《千手观音》启示录：聋儿不哑，梦能成真
以邰丽华为首的21位聋人演员表演的舞蹈《千手观音》场景美轮美奂，震撼人心，在春节联欢晚会上取得了巨大的成功。他们赢得了全国人民的感动和尊重。
2005年3月，本刊记者有幸能与这些聋人舞者进行面对面的零距离接触。可以说，这是一次极为特殊的采访，是一次前所未有的交流。当《千手观音》的几位舞者坐在我们面前，我们选择了一种与众不同的沟通方式——笔聊。在白纸上秀丽的字迹背后，我们分明能感受到他们的欢笑和眼泪。我们为他们自强不息的精神而感动，为他们的多才多艺而叫好，也为他们留下的遗憾而叹息。
有关专家认为：他们的世界也许原本可以变得更美好。
纪实篇：“观音”背后的故事
庄文洁：期待成为领舞的“观音”
庄文洁是一位来自广东的“观音”，面目清秀的她在面对记者的时候，双目总是含满笑意，矜持而婉约，就像一位邻家女孩。
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文洁6岁的时候还不会说话。当时她的奶奶说，或许这孩子说话慢。但医生的诊断却道出了残酷的真相，原来这孩子先天聋哑，大自然的一切美妙声音对于文洁而言，都是悄无声息的。
由于家庭贫困——文洁的爸爸没有稳定职业，靠踩三轮车载客讨生活，文洁的妈妈是居委会的临时清洁工，收入有限，而且文洁还有一个弟弟一个妹妹——所以，父母根本没有工夫也没有条件去培养她。一直到文洁8岁该上学了，家里东拼西凑，才把她送到了汕头市聋哑学校上语训班。
语言训练的过程，对于文洁来讲，非常的艰苦。在语训班的学习，是以一对一的方式进行的，即一位老师只带一位学生。文洁大概进行了为期一年的语言训练，从“a、o、e”这些拼音基础开始，逐渐过渡到学习词语，之后开始学说句子。在学习的时候，文洁的父母也在一旁跟着一起学习。如果有些内容文洁在课堂上未学好，回到家中，父母会接着给她训练。在学期末语训班的考试中，文洁取得了及格的成绩。那时的她，能够说一些简单的词语、短句，但说得并不清晰。
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当时语言训练的费用是每月350元，一年的学习，文洁的父母为之支付了数千元。这个数目对于这个贫困的家庭而言，是一笔难以承受的巨大开支。很遗憾，文洁不得不结束语言训练，开始学习手语。
手语的学习要简单得多，掌握手语后，文洁基本放弃了说话，辛辛苦苦获得的语言训练成果，在翻飞的手指中渐渐丧失。
进入聋校学习后不久，有一次，文洁看到聋校舞蹈班的学生们在跳舞，一下子就被吸引住了。在文洁的强烈要求下，妈妈咬咬牙，让她到每节课10元的舞蹈兴趣班学习。很快，文洁惊人的天赋得以展现，9岁时被选进学校舞蹈队。从此，这位聋哑女孩与舞蹈结下不解之缘。
凭着自身的天赋与刻苦，文洁在舞台上崭露头角，并由此敲开了中国残疾人艺术团的大门。如今，文洁的理想是有朝一日能像邰丽华一样，成为《千手观音》的领舞。
曹菂：会说话的“观音”
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聋人也能“听”懂别人说话，能用语言与健全人正常地交流？在采访曹菂之前，记者心中也存有这样的疑问。
对曹菂的采访，同样也是开始于纸笔交流。面对陌生人，曹菂并不太愿意开口说话。后来在工作人员的一再鼓励下，曹菂才放下纸笔，用语言与记者交流。曹菂讲话稍显含糊不清，但一般人只要稍稍用心，绝对可以听清她的话语。刚开始，记者以为曹菂是通过戴着的助听器听到记者的提问的，但后来发现，当记者 一边低头记录，一边提问时，曹菂就没什么反应了。原来，她是“看”懂别人说话的(唇读)。
“菂”的释义为“莲子”。曹菂刚刚生下来时，很多亲友都称赞曹菂长得很美，就像莲花盛开时那样的美丽，于是父母就为她取了这样一个名字。
曹菂漂亮伶俐，父母开心自豪地看着她逐渐长大。不幸发生在她1岁半时，由于患中毒性痢疾入院治疗，其间注射的药物让她从此进入了无声的世界。出院后的一天，曹菂的外婆带着她与别的孩子在院子里玩蒙眼听音的游戏，别的孩子总能准确地找到声音的起点，轮到曹菂玩时，竟无一点反应。上医院检查的结果，让曹菂的父母有如五雷轰顶：双耳重度聋。曹菂的父母只能痛心而无奈地接受这样一个残酷的现实：孩子将无可避免地变得既聋又哑。
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然而，不久事情出现了转机，一位姓贾的老师刚刚在当地创办聋儿语训班——教聋孩子学说话。抱着试试看的想法，曹菂的父母把她送到那里接受训练。两个月后，曹菂成了班上第一位能开口叫“妈妈”的孩子，这让曹菂的父母激动得失声落泪。
语言训练一直坚持进行，尽管比起同龄健全的孩子，曹菂说话明显生涩许多，但足以令曹菂的父母感到欣慰。到了曹菂该上小学的年龄，她的父母面临这样的抉择：是将她送到健全人学校，还是送到聋哑学校上学？送健全人学校，听不见声音的曹菂能跟得上吗？经过考虑，曹菂的妈妈坚决让孩子上健全人学校。她认为，孩子迟早要独自面对健全人的社会，早些融入更好。
刚入学时，曹菂成为一些同学欺负的对象，但她得到的更多的是老师及同学们的关爱，即便是那些欺负她的同学，也逐渐接受了她，并成为她的朋友。
