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应对急性胃肠炎
http://www.100md.com 2008年1月23日 《现代护理报》 2008.01.23
     河北省中医院胃肠病科刘启泉主任介绍说,急性胃肠炎是夏季的多发病、高发病。夏季温度升高,食物长期放置,容易变质,人吃了就容易患此病。原因有:很多人因为吃了久置冰箱里的食物引起;有人是衣服脱得太快受凉引起;有人是因为吃了不干净的东西,或吃冷饮过量,导致出现腹痛、腹泻、胃部不适、恶心、呕吐,还会出现发热。治疗急性肠胃炎既可以靠西药也可以服中成药。

    西药———

    对症下药

    刘启泉主任介绍说临床上针对急性胃肠炎的不同症状可使用的西药很多,主要有:

    黄连素

    此药抗菌谱较广,对大肠杆菌有较强的杀灭作用。适用于肠道细菌感染,对因食物不洁引起的急性胃肠炎初期及轻症患者疗效显著。

    654-2

    又名山莨菪碱,有选择性解除痉挛的作用,常用于胃肠绞痛,并能扩张血管、改善微循环,治疗感染性休克。

    易蒙停

    又名苯丁哌胺,适用于治疗急慢性腹泻,其止泻作用强而迅速。本品主要作用于肠壁,直接抑制胃肠平滑肌的收缩,抑制肠蠕动,从而达到减少排便次数的目的。

    诺氟沙星

    又名氟哌酸。抗菌谱广,抗菌作用强,对肠道细菌感染有显著疗效。

    中成药———

    辨证施治

    寒湿型

    多见于暑天过食生冷而发病,症见恶心呕吐,腹痛肠鸣,腹泻,大便清稀等,此证可服用霍香正气丸、六合定中丸等。

    暑湿型

    症见吐泻频繁,胸闷恶心,腹痛即泻,肛门灼热,吐泻物酸臭难闻,患者可伴有发热、舌苔黄腻、脉滑数。可服用暑湿正气丸、周氏回生丹等。

    积滞型

    多因暴饮暴食所致,症见呕吐酸腐,胃部饱胀,腹痛泄泻,粪便异臭,泻后痛减,腹满厌食,舌苔厚腻,脉弦滑。可服保和丸治疗。

    虚寒型

    多见于平时脾胃虚弱者,症见吐泻频频,腹痛喜按,面色苍白,汗出肢冷,口不渴,舌淡苔薄。可服附子理中丸、参苓白术散等。

    注意事项:

    急性胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖;

    急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水;

    为避免胃肠道发酵、胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏的肉类,含纤维素较多的蔬菜、水果,刺激性强的饮料、食物和调味品等。

    (◆采访专家河北省中医院胃肠病科刘启泉主任◆本报记者周永梅), http://www.100md.com