世纪的长路。半个世纪以来,襄樊市中医医院依靠不断提升的服务能力,从小到大、由弱到强,不断发展壮大,服务范围覆盖鄂西北及周边地区,形成了临床科室齐全、专科专病特色明显、综合服务能力强大的特色,成为襄樊人民心目中名符其实的三大医院之一。先后获得“全国示范中医医院”、“全国百佳医院”、“三级甲等中医院”、“湖北省知名中医医院”、“湖北中医学院附属医院”等“金字招牌”。这些成绩的取得,说明襄樊市中医医院已跻身于中国一流医院的行列。

    目前,喜逢襄樊市中医院50周岁之际,一座投资总额1.2亿、建筑面积3.2万平米、医疗设备一流的新病房大楼拔地而起。这22层、90米高的巍巍高楼,正如一座丰碑,记录了襄樊市中医医院的发展历程,象征着襄樊市中医院的医技实力,彰显着襄樊市中医院的服务精神,激励着襄樊市中医医院全体员工向着更高目标奋进……

    明确发展思路 规划丰碑的建设蓝图
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    50年前,襄樊的三个中医联合诊所合并之后,樊城鹿角门老街的几间房子挂起了“襄樊市中医医院”的牌子,这就是襄樊市中医院的前身。说是医院,其实就是个简陋的大诊所,仅有员工50名,床位10张,科室就内、外、骨3个。

    1969年,医院搬到市中心。地方宽敞了,医务人员增加了,医院发展迈出了一大步。但是,在那个物质文化都比较贫乏的年代,医院周边民众的医疗要求并不高,中医医院就这样淡然地迈着它自己独立的步子,慢慢向前走。

    从1978年起,随着社会的进步,城市的发展,人口的剧增,医院已经难以满足社会上众多患者众多病种的求治需要了,很多病人来院就诊,因医院没有能力救治不得不转到其他医院。襄樊市中医医院逐渐认识到医院急需发展提升。

    随着党的十二届三中全会揭开了中国历史的一个新纪元。也就是在这年秋天,襄樊市中医医院领导班子一行到北京、上海、浙江、广东等中医医院参观学习,苦苦探寻一条适宜自己医院发展的道路,经过比较、借鉴、总结,医院的领导班子逐渐认识到中医医院,要突出中医特色,不光是继承传统的中医,还必须进一步将其发扬光大,在突出中医特色的前提下,走与西医、与现代科技相结合的道路。
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    如今,襄樊市中医医院已经拥有心肺病科、肝病科、脑病科、糖尿病科、肿瘤及血液病科、脾胃病肾病科、儿科、下肢骨科、脊椎骨科、上肢及小儿骨科、普外科、肛肠外科、耳鼻喉科、眼科、妇产科、ICU等16个临床科室及相应的专科、专家门诊。另外还开设了20多个中医专科特色门诊。其中,骨伤专科1998年被评为“湖北省中医骨伤医疗中心”,2002年被评为“湖北省知名中医专科”,去年10月又通过上级验收,成为了“国家重点中医专科”,是襄樊市卫生系统唯一的一个国家级重点专科。脑病科和儿科被确定为省级重点中医专科建设单位;糖尿病科、针灸科等6个科室被确定为市级重点中医专科建设单位。

    各种临床科室的不断建立和健全,逐渐形成了对各种疾病的全覆盖,形成了现代化综合性大医院的格局和规模,使襄樊市中医医院的综合服务功能大大加强,使襄樊市中医院成为了鄂西北中医医疗、教学、科研、预防、保健、康复全面发展的区域技术中心,成为了襄樊市最具实力、最有影响、最为重要的医疗机构之一。

    培养人才梯队 奠定丰碑的坚实基础
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    改革之初,襄樊市中医医院就充分认识到人才在提升医院服务水平方面的重要作用,率先引进一批经验丰富的业务人才。上世纪80年代,医院开始大量吸纳医学专业毕业的大中专毕业生,他们为中医院带来了新的活力,新业务新技术蓬勃地开展起来,医院的诊疗范围呈辐射状扩大,现代化大医院初具规模,往昔沉静的中医医院焕发出了强大的生命力。

    然而,医院领导们并没有因为医院的巨大进步而满足,他们明白,诊疗范围达到覆盖全疾病,这只是横向发展,要继续迅速提高医院实力,还必须纵向发展———提高医疗质量,也就是提高医疗从业人员的专业技术。襄樊中医医院用了不到10年的时间,培养了大批专业人才。

    培育优秀人才,实施名医工程

    2003年国家中医药管理局启动“优秀中医临床人才研修项目”,襄樊中医医院3名主任医师通过层层选拔入选该项目,已于今年完成研修学习任务。2005年医院在高级职称的中青年人才中评选出院内“八大名医”,打造了一批在本专业领域内中医水平突出、科研能力强、能熟练运用中医药解决临床问题的复合型人才,分别向社会宣传,扩大其影响力,使之更好地为患者服务。
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    实行青年医师“导师制”

