窦性心动过缓，多种情况多种对策
很多人都知道心脏病比较可怕，窦性心动过缓属于心脏病的范畴，所以，不少人就认为它也是一种严重的心脏病。其实，这种认识是不恰当的。
心脏病只是一种很模糊的说法，它包括的病种很多，不同的病种性质不同，严重程度也不一样。一般而言，窦性心动过缓，只要正确对待，不至于发展到特别严重的情况。
前两天，怀揣病历从几百里外来看我的大哥，见面说的第一句话就是：“兄弟，我得了心脏病，这下完了，不知你嫂子和侄子将来怎么过。”没想到虎背熊腰、干搬运工这一行已有十几年的大哥竟变得这么脆弱。我赶紧拿过病历，只见病历诊断一栏写着“窦性心动过缓”，我不禁扑哧一笑，说：“大哥，你的心率以前一直都在60次/分以下，其实这就是心动过缓，紧张个啥。”“兄弟，我的心率去年都是每分钟55次左右，可是今年就降到大约每分钟45次，而且头还有点晕，医生说这就是心脏病了，需要治疗。”大哥担心地说。听到这里，我才有点紧张。
一般而言，心率低于60次/分的窦性心率就称为窦性心动过缓。在生活中这种情况比较常见。在健康人群中有很多人心率低于60次/分，也就是说，属于心动过缓的范畴。例如一些成人睡眠时，心率可以减到60次/分以下，训练有素的运动员或高强度的体力劳动者，安静时心率也可在50次/分左右，这些都是比较正常的情况，一般不会出现所谓的严重心血管事件。像这种没有病因，也没有头晕、乏力等不适症状的窦性心动过缓的人，不需治疗，更不要背任何心理包袱。但以下几种情况就要注意了。
, 百拇医药
1.出现症状，应积极寻找病因。当窦性心动过缓病人心率减慢，并且出现心排出血量不足的症状，如胸闷、头晕、四肢无力等症状，这种情况就属于病态了，一般是由心肌缺血、氧供不足等原因引起，也多见于甲状腺功能减退、心脏窦房结病变等情况。此外，一些治疗心脏病的药物也可以引起心动过缓。像这种有原因、有明显症状的心动过缓就需要引起高度重视，不能掉以轻心。能找出原发病的一定要治疗原发病，如治疗甲状腺功能减退，停用引起心动过缓的药物等。
2.注意生活调适。如果不能找出原发病，病人心率尚在50次/分以上时，就需要安排好个人的作息时间，少饮酒，不吸烟(吸烟已经被确定是心脏病的独立危险因素)，控制好情绪，每天适量运动。窦性心动过缓的人适量运动有好处，能增强交感神经的兴奋性，提高心率，还能提高心脏的储备能力，应付心脏突发事件等意外情况。但运动一定要以轻中度运动量为宜，如慢跑等，以运动后身体不疲劳为度。
3.适当的药物控制。当心率在45~50次/分之间，有头晕等症状时，可选择阿托品、麻黄素等药物治疗。剂量因人而异，一般从小剂量开始，不可随意加量，也不可随意减量或停药，并坚持服药，让心率维持在55~60次/分即可。临床上发现很多心动过缓的人，心率超过60次/分时，往往出现头晕、心悸等症状，这是因为机体已经习惯了低心率，心率稍快反觉不适。不过这些药物会有一些不良反应，如口干、心悸等，老年男性还会加重前列腺方面的疾病。而且服用时间太长，可能产生耐药性，疗效也会下降，像这种情况，在医生指导下可适当加量。
4.考虑安装起搏器。当心率在45次/分以下，尤其在40次/分以下，头晕较严重，出现因心率慢而发生晕厥的情况时，应考虑以安装心脏起搏器作为治疗，以防不测。, 百拇医药
心脏病只是一种很模糊的说法，它包括的病种很多，不同的病种性质不同，严重程度也不一样。一般而言，窦性心动过缓，只要正确对待，不至于发展到特别严重的情况。
前两天，怀揣病历从几百里外来看我的大哥，见面说的第一句话就是：“兄弟，我得了心脏病，这下完了，不知你嫂子和侄子将来怎么过。”没想到虎背熊腰、干搬运工这一行已有十几年的大哥竟变得这么脆弱。我赶紧拿过病历，只见病历诊断一栏写着“窦性心动过缓”，我不禁扑哧一笑，说：“大哥，你的心率以前一直都在60次/分以下，其实这就是心动过缓，紧张个啥。”“兄弟，我的心率去年都是每分钟55次左右，可是今年就降到大约每分钟45次，而且头还有点晕，医生说这就是心脏病了，需要治疗。”大哥担心地说。听到这里，我才有点紧张。
一般而言，心率低于60次/分的窦性心率就称为窦性心动过缓。在生活中这种情况比较常见。在健康人群中有很多人心率低于60次/分，也就是说，属于心动过缓的范畴。例如一些成人睡眠时，心率可以减到60次/分以下，训练有素的运动员或高强度的体力劳动者，安静时心率也可在50次/分左右，这些都是比较正常的情况，一般不会出现所谓的严重心血管事件。像这种没有病因，也没有头晕、乏力等不适症状的窦性心动过缓的人，不需治疗，更不要背任何心理包袱。但以下几种情况就要注意了。
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1.出现症状，应积极寻找病因。当窦性心动过缓病人心率减慢，并且出现心排出血量不足的症状，如胸闷、头晕、四肢无力等症状，这种情况就属于病态了，一般是由心肌缺血、氧供不足等原因引起，也多见于甲状腺功能减退、心脏窦房结病变等情况。此外，一些治疗心脏病的药物也可以引起心动过缓。像这种有原因、有明显症状的心动过缓就需要引起高度重视，不能掉以轻心。能找出原发病的一定要治疗原发病，如治疗甲状腺功能减退，停用引起心动过缓的药物等。
2.注意生活调适。如果不能找出原发病，病人心率尚在50次/分以上时，就需要安排好个人的作息时间，少饮酒，不吸烟(吸烟已经被确定是心脏病的独立危险因素)，控制好情绪，每天适量运动。窦性心动过缓的人适量运动有好处，能增强交感神经的兴奋性，提高心率，还能提高心脏的储备能力，应付心脏突发事件等意外情况。但运动一定要以轻中度运动量为宜，如慢跑等，以运动后身体不疲劳为度。
3.适当的药物控制。当心率在45~50次/分之间，有头晕等症状时，可选择阿托品、麻黄素等药物治疗。剂量因人而异，一般从小剂量开始，不可随意加量，也不可随意减量或停药，并坚持服药，让心率维持在55~60次/分即可。临床上发现很多心动过缓的人，心率超过60次/分时，往往出现头晕、心悸等症状，这是因为机体已经习惯了低心率，心率稍快反觉不适。不过这些药物会有一些不良反应，如口干、心悸等，老年男性还会加重前列腺方面的疾病。而且服用时间太长，可能产生耐药性，疗效也会下降，像这种情况，在医生指导下可适当加量。
4.考虑安装起搏器。当心率在45次/分以下，尤其在40次/分以下，头晕较严重，出现因心率慢而发生晕厥的情况时，应考虑以安装心脏起搏器作为治疗，以防不测。, 百拇医药