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反流性食管炎的自我康复
http://www.100md.com 2008年1月14日 《家庭医生报》 2008年1月14日(总第1144期)
     反流性食管炎不是凭空而来的,其成因与食管、胃、胆囊、十二指肠的协调运动功能和其本身的疾病有直接关系。酸性胃液和碱性十二指肠液反流入食管,腐蚀食管下端黏膜,造成黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,出现糜烂性食管炎。反流性食管炎患者应从以下几方面做好自我养护,争取早日康复。

    1.反流性食管炎病人的穿戴要以宽松舒适为原则,切忌穿紧身衣裤、扎紧腰带等,以免增加腹内压,加重胃食管反流。

    2.少食多餐、低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。对于肥胖病人而言,要注意减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。至于减肥方法,要以节食(特别是高脂肪、高糖饮食)、体育锻炼和腹部按摩为主,切忌滥用减肥用的泻药。另外,要忌酒戒烟。由于烟草中的尼古丁和酒中的乙醇均能使食管下段括约肌松弛,可诱发或加重胃食管反流。

    3.睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15~20厘米,对减轻平卧反流是一个行之有效的好办法。必要时睡前加服一片吗叮啉以防治反流。胃食管反流之所以好发于平卧状态,是因为:一是平卧时的反流是水平运动,比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多;二是当人们处于睡眠状态时,胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态,抑制胃食管反流的作用减弱。另外,要改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,易使胃液逆流而上。

    4.如过度弯腰、快速行走等,均可增加腹内压,加重胃食管反流,应列为禁忌。

    此外,情绪激动、过度劳累、起居失调、受凉受潮等等,均可诱发或加重胃部疾病,从而加重反流症状,应引起重视,注意避免。, 百拇医药(青海主任医师 伏新顺)