    为了帮助年轻的医务人员快速成长,医院制定了《青年(住院)医师导师制规定》,规定每位青年医师在晋中级职称前,必须有副高以上人员作为导师,签定协议进行有偿跟师学习。全院共有41名青年医师参加导师制学习,他们在高年资医生全方位指导下,逐步成长为中医基础知识扎实、中医学术思想牢固、知识结构健全、动手能力强的住院医师。

    同时,加强老中医经验继承管理工作。为充分发挥老中医在医院专科建设中的重要作用,医院制定了《老中医药专家学术经验继承工作管理规定》,坚持老中医查房制,设立退休专家门诊。所有名老中医坚持常年坐诊,定期查房,指导年轻中医师,做好传、帮、带工作。

    全面开展西学中培训

    普及中医药基础知识。医院出台了《关于西医人员学习中医的规定》,要求临床医、药、护专业中的西医人员必须参加西学中培训。医院在2005年底启动第一期320课时的集中培训,全院274人参加了公共课《中医药基础理论》、《中药学》、《方剂学》、《中医护理与临床》、《中药制剂学》的学习,医务人员整体中医素质得到了很大提高。
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    积极开展研究生教育和在职学历教育

    与湖北中医学院联合共同开办“研究生课程进修班”,16名医生通过学位答辩,被授予了中医临床研究生学位;根据业务发展需求,先后选送6名临床骨干参加武汉大学、同济医学院脱产研究生学习;医院作为湖北中医学院研究生培养基地,共联合培养了14名研究生。

    与此同时,医院有近200名医、护、药、技等专业人员通过在职教育提高了学历,其中104人取得了本科文凭,改善了医院人才结构。与襄樊市专业院校联合开办首家“护理专升本学习班”,33名临床护理人员完成全部课程,取得了大学本科文凭。

    采取“送出去”、“请进来”的人员培训方法

    医院有选择性地参加学术会议和培训班,经常性地请专家来院进行学术活动。近几年来,医院送北京、广州、天津、佛山、洛阳等知名中医院进修69人,参加全国、省、市学术活动、培训班426人;多次邀请国内知名专家来院授课、手术示教,促进了信息传递和交流,促进了医疗业务不断发展。
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    此外,医院还出台《科研管理办法》和《关于科技成果及发表文章奖励的规定》,鼓励医护人员申报科研课题、撰写科研论文。近几年医院在省、市主管部门立项科研课题36项,完成科研成果10余项。其中“止嗽膏穴位贴敷治疗小儿咳嗽临床及实验研究”课题获襄樊市科技进步奖;针灸科的“寻常痤疮围刺结合耳穴贴压治疗技术”被列为湖北省2006年度唯一一项“国家中医药管理局第二批中医临床适宜推广项目”。医护人员在国家、省级期刊上撰写医学论文350多篇,出版医学专著6部。

    经过长期坚持不懈的人才培养,襄樊市中医医院的老、中、青人才梯队已基本形成,专业技术人员的医、教、研水平得到了全面提高。医院现有在岗员工800人,其中,卫生专业技术人员622人,中医药专业人员占技术人员总数的70%以上。他们中有硕士研究生24人,本科毕业生385人;107人拥有高级职称,365人拥有中级职称;1人享受国务院政府津贴,4人享受省、市政府特殊津贴;3人被评为湖北省知名中医,8人被确定为湖北省高层次人选,3人为国家中医临床优秀人才;6人为湖北中医学院硕士生导师,58人为湖北中医学院兼职副教授、教授。
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    配置先进医疗条件 构建丰碑的钢筋铁骨

    襄樊市中医医院的总资产从建院之初的1800元,到50年后的1.7亿元,截止今年固定资产近亿元,其中医疗设备5000多万元。这些成绩的取得是襄樊市中医医院坚持自力更生、艰苦奋斗的创业成果。

    1991年,医院在资金并不充裕的情况下,历时6年,千方百计挤出1600多万元,分期兴建了13800平方米的门诊大楼。

    但是,这样的规模还是不够,医院很多科室的病房病床仍然供不应求,特别是下肢骨科、心肺内科、脑病科等科室,住院病人几乎是病床数量的两倍,经常出现走廊都加满了病床的现象。宁愿住走廊,也要来中医医院治病,这是患者们对中医医院的信任。中医医院人在感动的同时,深深认识到从根本上改善医疗环境是对患者最好的回馈!于是,医院克服重重困难,开始贷款兴建了新的住院大楼,预计明年投入使用。这栋投资总额1.2亿、22层、90米高、建筑面积3.2万平方米的新病房大楼,使襄樊市中医院又在全国的同级中医医院中,标注出了一个新的水平和高度。
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    配置先进的医疗设备也是医院诊疗水平提高的需要。医院陆续添置了先进的16层螺旋CT、CR(数字化X线成像系统)、数字化胃肠机、体内伽玛刀、钼靶乳腺摄片机、骨密度测定仪、肌电图仪、体外高频热疗机、血液透析机、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、麻醉机、彩超、自动生化分析仪、血气分析仪等现代化的诊疗设备。还拥有能生产19种剂型、51种获批准文号膏、丹、丸、散的152台件中药加工炮制设备。

