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护理需要人文关怀
http://www.100md.com 2008年1月9日 《现代护理报》 2008.01.09
     “人文关怀”是对人的生命与生存质量的关注,对人应有的人格、尊严和需求的肯定,以及对人类的解放与自由的追求,它集中表现为对人文精神价值的弘扬以及对人性的根本关怀。护理工作中的“人文关怀”,其核心是“以病人为中心”,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿。它集中体现在对病人自身的价值、病人的生命与健康权及其它权利、病人的需要和要求、病人的人格与尊严的关心和关注。因此,人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容之一。在实际工作中,我们结合临床护理工作特点,从“人文”入手,在现有的医护设施条件下,通过提供精湛的技术、周到的服务、亲切的语言、得体的举止、细致的照料、视病人如亲人等,为患者创造一个整洁、安全、舒适的环境,建立良好的护患关系,取得了良好的效果。

    强化“以人为本”人文关怀理念

    随着人们物质文化生活水平的提高和法律意识的增强,以及随着医学模式和护理学科的自身发展,要求护士不断转变观念,护理活动要时刻体现人文关怀理念。通过加强职业道德培养、强化人文关怀理念、有目的地组织护士进行理论和业务知识的培训、有针对性地改进护理措施、积极营造良好的工作环境等措施来实现,这样既体现了对病人“以人为本”,也体现了对护士的人文关怀。
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    加强护理制度建设和创新

    随着社会的发展与进步,在新时期新形势下,我科在护理制度的建设方面作了以下改进。

    ★提出护理服务新规范、新标准

    对新入院病人责任护士做好入院介绍和自我介绍;护士对每个住院病人的健康教育不少于3次,包括术前、术后的心理护理;对出院病人发放爱心援助卡,详细介绍其中的内容,使病人出院后方便复诊。病人出院时送至电梯口。每天晨会后,护士长带领责任护士进病房向病人道早安,巡视病人。晚上下班前进病房与病人道晚安,这些都充分体现了人性化的服务。

    ★提高护理人员操作水平

    为减少病人的痛苦,对护理人员进行各项操作的熟练程度及规范化、标准化培训。每月进行一项护理操作考核,要求全体护士考核必须通过,并定期进行各项操作技能比赛,对取得名次的护士给予一定的奖励。
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    ★规范护理人员行为、语言

    与病人交谈、询问病史或进行评估时,护士的目光要求与病人处于同一水平线,要“您好”为先,“请”字开头,“谢”字结尾,不直接称呼病人床号;病人询问时不说“不知道”,病人有主诉时不能说“没事”等;进行各项操作时,要先向病人说明,让病人有心理准备,操作时动作轻柔、熟练、准确,操作成功后向病人致谢,操作不成功时向病人道歉;每天清晨为了不干扰病人休息,规定6:00后才到病房操作;同时做到“三先三后”,即先端托盘后推车,先入小病房后入大病房,先招呼后操作;做到四轻:走路轻、关门轻、说话轻、操作轻,尽量缩小干扰范围,减少噪音。

    ★建立一套应急事件防范处理机制

    向每个护士发放一本护理安全管理预案手册,学习各种突发事件的处理方法,如遇到火灾,护士应如何疏散病人,如何使用灭火器等,把病人生命健康提到至高无上的位置。
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    提升护理设施人性化水平

    在软件环境提升的同时,硬环境的提升和改善对提高人文护理水平也必不可少。电脑一日清单打印,使病人了解医疗费用,明白消费,使各项医疗收费透明化,增强病人对医疗的信任度;病区设立健康教育宣传栏、主任医师门诊时间及便民措施,增强病人健康意识,使病人在防病、治病等方面得到帮助和指导。

    平等对待患者

    换位思考,把自己想作病人或病人家属,来感受一下病人及家属的心理,才能体谅病人的痛苦,才能急病人之所急,想病人之所想。尊重患者人格,同情病人痛苦,理解病人所需,才能为他们创造温馨、舒适、整洁的环境,使他们感受到在院如在家,才能把病人当亲人一样尽心护理。只有这样,才能充分体现人性化护理。

    注重心理护理

    心理护理也就是心理呵护,是在尊重病人和平等相待的基础上,认真倾听病人的心声,了解病人的内心,在护患之间建立起互相信赖的关系;同时通过护士的语言、行为、表情、态度等达到影响病人心理的目的,使其处于接受治疗的最佳状态。针对检查及手术前病人有紧张、恐惧的心理,责任护士和护士长要亲自到病人床边安慰、指导病人,与病人进行亲切交谈,消除病人恐惧、紧张心理,让病人以平和的心态迎接检查和手术。
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    平等和尊重是护士和病人达到有效沟通的前提。要耐心倾听,掌握好语言艺术,善于察言观色,发现不好“苗头”要立即妥善处理。经常征求病人的意见,当病人指责护理工作时解释要耐心,态度要诚恳。当病人对护士有误会或发脾气时,护士应控制自己的情绪,保持冷静或由同事处理,自己暂时离开病人,绝不与病人争吵,这是人文护理的一项重要措施。

    开展个性化护理

    个性化护理是考核护理人员工作主动性高低的一项重要指标。由于病人的年龄、性别、性格、职业等存在个体差异,病人在疾病不同阶段又有不同需求。因此,我们针对不同病人在疾病的不同阶段进行个性化护理,如给手脚不方便的病人进行注射或操作时,主动协助病人解系衣扣或裤带;年老病人下床行走时在旁搀扶;对没有家属陪伴的老年病人夜间做好交班,告知病人夜间如有需要请按呼叫器,夜班护士会及时到病人床边给予帮助,对此类病人护士要经常巡视等。

    建立病人评价和反馈制度
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    每月召开1次工休座谈会倾听病人心声,了解病人需求和建议,并根据病人需求和意见改进护理工作;实行病人对护理人员服务质量评价制度,每个季度由病人、医生、护士共同评选出“三星级护士”。

    通过以上措施,我科护理人员的人文素质和人文关怀观念得到明显提高,病人满意度明显提高。根据住院病人满意度调查显示,满意度从去年同期的91%上升到98%。病人满意度的提高,充分说明了“以人为本”的人文关怀理念在护理工作中发挥了积极的作用。实施人文关怀是护理工作的需要,是医学模式转变的需要,也是社会发展的需要。虽然,我们的工作取得了一定成绩,但还有很多不足和缺陷,我们将继续推进人文关怀制度的建设,进一步提升护理人员的人文护理理念,全面提高护士的人文素质,继续提高病人的满意度,以适应新时期患者对护理工作的新需求。

    (◆福建省立医院林茜施姬), 百拇医药