正如一般孩子的父母让孩子上各种兴趣班一样，在曹菂6岁时，妈妈为了让她更全面地发展，给她报名参加舞蹈班的学习。对于上舞蹈班，曹菂开始并不情愿。但在妈妈第一次带她到舞蹈班学习时，看着别人优美、舒展的舞姿，她一下子就被迷住了，从此与舞蹈结下一生之缘。
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时光飞逝而过，曹菂在爱的氛围中读完了小学，学习没掉队，舞蹈的基本功也练得扎扎实实。曹菂1999年小学毕业时，恰逢南阳文化艺术学校首次招收5年制舞蹈班学员，凭借扎实的基本功，曹菂一考即中。从某种角度而言，她可谓是“蒙混过关”，因为录取她的老师并不知道她是聋人。在进入学校学习一段时间后，学校才知晓这个情况，但曹菂已经以她令人惊讶的表现赢得了老师们的心，得以继续留下来。
在校学习5年，尽管曹菂听不到音乐，可她非常用心地领会着老师的每一个动作，她的努力没白费，最终她在校各方面成绩均为优良。据曹菂在艺校的老师介绍，全班30多名学员中，只有曹菂是残疾人，但她没有因此而自卑，相反，她非常阳光、非常开心，与同学们相处得也非常好。
2004年1月，即将从艺校毕业的曹菂，报名参加了中国残疾人艺术团的考试。2004年2月12日，是曹菂永生难忘的日子。在这一天，中国残疾人艺术团打电话通知 曹菂的父母，曹菂已经被团里录取。从此，她的人生翻开了新的一页。
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陈岑：没有戴过助听器的“观音”
陈岑在《千手观音》舞蹈中排在第6个位置，年仅16岁。
大概在两三岁的时候，有一天，陈岑正和邻居小朋友一起玩。妈妈在旁边喊她，她一点反应都没有。妈妈觉得奇怪，又大声喊了几遍，陈岑还是一点反应都没有。妈妈当时就惊呆了。她意识到女儿的耳朵有问题，于是便开始带着女儿到处求医治疗，但一点效果都没有。6岁的时候，陈岑进了聋人学校读书，现在已读到高一。
陈岑是个非常懂事的孩子。由于家庭条件不太好，尽管她非常希望能够佩戴助听器，听听别人说话的声音，也非常想听到音乐的声音，哪怕并不清楚。但为了不增加原本生活状况不太好的父母的经济负担，在妈妈问她“要不要配个助听器”时，她坚决地摇了摇头。
陈岑不仅没配过助听器，也没有经过语言训练。所以她的说话能力几乎为零，与记者之间的交流完全是无声的。
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陈岑说：“如果我进健全人学校，我可能学不到知识，看不懂文字。”到目前为止，陈岑和家里人交流也是用纸笔，若她写的哪句话不通顺，妈妈就帮她修改，直到通顺为止。
陈岑的妈妈是一位裁缝，原来打算让女儿长大后学做衣服，但看到女儿对舞蹈如此痴迷，也就不再勉强她。2004年4月，陈岑开始了她在中国残疾人艺术团的演艺生涯。
单仁冰：多才多艺的男“观音”
“单仁冰还会演京剧呢!虽然他唱不出来，但做的造型惟妙惟肖!”当艺术团的工作人员将单仁冰引见给记者时，对他的多才多艺赞誉有加。
单仁冰在两个月大的时候发了一场高烧，医生给他打过退烧针，祸根也许在这时就已经埋下了。到6个月大时，有一天，单仁冰正在专心致志地摆弄着玩具车，这时父母叫他的名字，叫了好多遍都没反应。父母不敢相信这个事实，把他送到医院检查，结果医生说单仁冰的耳朵已经聋了。焦急的父母带着单仁冰几乎把上海大大小小的医院都跑遍了，可是单仁冰的听力毫无进展。
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后来，单仁冰的父母打听到经过语言训练可以教会聋儿说话。于是，在给儿子配好助听器后，就把两岁的单仁冰送进了聋儿康复中心进行语言培训。语训中心的老师教单仁冰怎样发音，怎样喊爸爸妈妈。单仁冰摸着老师的脖子(感受声带的振动)，看着老师的口形，开始了他长达6年多的训练历程。
记者在采访中也尝试着用语言与其交流，单仁冰必须看着记者的口形才能明白大概的意思。他也能说一点，但发音含混不清，记者必须集中精力才能听清，有时一句话不得不反复听好几次。
当问及“进入艺术团后，身边大多数演员都是聋人，你们经常用手语交流，这样会不会让你的说话能力退步？”单仁冰对此表示认可：“最好一边打手势一边说话，不要光打手势不说话，否则时间久了，说话能力就会退步。”
单仁冰8岁进聋校，现在已经修完高中课程，从聋校毕业。单仁冰爱好的是电脑，凭着他的聪明勤奋，现在已能熟练运用一些文字和图片处理软件。他的理想是以后从事照片设计、广告设计和家居设计等职业。单仁冰还告诉我们，学会拼音输入法可以帮助聋人记住每个汉字的发音，有助于巩固说话能力。
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单仁冰的一些同学经过语言训练后，小学、中学甚至大学都在健全人学校就读，已经能达到不看别人的口形也能理解意思，换句话说，他们已经能够达到打电话这个境界了。看来，经过长期的科学训练，聋人一样能进入到健全人的主流社会。
分析篇：聋儿不哑三“步”曲
每一位聋人心中都有这样的梦想：能够听到这个世界美妙的声音，并用言语与人交流。正如采访中陈岑所说：“我非常期望有朝一日能够听到美妙的音乐。”曹菂已接近实现这个梦想，但《千手观音》的21位演员中，大多数人离这个梦想还遥不可及。专家认为，以他们现在的状况，他们这一生中实现这个梦想的希望都非常渺茫。
