医院制剂不该取消(专家观点)
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大多为外用制剂，疗效好，但仍需加大监管力度
专家、医院、患者均认为
图为北京临床用量较大的医院制剂。
2008年1月2日，新华社刊文《“医院制剂”乱象丛生》，一石激起千层浪，将“医院制剂”的“阴暗面”暴露出来。不可在市场流通的药竟在网络随意出售；一个违规批号下出现四种不同的药剂；甚至还有医院以此牟取暴利……
现在，有很多医院都在配制和销售医院制剂，人们对其的需求也在不断扩大。因此，了解医院制剂与市售药品究竟有何不同，又该如何使用，是亟需解决的问题。
医院制剂是什么
面对记者的疑问，中国非处方药物协会专家孙忠实教授坚定地说：“医院制剂的出现十分正常。” 建国之初，由于我国制药工业落后，药品的生产、供应满足不了患者需求，因此医院就自行配制药物出售。“一类是注射制剂，如大输液；另一类就是普通制剂，主要包括外用药、中药制剂等。目前注射用的医院制剂已经逐渐取消，现在对医院制剂的定位是‘社会上买不到，医院又必须用的药物’。”孙忠实说。
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张晓乐则表示，医院制剂可以用12个字概括——固定处方、常规配制、医院自用。“医院制剂不需国家食品药品监督管理局(SFDA)批准，但要经过地方药监部门的审批。由医院向患者出售，不能在市场流通。”孙忠实表示，国外不少医院也有医院制剂，所以它将会永远存在，“但为其健康发展，需要政府加强监管的力度，把法规落实到实处”。
患者需要医院制剂
医院制剂种类很多，主要有皮肤科外用制剂、滴眼液、儿童药物等，多为中成药。
据解放军总医院保障中心副主任药师刘皈阳统计，2005年7月1日—2006年6月30日，解放军总医院医院制剂中，约有75%是外用制剂，19%是口服制剂，多在耳鼻咽喉科、皮肤科、骨科应用；销售较多的药品有用于外科消毒的呋喃西林溶液、主治咽炎和扁桃体炎的扁咽口服液等。此外，还有百姓们口口相传的北京协和医院的硅霜、首都儿科研究所附属儿童医院的肤乐霜等，都独具特色、极受欢迎。
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在北京协和医院门前，一位王姓女士告诉记者，其多年未愈的神经性皮炎在搽了该院自产的软膏后立马见效；而一到冬天，很多人就会想起用协和硅霜来润肤止裂；首儿所的肤乐霜更是治婴儿湿疹的不二之选。甚至，不少人在就诊时点名要医院制剂，还排长队购买，一些疗效不错的医院制剂还会常常脱销。
北京大学第三医院药剂科副主任张晓乐认为，“很多医院制剂疗效的确不错。而且市场销售的同类产品往往价格较贵。”如北京大学第三医院制的消炎镇痛药双氯芬酸钠乳膏只要4.5元，而市售的扶他林却要30元上下。
要提防假医院制剂
不过，张晓乐提醒，在使用医院制剂时，也有一些需要注意的地方。
首先，上市销售的药品，上面会有“国药准”的批号；医院制剂则是各地药监部门的批号，如北京的医院制剂是“京药制”，各个地区的批号格式可能会有所差别；如果患者拿到了没有任何批号的制剂，那就需要小心了，得向医务人员询问清楚药物的情况。其次，要向医生和药师仔细询问药物的适应症、用法用量、注意事项等，保证用药安全。最后，一定要去正规医院购买，如果在规模较小的诊所拿医院制剂，更要有所警觉。
张晓乐表示，“目前，医院制剂仍在临床发挥着重要作用，但对于那些打着‘医院制剂’旗号却从事着违法行为的现象，政府还应进一步加强监督和打击的力度。”, http://www.100md.com(刘京京)