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中医院医德建设的思路方法
http://www.100md.com 2008年1月11日 《中国中医药报》 第2861期
     文化是一个民族和国家的灵魂和血脉,是一个民族的精神记忆和精神家园。医院文化也是医院的灵魂,一所中医院要想在竞争中立于不败,要想摆脱“第二人民医院”之嫌,就要建设成功的中医院文化,医德建设正是中医院文化的重要组成部分。

    文化是一个民族和国家的灵魂和血脉,是一个民族的精神记忆和精神家园,体现了民族的认同感、归属感,反映了民族的生命力、凝聚力。一个国家有国家文化,一个民族有民族文化,一个企业有企业文化,一个医院有医院的文化。医院文化也是医院的灵魂,作为一个中医院,能否塑造出成功的中医院文化,直接关系到中医院的生存和发展。一个中医院要想在激烈的竞争中立于不败之地,要想摆脱“第二人民医院”之嫌,就需要建设成功的中医院文化。

    一、什么是中医院文化?

    医院文化不仅是医院的软实力,而且是医院的核心竞争力。有专家曾说过:一个企业的核心竞争力,必须具备以下几个特点:偷不去、买不来、拆不开、带不走、流不掉、变不了,这样的竞争力才能够保障企业在相当长时期内获得竞争优势,否则就只能称为是相对竞争力。恰恰企业文化、医院文化就具备了这些特点。
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    按照学术界一般观点,文化分为精神文化、制度文化、物质文化三个层面,我将它概括为心、手、脸三层面。中医院文化也可以分为这三个层面,心层面的文化就是中医院的价值体系,手层面的文化就是中医院的制度、行为、管理,脸层面的文化就是中医院的形象、品牌。其中心层面的文化是中医院文化的核心,决定手和脸层面的文化。

    中医文化是中华文化的重要组成部分,中医院是传承中华文化的重要阵地。因而中医院的文化应当是中华优秀文化的体现,中医院的核心价值体系应当是中华民族核心价值体系的反映。

    二、中医医德是中医院精神文化的重要组成部分

    中医医德是中医院核心价值体系的重要内涵之一,是我国传统医学的宝贵财富之一,也是中医学能够健康发展并得以流传至今的重要保障。

    一个中医院要打造自己的核心竞争力,要塑造出成功的中医院文化谈何容易。它是中医院发展过程中的一项漫长而艰巨的系统工程,不是靠某个领导一拍脑袋想出来的,也不是很短的时间就能够完成的,需要全院上下的共同认同、共同努力、共同参与,最终内化为全体员工的自觉意识和自觉行为。
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    中医历来讲究德业双修、德术并重,医德和医术是中医药文化两个相辅相成、不可分割方面。注重医德,是中医一大特色。综观历代大医,无不具有利民悯世的情怀与美德,同时也留下内涵极为深远的中医医德论述。

    三、如何加强中医院的医德建设?

    (一)根据中医医德的共性规律并结合本院的实际情况,制定中医医德规范总纲以及本院的具体实施细则。2006年国家中医药管理局将“中医医德规范研究”列入专项研究课题,由中华中医药学会中医药文化分会负责完成,经过文献梳理和理论研究,以及专家研讨、修改,目前已经基本完成《中医医德规范大纲》,待论证、验收后,将报请有关部门审订、批准,形成文件,在全国中医院实施。各中医院可根据自己的实际情况,提出医生、护士以及管理人员的具体细则。

    (二)对《中医医德规范》进行宣传教育、推广落实。可采用培训、竞赛、声像、漫画等生动活泼的形式,促进《中医医德规范》在本医院的具体实施,整体带动中医从业人员落实《中医医德规范》。
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    (三)建立健全中医医德管理制度支撑体系,制定中医医德教育、考核、评价体系,建立中医医务人员医德档案。只有建立管理制度支撑体系才能将中医医德医风建设落到实处,才不会出现“一会儿热,一会儿冷”的现象,才能长久地坚持下去。中医医德教育、考核、评价及建立医德档案,是医德医风建设的重要组成部分。

    (四)定期进行医德医风调查,评选“中医医德医风先进人物”。按照患者、家属、同事等不同层面,采取问卷调查、抽样调查与人类学田野调查方法以及统计分析学方法,对中医从业人员的医德状况、患者评价进行调查研究。采用统计学的方法,以周期性普查为基础,以经常性抽样调查为主体,以必要的统计报表、重点调查、综合分析等为补充,搜集整理基本统计资料,统计出各类数据。在普查的基础上选取有价值的对象进行深度访谈,总结其事迹,分析其原因。发现、挖掘具有高尚医德的中医师,开展“中医医德医风先进人物”评选活动,评选出中医医德优秀典型。

    四、中医医德规范:“医德八纲”
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    中华医道 源远流长 医以术显 术以德彰

    仁和谦廉 精诚慎严 医德八纲 振兴岐黄

    医心仁 医乃仁术,慈爱为怀;敬畏生命,治病救人。

    医患和 待患若亲,普同一等;互尊互谅,和谐共生。

    医际谦 尊重同道,谦逊虚心;相互支持,通力协作。

    医风廉 廉洁自律,知耻有礼;淡泊名利,勤俭奉公。

    医术精 勤求古训,博采众长;精益求精,持之以恒。

    医品诚 至诚至信,笃实忠良;爱岗敬业,奉献为荣。

    医事慎 安神定志,无欲无求;审慎周详,智圆行方。

    医纪严 严以待己,恪尽职守;谨遵规程,纤毫勿失。, 百拇医药(张其成 中华中医药学会中医药文化分会)