据统计，目前我国7岁以下的聋儿达70万之多，每年约有3万~4万新发的聋儿病例。对于这些新发的聋儿而言，他们有机会实现梦想。
为了进一步了解聋孩子的学习和生活状况，记者走访了广州市聋人学校。在聋人学校的宣传栏上，记者看到了学校的简介，并留意到这样一句话：“广州市聋哑学校，1990年易名为广州市聋人学校。”从“聋哑学校”到“聋人学校”，校名的变更到底昭示着什么呢？
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春节晚会之后，《千手观音》舞蹈队的成员接受了大量的采访，很多媒体的记者感到有些奇怪，因为在大多数人的印象当中，聋人几乎等同于聋哑人，因为 俗话中就有“十聋九哑”的说法。但大家看到的《千手观音》的聋人演员有的是可以说话的，于是有些网友在网络上对他们是否为聋人提出了质疑。
然而，据陈锡辉(中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院耳科主任)介绍，在发达国家，已经能达到“十聋八不哑”的水平，因此聋而不哑丝毫不奇怪。聋人学校老师对于该校校名变更的解释也正是基于这个理由。如何尽量避免聋儿变哑，陈锡辉主任认为最佳的干预过程分为三“步”曲：第一步为“早期发现”；第二步为“恢复听力”；第三步为“听力言语训练(简称语训)”。
一系列的干预之后，能够达到什么样的效果？这是患儿家长最为关心的问题。或许，对于家长们来说，孩子若能达到曹菂的水平，即通过唇读来了解别人讲了什么，还能开口说话，与人用语言交流，就已经是很了不起的成就了。然而，陈锡辉主任的回答令人吃惊：如今，干预的目标已经指向让患儿即使看不见别人的口形(如打电话)，也能真真正正地听懂别人讲话。
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这一目标看似天方夜谭，却真实地存在。在采访中，单仁冰就向记者提到，他在聋人学校的一位同学，现在已经能与人打电话交流了。
实现梦想第一步：早期发现
耳聋按病变部位一般分为两大类：外耳和中耳病变导致的聋，称为传导性聋；内耳、听神经及听觉中枢病变所致的聋，称为感音神经性聋；两者皆有称为混合性聋。其中，绝大多数聋儿属于感音神经性聋。
导致孩子耳聋的病因分为先天与后天两大类。先天性耳聋，分为遗传性聋与非遗传性聋(主要由于母亲怀孕时病毒感染、用药以及分娩时产伤等引起)两类。 据陈锡辉主任介绍，运用现代的诊断手段，先天性耳聋在1岁前就能确诊。然而，在现实生活中，家长很迟才发现孩子是聋儿的事例数不胜数。像陈岑，是到了两三岁才确诊，而庄文洁直到6岁时才被确认为耳聋。
早期发现孩子是否先天性耳聋其实不难。最主要的措施是为新生儿进行听力筛查。筛查在孩子出生三天内即可进行，只需要几分钟时间。检查结果若为异常，并非意味着孩子就是聋的，因为这仅仅是一种筛查手段，用以发现一些可疑的患儿。家长不必太过紧张，但必须认真对待，要带孩子定期再次复查。若检测通过，基本可以排除。若仍为异常，则需要进一步做其他的检测，如听性脑干诱发电位等，则基本可以确定孩子是否耳聋。
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限于经济发展水平，在全国大部分地区，并未实行强制性的新生儿听力筛查。在这种情况下，要早期发现耳聋的儿童，家长的细心观察起着重要的作用。可不少家长往往把孩子到了该说话的年龄不会说话，归咎于“孩子讲话比别人迟”，甚至民间有“贵人语迟”的说法。陈锡辉主任认为：早期发现孩子语言发育迟缓是否因为听力缺陷造成的，并不困难。家长只需仔细观察小孩对声音的反应，如听到鞭炮声会不会害怕、哭闹；在小孩看不见的地方叫他的名字，是否能引起他的注意；不让小孩看见你在说话，而小声吩咐其做一些常做的简易动作(如点头、摇头、跺脚、招手等)，看小孩是否能照做。如果上述答案都是肯定的，那么孩子的听力应是基本正常的。结合其他智力发育情况，如属正常，则应属于语言能力发育迟缓。否则应怀疑有听力障碍，须立即上医院检查。
不过，在造成儿童耳聋的原因中，先天性因素并不占多数，后天性因素更为多见。其中最常见的是药物中毒性耳聋，特别是耳毒性抗菌药物，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等一类氨基糖甙类抗菌药物，使用不当便容易损坏内耳。这些药物的耳毒性与个体敏感性、使用剂量和肾功能状态等有关。此外，还与用药时的年龄关系密切，通常是年龄越小中毒率越高。0~4岁为耳毒性聋的易感期。预防这种耳聋，各级医生和家长都要有充分的认识，要慎用和合理使用耳毒性药物。
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要早期发现后天性的聋儿，要求家长对可能致聋的各种因素(哪些药物属耳毒性药物，前文已述；哪些疾病可能导致耳聋，例如流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、流行性感冒等)有所了解，在出现这种致聋因素时，如用了耳毒性药物后，要随时注意他们的听力状况，做到早期发现问题，进而采取积极的补救措施。但遗憾的是，在临床常见的情况是，大多数小儿病后很久才被发现耳聋，家长只知打了针，却不知用的是什么药。
实现梦想第二步：找回失去的听力
