大医院为“挂号难”想办法(看病这些事)
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高科技诊疗缓解排队之苦；推广期略显不周，还需增加导医
301医院挂号机前，导医人员在讲解使用方法。田野摄
在大多人的概念中，看病是件令人头疼的事，挂个号也不容易，尤其是挂大医院的专家号，通常要起大早、排长队，在拥挤的挂号大厅苦熬几个小时，甚至数天。“挂号难”早也成了百姓的心病。为改变这种现状，缓解患者挂号困难，很多大医院煞费苦心，想了不少办法，如预约挂号、智能挂号等。尽管初衷是好的，但很多措施却还是在刚推出时“遇冷”。
1月9日，记者来到解放军301医院门诊大厅，在导医台旁边看到了一台“自助挂号机”，其外形和银行排号机相似，中间是电子触摸屏，只需在显示屏上轻轻一点，然后将医疗卡放在条形码扫描口，再选择要挂的科室，插入北京市政交通一卡通缴费即可。不到一分钟，一张挂号单就打印出来了。虽然步骤并不复杂，但使用的人并不多。据导医人员介绍，每天来门诊大厅挂号的几千人中，用该机器的还不足10个。记者观察了半小时，未见1位患者使用。在随机采访的15位排队挂号的患者中，8人说因不了解操作程序，所以不用；7人则表示根本不知道有这么个东西。一位来自山东农村的大爷苦着脸说：“俺没见过这种新仪器，也不知道怎么用，还不如直接挂号呢。”
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相比之下，首都医科大学北京同仁医院的“一卡通”服务“人气”则相对“旺”一些。这项措施从今年1月3号开始实行。患者去医院，可直接到一楼制卡中心建卡、充值、挂号。看病时，只需要在医生处直接划卡缴费，然后到药房窗口取药，省去了划价、收费的过程；做各项检查前，可持卡直接缴费。就诊结束后，患者可选择退卡，取回余额，或保留卡以备下次使用。据了解，由于新措施刚执行，几天前又没有专人讲解，很多老年患者根本不知道从建卡到缴费的流程，急出一头汗。今天记者看到，在建卡处，医院专门配置了导医人员讲解，陆续有患者来挂号、打卡。但也有不少老人觉得不便，甚至抱怨：“这是不是‘圈钱’呀，把这么多钱都提前交给医院，可医院也不给付利息。”
与以上两种方式相比，还有种“足不出户，在家挂号”的方式——预约挂号。即病人在看病前，上网或用电话和医院预约，完成挂号手续。但在协和医院挂号处，记者询问了十来位排队挂号的患者后，发现人们对这两种预约方法知之甚少。
对于这些有关方便挂号、看病的改革措施“叫好不叫座”，医院也有不少苦衷。北京同仁医院信息中心副主任潘登告诉记者；“我们此次将内科、心内科作为试点，实行‘一卡通’服务，医院投入了不少，可仍有患者抱怨，也让我们挺心寒。其实，我们的初衷是为患者服务。病人本来身体就不舒服，这样能避免楼上楼下跑，在一定程度上简化他们的就诊流程。”天坛医院副院长王拥军也表示：“我们医院曾实行过预约挂号，但后来取消了。原因是，中国人从文化上就不喜欢预约制。所以常出现这种情况：有人约9点看病，可9点半才来，预约自然失效了。”其实，预约挂号也不能完全解决问题。据潘登介绍，到大医院看病，医生永远供不应求，所以医院对预约挂号数也有控制，一般号源不紧张的号才会放到网上，患者通过电话或网络往往只能约上普通专家号。
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王拥军表示，“挂号难”本质上是供求矛盾。目前的一些办法也许可解燃眉之急，但不能解决根本问题。这先要从制度上解决。“大病进医院，小病进社区”的口号喊了很久，可很多百姓还是不愿去社区医院。“其实，专家号每天只有100个，可现在的需求量却有800个。其中80%的患者并不需要，找普通大夫就完全可以了。”王拥军表示，应呼吁大家让社区医生首诊，有病先在社区看。北京市朝阳区卫生局医院管理中心主任丁晓燕则表示，高科技诊疗无疑是医院日后的发展方向，但确实存在某些问题，如网上挂号对年轻人来说比较方便，但老年人则不适合，所以有老百姓抱怨是正常现象。而医院考虑问题上也应周全些。“要知道，细节决定成败。”丁晓燕指出。另外，新政策刚实施时，医院也应先作解释，如多宣传或增加导医服务，让大家尽快了解。此外，患者也要充分理解。“新事物产生需要磨合的过程，医院和患者必须相互协调，才能让医院更好地改进各项措施，给患者以更大的方便。”, 百拇医药