当前位置: 首页 > 药学版 > 药物动态 > 科研快迅
编号:11520963
他汀类药物可降低脑卒中复发率
http://www.100md.com 2008年1月22日
     脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点,是人类社会极为常见的、危害性极大的疾病。法国研究人员最近首次证实,未伴发冠心病的脑卒中或短暂性脑缺血发作患者服用阿托伐他汀可有效预防脑卒中的复发。该项研究结果发表在8月10日出版的《新英格兰医学杂志》上。

    大剂量带来惊喜效果

    脑卒中俗称脑中风,又称“脑血管意外”,是一组因脑血管阻塞或破裂,引起脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病。脑卒中大致可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,其中以前者为多见。

    在美国,脑卒中是继心脏病、癌症之后的第三大致死原因,每年有73万人发生脑卒中,其中约有16万人因此而死亡,其致死率高达20%;每年用于治疗脑卒中及其后遗症的医疗费用达到579亿美元。在中国,每年新发脑卒中病例约为200万例,因脑血管病死亡的人数则在150万左右。此外,在脑卒中患者中,有近40%将在5年内复发,而且,复发时病情通常更为严重,极有可能会导致残疾,甚至死亡。

    最近,以法国巴黎德尼•狄德罗大学医学博士Pierre Amarenco为首的研究人员完成了一项名为“强化降脂预防脑卒中(SPARCL)”的随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心临床试验(有关该试验的具体方法及结果见相关摘要)。在这项试验中,研究人员发现,近期内发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的患者若服用大剂量(80mg/d)阿托伐他汀(立普妥,辉瑞)可使其脑卒中5年复发率降低16%(绝对风险下降2.2%),主要心血管事件(包括但不仅限于脑卒中)发生率降低约20%(绝对风险下降3.5%)。

    在试验过程中,阿托伐他汀治疗组和安慰剂对照组患者的总死亡率和严重不良事件发生率相差不大,不过,与安慰剂对照组相比,阿托伐他汀治疗组患者的出血性脑卒中发生率有轻微升高(分别为2.3%和1.4%)。上述研究结果发表在8月10日出版的《新英格兰医学杂志》上(N Engl J Med 2006)。, http://www.100md.com