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春节美食丰 谨防异物噎
http://www.100md.com 2008年1月28日 《家庭医生报》 2008年1月28日(总第1146期)
     春节期间,丰盛的美食会轮番“轰炸”我们的嘴巴,使我们应接不暇。俗话说得好:“走路防跌,吃饭防噎。”那么,怎样才能防治食管被异物噎住呢?

    食管异物发生后,常常会感到胸部疼痛,进食困难,甚至连口水也不敢下咽。如是馒头块、米饭团等软性异物,可尝试少量饮水,看看能否咽下,若不能,则应去医院诊治。如为鱼刺、骨头等硬性异物,千万不要自己用吃馒头的方法往下压,以免异物越扎越深,应及时就诊。食管异物如延误诊治,部分病人会出现食管炎,甚至食管穿孔。

    食管异物一般须在硬食管镜或纤维食管镜下才能取出,取出时成人只需表面麻醉,小孩则需全身麻醉。如果经食管镜检查后怀疑异物刺入主动脉弓,再经X线证实后,则需要手术打开胸部,保护好主动脉弓后才敢取出。如果异物已通过食管到了胃里,一般都能经过肠子排出来,多吃些蔬菜、水果更有利于异物的排出。异物较大排不出来或者发生肚子疼时,应找医生检查,防止出现肠梗阻。

    综上所述,我们不难看出,食道异物的预防最为重要。

    不要让小孩口中含硬币和其他小玩物。

    及早教会小儿吃带骨、刺类食物的常识。

    不要让小孩吃饭时哭闹。

    进食不易过急,严防饭菜及汤中夹杂竹签、铁屑等杂物。

    食道有疤痕或狭窄者,不要吞咽过大、过硬的食物块。

    有假牙的人要注意,假牙钩卡原料要好,钩卡要合乎要求,不要图省事、图便宜。发现钩卡松动、折断,应及时修复或更换。吃黏性大的食物或硬韧的食物要特别小心,避免损坏或粘出假牙,造成食管异物。戴假牙的老年人吃饭时精神要集中,不要边吃边笑。因为老年人口内感觉迟钝,口内有异物也不容易及时发现,容易使假牙卡住食管。人们发现吞入假牙后应停食禁水,及时去医院取出。, 百拇医药(武警总医院耳鼻喉科主任医师 徐冠杰)