在《现代汉语词典》中，聋的释义为：耳朵听不见声音。实际上，聋人还有残余听力，能听见声音，只不过能听见的声音非常有限。
按听话困难情况和听力计的检查结果，耳聋分为轻度聋(远距离听话或听一般距离低声谈话有困难，听力计检查听阈在26~40分贝)、中度聋(近距离听话有困难，听阈在41~55分贝)、中重度聋(听阈在56～70分贝)、重度聋(除在耳边大声叫喊能听到外，完全听不到谈话，听阈在71~90分贝)和极重度聋(俗称全聋，听不见大声呼喊，听阈在90分贝以上者)。而所谓听阈，是指所能听到声音的下限，如一位耳聋患者的听阈为80分贝，指的是只有高于80分贝的声音，他才能听得见。
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在发现孩子耳聋以后，许多父母都会发疯似的带着孩子四处求医，但大多是失望而归。正如单仁冰的父母那样，带孩子去过许多医院，使用过很多方法。那么，耳聋能够治疗吗？
郭梦和(中华医学会广东省耳鼻咽喉科学会副主任委员、南方医科大学附属珠江医院耳鼻喉科教授)告诉记者，传导性聋大部分可通过手术重建传音系统而恢复听力。感音神经性聋中的先天性耳聋，基本上无有效的治疗方法。后天性耳聋要早期发现、早期治疗才会有一定效果，耳聋发生3个月后，基本上任何治疗均无效果。这时最好能尽早让患儿佩戴助听器或植入人工耳蜗。
民间有一种说法，通过针灸治疗可以“开哑门”。像单仁冰父母那样带孩子去针灸的父母不在少数，但郭梦和教授明确地告诉记者，国内外学术界均对“针灸治疗聋哑”予以否定，达成“针灸对耳聋的治疗无确切效果”的一致意见。他劝谕患儿家长，不要带孩子去接受针灸治疗耳聋，因为不仅浪费钱，更重要的是会耽误孩子的治疗与康复。
, 百拇医药 达到一定水平的听力，是学习语言的基础。要让聋人的听力达到学语言所需的要求，办法主要有两种：一是佩戴助听器，一是植入人工耳蜗。
A.助听器：选配大有学问
陈锡辉主任告诉记者，助听器是提高声音强度的装置，可帮助某些耳聋患者充分利用残余听觉提高言语交流能力。随着数字技术的推广与应用，助听器不仅能提高低强度输入时的信号放大与分辨能力，还可提高患者在噪声环境下的言语识别能力，使能够在噪声环境中听到较清晰的语言。不过，如何选配合适的助听器，却是大有学问。像曹菂在两岁多开始戴助听器，刚刚戴上助听器时，她总是想把助听器取下来，这是因为她的耳朵会感到十分疼痛。3个月之后，曹菂才慢慢适应。而庄文洁也有过类似的经历。
那么，是否每一位聋人在佩戴助听器后，都需要有一段这样的适应期？如何选择才能选配合适的助听器呢？
郭梦和教授告诉记者，要选配合适的助听器，首先必须根据每位患者的外耳道定制一个耳模，再由耳模确定助听器的形状。这样“个性化”的助听器，塞入耳朵会非常舒服，不会造成疼痛。此外，“个性化”的助听器可以防止“反馈”，即可防止由助听器放大的声音经助听器与耳道之间的间隙漏出；而漏出的声音会经过助听器的放大，形成令人难以忍受的啸声(医学上称为“啸叫”)。这与人们常见的将麦克风对着音箱时，会产生刺耳的声音的原理一样。“个性化”助听器的另一好处，就是由于其封闭性，可以提高助听的效果。
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其次，要根据个人的听力特点选配。正如近视患者在配合适的眼镜前必须验光查眼睛的度数一样，患者在配助听器前一定要进行详细的听力检测，不过比测视力要复杂得多。这是因为一只眼睛只有一个度数，而一只耳朵的听力则包含多个“度数”——人所能听到的各种声音，频率各不相同(高频率的声音较尖，低频率的声音较低沉)，而人耳对不同频率的声波敏感性并不一致。也就是说，人会对某个频段的声音的听力较好，对另一频段则较差。一般而言，听力检测会检查聋人对5~6个高低不等频段声音的听力，假如对各频段声音的听力相差不远，则可选配简单、普通的助听器。但如果对各频段声音的听力相差甚远，选配此类助听器时，会造成这样的后果，即把听力差的频段的声音放大至可听见的同时，那些听力好的频段的声音会被放大至令人受不了。因此对于这样的患者，只能选配高级的数码助听器，这种助听器可以将外界不同频段的声音，根据患者的听力特点，分别放大不同的倍数，达到既可以听见，又可以忍受的范围。遗憾的是，数码助听器较昂贵，不少聋人限于经济条件，只能选择普通的助听器“凑合”着用。
至于曹菂在戴助听器初期出现耳痛的情况，可能是放大的声音强度过大，达到或超过了“痛阈”所引起的。出现这种情况应到医院对助听器进行调校。
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B.人工耳蜗：让全聋患者回归有声世界
虽然使用助听器放大声信号可帮助部分聋人恢复听觉，然而，助听器并不是万能的。很多极重度耳聋患者，即便通过助听器，听力也仍然无法恢复到有用的水平。
难道，这些极重度聋患者只能永远置身于无声的世界？随着科学技术的进步，这种宿命已经得到改变——植入人工耳蜗，可以让极重度聋患者回归有声世界。
众所周知，人之所以能听到声音，是由于声波经过外耳收集、中耳传播到达内耳，由内耳的耳蜗转变成生物电信号，电信号再通过听神经传到大脑。而极重度聋患者，大多数是由于耳蜗因先天或后天的原因导致功能严重下降，因此听不到声音。