    这些“利器”,构建起了襄樊市中医院的钢筋铁骨,大大拓展了医院诊疗技术的深度和高度,使辨证施治、理法方药达到了一个新的水平,服务功能得到了全面完善,医疗质量得到全面提高。

    树立诚信服务意识 谱写丰碑的神圣精神

    在医疗市场竞争十分激烈的形势下,襄樊市中医院的经营思路是:把医院办成中医特色突出,疗效确切,收费合理,服务优良的平民医院。用襄樊市中医医院院长段华汛的话说,这一思路的确立源于这样一种事实:病人看病选择医院,取决于医疗技术、服务质量、医疗收费和就医环境4个因素。在技术条件同等的前提下,如果服务好,收费低,即使环境差一点,病人也能接受。中医医院在襄樊市,就医环境谈不上是最好的,但完全可以做到服务最优,收费最低。加上疗效显著的中医特色,就可以吸引大量的患者前来就医。
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    一切以病人为中心,提高服务意识

    树立以病人为中心的服务意识,以良好的医德医风,为病人进行诚信、周到的服务,是襄樊市中医医院的传统。近几年,医院树立了三条服务理念,“一切方便病人”、“以病人为中心”、“不与病人论对错”。当患者走进医院门诊大厅,有和蔼可亲的导医护士提供导医服务。对危、急、重症患者、年老体弱行动不便或无陪伴患者,配备3部轮椅、3部平推车、6部对讲机的“绿色服务队”,可以24小时免费提供陪送检查和治疗服务。住院病人在病愈出院的时候,会被要求填写一份《满意度调查表》。医院根据调查情况,严格执行《违反职业道德处罚规定》。正是医院这些贴心细节的服务,受到了患者和患者家属的高度称赞。

    无假日医院,方便群众就医

    除了提高服务意识,襄樊市中医医院还致力从制度上改善服务。为了破解群众“看病难”问题,从2005年4月起,实行了“无假日医院”工作制,号召医生“把休息的时间留给病人”。全年除了春节3天是留值班人员上班外,其余时间全院所有岗位的所有人员全部实行轮休制,以保证医院在节假日里能像平日一样为病人提供全方位的服务。各项收费与平日一样,不仅彻底根除了因节假日而拖延治疗的现象,同时也因为缩短了病人的住院时间,而节省了病人费用开支。
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    “无假日医院”工作制实行后,中医医院又推出了门诊所有科室每天都安排1名医生提前半小时上班,住院收费室、中草药房推迟半小时下班的便民措施。由于给市民带来了真正的方便,“无假日医院,天天都方便”这句话,就这样渐渐深入襄樊人心,形成了襄樊市中医院的一个响亮品牌。统计数据显示,襄樊市中医医院实行“无假日医院”工作制以后,节假日的门诊量比以前增加了100%以上,与平日基本一样。而手术室的手术量2005年比上年净增了500例;2006年又比2005年净增了460例。2007年比2006年净增480例。

    加强用药监督,切实减轻患者负担

    为了切实减轻患者负担,解决患者“看病贵”问题,2005年2月,襄樊市中医院推出了一个重大举措:每个月将全院药品发售额按品种进行统计,由院纪委、党办、门诊部、医务科、医保办、护理部负责人“六堂会审”,将排名前3位的非普通用药视作“有回扣嫌疑”,作出停药处理。两年多来,襄樊中医医院已对数十种销售额“冒尖”的非普通用药作了停药处理。
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    这一钢性十足的举措,有力预防和整治了药品流通中可能存在的回扣行为,使襄樊市中医院的药品收入占业务总收入的比例大大低于国家规定的指标,大大低于同级医院,切实减轻了患者的负担。2005年8月,襄樊中医院又实施了治理门诊大处方的办法,将单张西药药价超过100元、中草药单副药价超过25元的处方视为“大处方”。当然,医院考虑到方便特殊病人的需求,规定每个医生都有20%的处方药价可以超过百元。每月由电脑统计并全院公示,每超一张处方罚处方医生100元。这项制度实施的第一个月就显效了:“大处方”的数量陡降,跑方(病人在医院划价不拿药)量明显下降,门诊人次从2.1万增加到2.5万。现在每个医生心中都设立了一道“警戒线”,习惯了尽量不开大处方。此举受到广大患者的认可和拥护,《人民日报》、《中国劳动保障报》分别在头版头条,对襄樊中医院的这两项便民、惠民的创新举措进行了报道。

    医院,是人间最神圣的地方,医生,人间最神圣的职业。襄樊市中医院员工以诚信、周到的服务意识,凝聚成了医院神圣的服务精神,转化成了医院神圣的服务行为,使广大群众看病更方便了,看病更便宜了,看病更放心了,使医院更受群众欢迎了。去年2月,省医院管理年检查组按国家标准在门诊病人中作满意度调查,结果满意度高达98%,襄樊中医医院获得了社会效益和经济效益的双丰收。, 百拇医药