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咳嗽并非都要使用抗生素
http://www.100md.com 2008年1月25日 《中国中医药报》 第2869期
     冬天的气候寒冷,呼吸道疾病明显增加,不少患者出现了咳嗽、咳痰等常见的呼吸道症状。每当遇到这种情况,大多数人都会首先想到是支气管炎,要服用止咳祛痰药和抗生素。尽管部分患者的确需要使用抗生素,但也有许多患者其实并不需要使用抗生素,假如病因未明使盲目使用抗生素,必然造成滥用抗生素。这是因为引起咳嗽、咳痰发生的疾病较多,其中多数的慢性咳嗽并非系细菌感染所致,例如变异性咳嗽、胃食管反流性咳嗽,以及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和嗜酸性粒细胞性支气管炎所致咳嗽等,这些疾病无需使用抗生素。

    在急性咳嗽中,也有近半数患者并非具备使用抗生素的指征,如普通感冒、流感、病毒性支气管炎、肺炎等,这些引发咳嗽的病毒性呼吸道疾病需要给予抗病毒药而非抗生素。

    由此可见,当出现咳嗽、咳痰症状时,患者不要急于服用这样那样的抗生素,而要先搞清楚引起咳嗽的病因,根据病因再决定是否需要使用抗生素,以做到有的放矢,防止延搁病情,避免因滥用抗生素而致二重感染、抗生素性肠炎等不良反应的发生。

    强调咳嗽时并非都需要使用抗生素,目的在于提醒人们认识疾病和症状的多样性,不要简单地看待如咳嗽、咳痰这样的常见呼吸道症状。一旦出现咳嗽、咳痰最好去看医生,在医生指导下合理用药,以保证治疗更科学,更有效,更加安全与经济。(魏开敏), http://www.100md.com