人工耳蜗如同一个替代品，植入后，由它来替代原来功能不全的耳蜗，将声信号转变成电信号，再通过植入耳蜗内的电极将其传至听神经和大脑而产生听觉。
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假若手术能成功施行，那么在手术后经过调试，患者可恢复接近正常的听力(依患者病情不同)。不过，他们所“听”到的声音多为失真或畸变的声音。像采访中郭梦和教授就提到曾有一位现年五十余岁的患者，耳聋已十余年，做完手术后，他觉得自己的妻子讲话带有湖南口音(其实妻子是地道的广州人)。
据陈锡辉主任介绍，人工耳蜗虽可给耳聋患者提供听的感觉，但人工耳蜗装置毕竟不是真耳，不能完全模拟正常的耳蜗功能。由于电极导联数目的限制以及电声听觉的差异，耳蜗植入后，患者获得的有用的听觉信息是有限的。为使聋儿最终达到语言交流，术后训练非常重要。刚接受人工耳蜗植入的患儿，开机时的听力年龄和刚出生的婴儿一样，一切从零开始。因此，手术后语言获得有一个过程，必须先学听，逐步发展语言。同时小儿间的个体差异也很大，有的进步快，有的较慢，重要的是孩子在不断进步。
然而，人工耳蜗非常昂贵，需十几二十万元，令许多患者难以承受。
郭梦和教授将需要做人工耳蜗的患者分为两大类，一类是语前聋(指学会说话前即已有耳聋的，或虽部分学会说话、3岁左右才聋的孩子，由于原先学到的语言得不到强化，时间长了会忘记)，一类是语后聋(一般指具备语言能力以后才聋的患者，大多都能保留一定的语言表达能力)。
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语后聋的患者，手术后的语训主要是让患者适应已经改变的听觉环境，让他听到的“失真”的声音与他们大脑中原有的知识相联系。
陈锡辉主任认为，语前聋的小孩在经过佩戴合适的助听器进行听力语言康复训练3～6个月后，效果不佳的应尽早接受手术。目前比较一致的看法是可以小至1周岁(满12个月)接受手术，手术年龄越早，听力语言康复效果就越好。临床上1岁或1岁多就接受手术及康复训练者，语言能力及其清晰度比年龄较大才接受治疗的小孩要好。
实现梦想第三步：艰苦的语言训练
早期进行的语言训练是聋儿不哑的关键。为了了解语言训练的进行过程，记者在聋校老师的带领下来到了他们的语训室。这是一间“个别语言训练室”，老师与学生一对一进行教学，当然，除此之外也有“集体语言训练室”，但效果不如前者。房间不大，大概只有三四个平方米。四周的墙壁上都是厚厚的隔音棉，上面印着一些很生动且充满童趣的彩色图案，整个环境布置非常温馨。语训室很安静，在没有杂音干扰的情况下，对孩子语言学习较为有利。
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语训老师坐在聋儿的旁边，在他们面前的墙上镶着一面大大的镜子，感觉就像家中的梳妆台一般。每节语训课大约为一个小时，每节课一般都会有一两个主题，如蔬菜、水果、树木、人称、衣服、交通、看病、购物、用品、节日、作息表等。
这一节上的是蔬菜、水果课。桌面上放着多种蔬菜、水果的模型，有苹果、香蕉、西红柿、土豆、莲藕等。只见老师拿起苹果，对着聋儿拖长声音清晰而缓慢地说：“苹——果——”聋儿看着老师的口形，跟着老师说：“苹——果——”聋儿的读音虽然不标准，较为含混，但在老师的反复教导下，他们的发音会慢慢得到一定程度的纠正。对于每个词语，语训老师一般都要教上几十遍甚至上百遍。如此反复而不厌其烦的教导，作为语训老师，需要极大的耐心和爱心。
聋校的老师介绍说：“到了小学年龄，很多人已经过了语言发育的最佳时期，语训对他们来说效果已经不是太好。所以，在条件有限的情况下，我们一般会挑出听力好、理解能力强、语言恢复有较大希望的孩子进行重点训练。语训对这些孩子的意义较大。有越多的聋孩子加入到语言训练的行列之中，表示早期干预、早期康复这种理念，在社会上和人们心目中的渗透程度越深，表示这种观念被越来越多人所认识和接受。”
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对于目前语训的质量，不同的语训机构之间发展很不平衡，不少地方的语训质量很差，训过跟没训过差不多。对于某些残余听力和智力均较好的孩子，由于没有到适当的语训机构进行训练，使他们没有达到应有的高度。
手语，是聋人特有的一种表达方式，但老师认为，手语既是工具，也是聋人语言康复的绊脚石。所以，聋校一般不会特意给孩子们安排手语学习课，手语是聋人天然的语言，即使不去教他们，他们也会知道。人都有“舍难就易”的特性，打手语远比学说话容易得多，若聋孩子一到聋校就教他手语的话，那他就不会去学说话了，因为说话对他来说是一件很困难的事。所以说，手语也有其负面的地方，它对学生今后的语言学习是很不利的。
语训的最终效果，郭梦和教授介绍说与多种因素有关。首先是聋儿的残余听力，残余的听力越好，效果才会更好；其次与选配的助听器、植入人工耳蜗后听力恢复的程度有关；此外，与训练的方法、程度密切相关。而家庭的环境(即家人的关注程度——是否经常有意识地与聋儿交流，孩子有进步是否予以鼓励，孩子讲不好是否会训斥他等)，孩子的智力程度、心理程度(指孩子是否愿意与别人交往。那些内向的或者患自闭症、孤独症的孩子，不与别人交流，那就学不好语言，性格外向的、淘气的孩子反而学得好)等，也起着极为重要的作用。只有多方面的因素共同促进，孩子的语言康复程度才会越好，缺一不可。(本期策划由刘闽军、王强执行), 百拇医药
