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乳腺癌必须切除乳房吗
http://www.100md.com 2008年1月20日
     三年前,患乳腺小叶增生十多年的王女士接受了医生的建议,来到湖南省妇幼保健院进行了乳腺体检及乳腺钼靶照片,尽管她只有乳房的周期性疼痛,乳房内也触及不到任何肿块,医生还是发现了她右侧乳房的外上方有多个针尖样大小、分布密集的恶性钙化病灶,活检证实为乳腺癌。随后医生给她进行了保留乳房的乳腺癌根治手术,既完成了乳腺癌的根治手术又保留了乳房的完美外形。手术后,王女士每3~6月进行一次复查,至今未发现任何转移和复发的征象。

    乳腺外科专家张次秀教授表示,乳腺钼靶照片和定位穿刺活检等乳腺癌诊断手段的采用,亚临床病灶的0期乳腺癌能够得以及早发现,给病人及其家人带来福音。

    有资料表明,乳腺癌的发病率越来越高,已位列女性恶性肿瘤第一位,发病年龄也越来越年轻。因而,有专家倡导开展了“百万妇女乳腺癌普查工程”活动,每年进行一次B超及乳腺钼靶检查,以便及早地发现乳腺癌,这样尤其是对于有乳腺癌家族史、月经初潮过早(12岁以前)、闭经过迟(52岁以后)、生育过晚(35岁以后)、曾患功能性子宫出血、肥胖等乳腺癌高危人群更有意义。

    对于乳腺癌的治疗,国内外仍主张以手术治疗为主。随着人们对乳腺癌认识的提高,专家们对于早期乳腺癌(0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌)的治疗,一改过去完全切除乳房的“乳腺癌根治术”,而采取保留乳房的“扩大乳癌病灶切除术+腋淋巴结清扫术”,这样既切除了乳腺的病灶,又保留了乳房的外形。他们发现,这两种术式的无癌生存率、无复发率、总生存率没有明显的差异。无限制地扩大手术切除范围只能代表外科医生的手术技巧,却不能成为根治乳腺肿瘤的方法。, http://www.100md.com