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中药不能随便加量
http://www.100md.com 2008年1月28日 网易博客
     近一段时间,哈尔滨市接连出现因服用中成药、汤药中毒的患者,其集中发生的程度为近年来罕见。

    针对社会上流传的“人工种植的中草药药力低,服中药得加量”的说法,医生告诫市民:吃中药不能擅自加量。

    医生说,患者擅自加大药量后果是不堪设想的:大剂量的马前子能使人肌肉关节僵直;大量川乌、草乌能使人抽搐惊劂;目前,被一致“看好”的“六味地黄丸”,也只适用于“肾阴虚”患者,“肾阳虚”者不易服用,若大剂量服用,会产生“滋腻”作用,造成胃肠功能不良,反而损害健康。

    职业运动员谨服中药

    为了维护公开、公平、公正的原则,利于我国体育事业和奥林匹克运动的健康发展,11月12日中国反兴奋剂中心举行了揭牌仪式,该中心将承担2008年北京奥运会期间约4500例兴奋剂的检测任务。同时,药监局要求药品生产厂家在所有含兴奋剂成分的药品包装或说明书中必须注明“运动员慎用”的字样。
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    国际奥委会规定运动员禁用部分药品,其中包括:兴奋剂、麻醉剂、利尿剂及激素等。人们对含有这些成分的西药一般认识得比较明确,而忽视部分中药,尤其是复方制剂也含有此类成分,即使少量的禁用药也能造成检测阳性。因此职业运动员服用部分中药时也须谨慎,以防止发生误服事件。

    兴奋剂能选择性地兴奋中枢神经系统,使心率加快、血压升高、血流量增加,提高人的警觉性、竞争意识、对抗情绪、机能活动并减轻疲劳。例如:咖啡因可兴奋大脑皮层,麻黄碱、伪麻黄碱能兴奋交感神经,对骨骼肌有抗疲劳作用。部分治疗感冒的中药常包含这些成分,如中成药痰咳净中含有咖啡因,风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、大活络丸、追风透骨丸、小青龙胶囊含有麻黄。过去曾发生过运动员因在比赛期间服用感冒中药而尿检阳性,失去奖牌的教训。

    麻醉剂是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。运动员使用后随着慢性持续性钝痛的缓解及情绪的好转,可出现欣快感,有利于消除紧张、恐惧、焦虑不安的情绪,提高对疼痛的耐受性,例如吗啡、海洛因、美沙酮、哌替啶等。中药罂粟壳含有此类成分,其成药制剂有橘红化痰片、强力枇杷露、枇杷止咳颗粒、肠胃宁片等。
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    利尿剂直接作用于肾脏,影响尿的生成过程,促进电解质和水的排泄,从而增加尿量、消除水肿。某些运动员滥用利尿剂的目的是通过大量排尿迅速降低体重,利于在有体重级别划分的体育项目中占到便宜,或者应用利尿剂来稀释尿中兴奋剂的浓度。资料显示:健康人口服5克中药猪苓的水煎剂,6小时内尿量增加62%,氯化物增加45%。中药泽泻同样具有较强的利尿功效,其成药制剂有尿路通片、泻痢消胶囊、五苓散、金嗓清音丸等。

    性激素及其他激素:绒毛膜促性腺激素可使男性体内的内源性雄激素分泌增加,蛋白同化激素能促进蛋白质的合成、减少蛋白质的分解、促进生长发育、使肌肉发达、体重增加,生长激素和促红细胞生成素可帮助运动员较快获得体力和增加耐力。部分动物制剂的中药含有此类成分,例如中成药海马多鞭丸、颐和春胶囊中含有的海狗肾,河车大造丸中含有的紫河车。

    肾上腺皮质激素能影响运动员的情绪、行为,提高中枢神经系统的兴奋性,出现激动、欣快感,并能增强心收缩力,改善微循环,升高血糖。中药甘草具有肾上腺皮质激素样作用,而且含甘草的中成药也比比皆是,职业运动员服用中药时须格外谨慎, http://www.100md.com(ssyyco)