2005年3月，本刊记者有幸能与这些聋人舞者进行面对面的零距离接触。可以说，这是一次极为特殊的采访，是一次前所未有的交流。当《千手观音》的几位舞者坐在我们面前，我们选择了一种与众不同的沟通方式——笔聊。在白纸上秀丽的字迹背后，我们分明能感受到他们的欢笑和眼泪。我们为他们自强不息的精神而感动，为他们的多才多艺而叫好，也为他们留下的遗憾而叹息。
有关专家认为：他们的世界也许原本可以变得更美好。
纪实篇：“观音”背后的故事
庄文洁：期待成为领舞的“观音”
庄文洁是一位来自广东的“观音”，面目清秀的她在面对记者的时候，双目总是含满笑意，矜持而婉约，就像一位邻家女孩。
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文洁6岁的时候还不会说话。当时她的奶奶说，或许这孩子说话慢。但医生的诊断却道出了残酷的真相，原来这孩子先天聋哑，大自然的一切美妙声音对于文洁而言，都是悄无声息的。
由于家庭贫困——文洁的爸爸没有稳定职业，靠踩三轮车载客讨生活，文洁的妈妈是居委会的临时清洁工，收入有限，而且文洁还有一个弟弟一个妹妹——所以，父母根本没有工夫也没有条件去培养她。一直到文洁8岁该上学了，家里东拼西凑，才把她送到了汕头市聋哑学校上语训班。
语言训练的过程，对于文洁来讲，非常的艰苦。在语训班的学习，是以一对一的方式进行的，即一位老师只带一位学生。文洁大概进行了为期一年的语言训练，从“a、o、e”这些拼音基础开始，逐渐过渡到学习词语，之后开始学说句子。在学习的时候，文洁的父母也在一旁跟着一起学习。如果有些内容文洁在课堂上未学好，回到家中，父母会接着给她训练。在学期末语训班的考试中，文洁取得了及格的成绩。那时的她，能够说一些简单的词语、短句，但说得并不清晰。
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当时语言训练的费用是每月350元，一年的学习，文洁的父母为之支付了数千元。这个数目对于这个贫困的家庭而言，是一笔难以承受的巨大开支。很遗憾，文洁不得不结束语言训练，开始学习手语。
手语的学习要简单得多，掌握手语后，文洁基本放弃了说话，辛辛苦苦获得的语言训练成果，在翻飞的手指中渐渐丧失。
进入聋校学习后不久，有一次，文洁看到聋校舞蹈班的学生们在跳舞，一下子就被吸引住了。在文洁的强烈要求下，妈妈咬咬牙，让她到每节课10元的舞蹈兴趣班学习。很快，文洁惊人的天赋得以展现，9岁时被选进学校舞蹈队。从此，这位聋哑女孩与舞蹈结下不解之缘。
凭着自身的天赋与刻苦，文洁在舞台上崭露头角，并由此敲开了中国残疾人艺术团的大门。如今，文洁的理想是有朝一日能像邰丽华一样，成为《千手观音》的领舞。
曹菂：会说话的“观音”
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聋人也能“听”懂别人说话，能用语言与健全人正常地交流？在采访曹菂之前，记者心中也存有这样的疑问。
对曹菂的采访，同样也是开始于纸笔交流。面对陌生人，曹菂并不太愿意开口说话。后来在工作人员的一再鼓励下，曹菂才放下纸笔，用语言与记者交流。曹菂讲话稍显含糊不清，但一般人只要稍稍用心，绝对可以听清她的话语。刚开始，记者以为曹菂是通过戴着的助听器听到记者的提问的，但后来发现，当记者 一边低头记录，一边提问时，曹菂就没什么反应了。原来，她是“看”懂别人说话的(唇读)。
“菂”的释义为“莲子”。曹菂刚刚生下来时，很多亲友都称赞曹菂长得很美，就像莲花盛开时那样的美丽，于是父母就为她取了这样一个名字。
曹菂漂亮伶俐，父母开心自豪地看着她逐渐长大。不幸发生在她1岁半时，由于患中毒性痢疾入院治疗，其间注射的药物让她从此进入了无声的世界。出院后的一天，曹菂的外婆带着她与别的孩子在院子里玩蒙眼听音的游戏，别的孩子总能准确地找到声音的起点，轮到曹菂玩时，竟无一点反应。上医院检查的结果，让曹菂的父母有如五雷轰顶：双耳重度聋。曹菂的父母只能痛心而无奈地接受这样一个残酷的现实：孩子将无可避免地变得既聋又哑。
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然而，不久事情出现了转机，一位姓贾的老师刚刚在当地创办聋儿语训班——教聋孩子学说话。抱着试试看的想法，曹菂的父母把她送到那里接受训练。两个月后，曹菂成了班上第一位能开口叫“妈妈”的孩子，这让曹菂的父母激动得失声落泪。
语言训练一直坚持进行，尽管比起同龄健全的孩子，曹菂说话明显生涩许多，但足以令曹菂的父母感到欣慰。到了曹菂该上小学的年龄，她的父母面临这样的抉择：是将她送到健全人学校，还是送到聋哑学校上学？送健全人学校，听不见声音的曹菂能跟得上吗？经过考虑，曹菂的妈妈坚决让孩子上健全人学校。她认为，孩子迟早要独自面对健全人的社会，早些融入更好。
刚入学时，曹菂成为一些同学欺负的对象，但她得到的更多的是老师及同学们的关爱，即便是那些欺负她的同学，也逐渐接受了她，并成为她的朋友。
正如一般孩子的父母让孩子上各种兴趣班一样，在曹菂6岁时，妈妈为了让她更全面地发展，给她报名参加舞蹈班的学习。对于上舞蹈班，曹菂开始并不情愿。但在妈妈第一次带她到舞蹈班学习时，看着别人优美、舒展的舞姿，她一下子就被迷住了，从此与舞蹈结下一生之缘。
