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头痛切莫乱用药
http://www.100md.com 2008年1月14日 《家庭医生报》 2008年1月14日(总第1144期)
     头痛是生活中极为常见的症状,是人体在受到伤害性刺激后而出现的一种保护性反应,同时也是许多疾病的前驱征兆,切莫小看头痛。头痛可发生于前额,枕部,顶部和全头部,疼痛程度有轻有重,发生时间也不相同。头痛时千万不要乱用药,应当先查清楚发病原因,然后再针对不同病因,选择不同的药物。

    引起头痛的原因

    1.精神神经疾病 如睡眠不足、长期伏案、癔病,神经疾病及癫痫等。

    2.五官疾病 如眼的散光和青光眼,耳部及鼻部和咽部的炎症。

    3.全身疾病 如传染病疟疾。

    4.心血管疾病 如高血压,动脉硬化。

    5.颅内疾病 如脑外伤,脑血管病,炎症,肿瘤等

    6.其它因素 焦虑、紧张、疲劳;饮酒、喝咖啡、进食含酪胺食物如香蕉;强光、寒冷、噪音等都可以诱发头痛。

    头痛用药注意什么

    1.对突发但尚不明原因的头痛,可临时用止痛药治疗,阿司匹林比较有效又安全,应当首选。其次可选用对乙酰氨基酚,布洛芬。但不宜长期服用。

    2.头痛时可适当辅助抗焦虑药,可增强控制头痛的效果,如:地西泮,氯氮卓等可缓解紧张性头痛;有反复性偏头痛者,应当使用麦角胺咖啡因片、天麻素等;三叉神经痛者可首选卡马西平,但应在医生指导下使用,必要时进行血药浓度监测。

    3.对于剧烈头痛使用上述药物无效时,可临时应用可待因或派替啶,但不能连续用药,以防成瘾。另外,头痛时使用针灸可以缓解症状。

    4.大多数止痛药物对胃肠道都有刺激作用,因此,止痛药宜在饭后服用,或与食物同服,切记不要空腹服用;同时不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。老年人在服用止痛药时要适当减量。

    5.应保证充足的睡眠,多吃水果、多喝水,补充蛋白质和电解质;戒除烟酒,忌食巧克力或辛辣食品,保持乐观情绪,劳逸结合,坚持锻炼身体,放松颈部肌肉。

    6.止痛药用于治疗头痛一般不超过五日,如症状未缓解,或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应立即去医院就诊。, 百拇医药(北京朝阳医院京西院区药剂科副主任药师 张艳秋)