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时光飞逝而过，曹菂在爱的氛围中读完了小学，学习没掉队，舞蹈的基本功也练得扎扎实实。曹菂1999年小学毕业时，恰逢南阳文化艺术学校首次招收5年制舞蹈班学员，凭借扎实的基本功，曹菂一考即中。从某种角度而言，她可谓是“蒙混过关”，因为录取她的老师并不知道她是聋人。在进入学校学习一段时间后，学校才知晓这个情况，但曹菂已经以她令人惊讶的表现赢得了老师们的心，得以继续留下来。
在校学习5年，尽管曹菂听不到音乐，可她非常用心地领会着老师的每一个动作，她的努力没白费，最终她在校各方面成绩均为优良。据曹菂在艺校的老师介绍，全班30多名学员中，只有曹菂是残疾人，但她没有因此而自卑，相反，她非常阳光、非常开心，与同学们相处得也非常好。
2004年1月，即将从艺校毕业的曹菂，报名参加了中国残疾人艺术团的考试。2004年2月12日，是曹菂永生难忘的日子。在这一天，中国残疾人艺术团打电话通知 曹菂的父母，曹菂已经被团里录取。从此，她的人生翻开了新的一页。
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陈岑：没有戴过助听器的“观音”
陈岑在《千手观音》舞蹈中排在第6个位置，年仅16岁。
大概在两三岁的时候，有一天，陈岑正和邻居小朋友一起玩。妈妈在旁边喊她，她一点反应都没有。妈妈觉得奇怪，又大声喊了几遍，陈岑还是一点反应都没有。妈妈当时就惊呆了。她意识到女儿的耳朵有问题，于是便开始带着女儿到处求医治疗，但一点效果都没有。6岁的时候，陈岑进了聋人学校读书，现在已读到高一。
陈岑是个非常懂事的孩子。由于家庭条件不太好，尽管她非常希望能够佩戴助听器，听听别人说话的声音，也非常想听到音乐的声音，哪怕并不清楚。但为了不增加原本生活状况不太好的父母的经济负担，在妈妈问她“要不要配个助听器”时，她坚决地摇了摇头。
陈岑不仅没配过助听器，也没有经过语言训练。所以她的说话能力几乎为零，与记者之间的交流完全是无声的。
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陈岑说：“如果我进健全人学校，我可能学不到知识，看不懂文字。”到目前为止，陈岑和家里人交流也是用纸笔，若她写的哪句话不通顺，妈妈就帮她修改，直到通顺为止。
陈岑的妈妈是一位裁缝，原来打算让女儿长大后学做衣服，但看到女儿对舞蹈如此痴迷，也就不再勉强她。2004年4月，陈岑开始了她在中国残疾人艺术团的演艺生涯。
单仁冰：多才多艺的男“观音”
“单仁冰还会演京剧呢!虽然他唱不出来，但做的造型惟妙惟肖!”当艺术团的工作人员将单仁冰引见给记者时，对他的多才多艺赞誉有加。
单仁冰在两个月大的时候发了一场高烧，医生给他打过退烧针，祸根也许在这时就已经埋下了。到6个月大时，有一天，单仁冰正在专心致志地摆弄着玩具车，这时父母叫他的名字，叫了好多遍都没反应。父母不敢相信这个事实，把他送到医院检查，结果医生说单仁冰的耳朵已经聋了。焦急的父母带着单仁冰几乎把上海大大小小的医院都跑遍了，可是单仁冰的听力毫无进展。
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后来，单仁冰的父母打听到经过语言训练可以教会聋儿说话。于是，在给儿子配好助听器后，就把两岁的单仁冰送进了聋儿康复中心进行语言培训。语训中心的老师教单仁冰怎样发音，怎样喊爸爸妈妈。单仁冰摸着老师的脖子(感受声带的振动)，看着老师的口形，开始了他长达6年多的训练历程。
记者在采访中也尝试着用语言与其交流，单仁冰必须看着记者的口形才能明白大概的意思。他也能说一点，但发音含混不清，记者必须集中精力才能听清，有时一句话不得不反复听好几次。
当问及“进入艺术团后，身边大多数演员都是聋人，你们经常用手语交流，这样会不会让你的说话能力退步？”单仁冰对此表示认可：“最好一边打手势一边说话，不要光打手势不说话，否则时间久了，说话能力就会退步。”
单仁冰8岁进聋校，现在已经修完高中课程，从聋校毕业。单仁冰爱好的是电脑，凭着他的聪明勤奋，现在已能熟练运用一些文字和图片处理软件。他的理想是以后从事照片设计、广告设计和家居设计等职业。单仁冰还告诉我们，学会拼音输入法可以帮助聋人记住每个汉字的发音，有助于巩固说话能力。
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单仁冰的一些同学经过语言训练后，小学、中学甚至大学都在健全人学校就读，已经能达到不看别人的口形也能理解意思，换句话说，他们已经能够达到打电话这个境界了。看来，经过长期的科学训练，聋人一样能进入到健全人的主流社会。
分析篇：聋儿不哑三“步”曲
每一位聋人心中都有这样的梦想：能够听到这个世界美妙的声音，并用言语与人交流。正如采访中陈岑所说：“我非常期望有朝一日能够听到美妙的音乐。”曹菂已接近实现这个梦想，但《千手观音》的21位演员中，大多数人离这个梦想还遥不可及。专家认为，以他们现在的状况，他们这一生中实现这个梦想的希望都非常渺茫。
据统计，目前我国7岁以下的聋儿达70万之多，每年约有3万~4万新发的聋儿病例。对于这些新发的聋儿而言，他们有机会实现梦想。
为了进一步了解聋孩子的学习和生活状况，记者走访了广州市聋人学校。在聋人学校的宣传栏上，记者看到了学校的简介，并留意到这样一句话：“广州市聋哑学校，1990年易名为广州市聋人学校。”从“聋哑学校”到“聋人学校”，校名的变更到底昭示着什么呢？
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春节晚会之后，《千手观音》舞蹈队的成员接受了大量的采访，很多媒体的记者感到有些奇怪，因为在大多数人的印象当中，聋人几乎等同于聋哑人，因为 俗话中就有“十聋九哑”的说法。但大家看到的《千手观音》的聋人演员有的是可以说话的，于是有些网友在网络上对他们是否为聋人提出了质疑。
然而，据陈锡辉(中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院耳科主任)介绍，在发达国家，已经能达到“十聋八不哑”的水平，因此聋而不哑丝毫不奇怪。聋人学校老师对于该校校名变更的解释也正是基于这个理由。如何尽量避免聋儿变哑，陈锡辉主任认为最佳的干预过程分为三“步”曲：第一步为“早期发现”；第二步为“恢复听力”；第三步为“听力言语训练(简称语训)”。
一系列的干预之后，能够达到什么样的效果？这是患儿家长最为关心的问题。或许，对于家长们来说，孩子若能达到曹菂的水平，即通过唇读来了解别人讲了什么，还能开口说话，与人用语言交流，就已经是很了不起的成就了。然而，陈锡辉主任的回答令人吃惊：如今，干预的目标已经指向让患儿即使看不见别人的口形(如打电话)，也能真真正正地听懂别人讲话。
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这一目标看似天方夜谭，却真实地存在。在采访中，单仁冰就向记者提到，他在聋人学校的一位同学，现在已经能与人打电话交流了。
实现梦想第一步：早期发现
耳聋按病变部位一般分为两大类：外耳和中耳病变导致的聋，称为传导性聋；内耳、听神经及听觉中枢病变所致的聋，称为感音神经性聋；两者皆有称为混合性聋。其中，绝大多数聋儿属于感音神经性聋。
导致孩子耳聋的病因分为先天与后天两大类。先天性耳聋，分为遗传性聋与非遗传性聋(主要由于母亲怀孕时病毒感染、用药以及分娩时产伤等引起)两类。 据陈锡辉主任介绍，运用现代的诊断手段，先天性耳聋在1岁前就能确诊。然而，在现实生活中，家长很迟才发现孩子是聋儿的事例数不胜数。像陈岑，是到了两三岁才确诊，而庄文洁直到6岁时才被确认为耳聋。
早期发现孩子是否先天性耳聋其实不难。最主要的措施是为新生儿进行听力筛查。筛查在孩子出生三天内即可进行，只需要几分钟时间。检查结果若为异常，并非意味着孩子就是聋的，因为这仅仅是一种筛查手段，用以发现一些可疑的患儿。家长不必太过紧张，但必须认真对待，要带孩子定期再次复查。若检测通过，基本可以排除。若仍为异常，则需要进一步做其他的检测，如听性脑干诱发电位等，则基本可以确定孩子是否耳聋。
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限于经济发展水平，在全国大部分地区，并未实行强制性的新生儿听力筛查。在这种情况下，要早期发现耳聋的儿童，家长的细心观察起着重要的作用。可不少家长往往把孩子到了该说话的年龄不会说话，归咎于“孩子讲话比别人迟”，甚至民间有“贵人语迟”的说法。陈锡辉主任认为：早期发现孩子语言发育迟缓是否因为听力缺陷造成的，并不困难。家长只需仔细观察小孩对声音的反应，如听到鞭炮声会不会害怕、哭闹；在小孩看不见的地方叫他的名字，是否能引起他的注意；不让小孩看见你在说话，而小声吩咐其做一些常做的简易动作(如点头、摇头、跺脚、招手等)，看小孩是否能照做。如果上述答案都是肯定的，那么孩子的听力应是基本正常的。结合其他智力发育情况，如属正常，则应属于语言能力发育迟缓。否则应怀疑有听力障碍，须立即上医院检查。
不过，在造成儿童耳聋的原因中，先天性因素并不占多数，后天性因素更为多见。其中最常见的是药物中毒性耳聋，特别是耳毒性抗菌药物，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等一类氨基糖甙类抗菌药物，使用不当便容易损坏内耳。这些药物的耳毒性与个体敏感性、使用剂量和肾功能状态等有关。此外，还与用药时的年龄关系密切，通常是年龄越小中毒率越高。0~4岁为耳毒性聋的易感期。预防这种耳聋，各级医生和家长都要有充分的认识，要慎用和合理使用耳毒性药物。
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要早期发现后天性的聋儿，要求家长对可能致聋的各种因素(哪些药物属耳毒性药物，前文已述；哪些疾病可能导致耳聋，例如流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、流行性感冒等)有所了解，在出现这种致聋因素时，如用了耳毒性药物后，要随时注意他们的听力状况，做到早期发现问题，进而采取积极的补救措施。但遗憾的是，在临床常见的情况是，大多数小儿病后很久才被发现耳聋，家长只知打了针，却不知用的是什么药。
实现梦想第二步：找回失去的听力
在《现代汉语词典》中，聋的释义为：耳朵听不见声音。实际上，聋人还有残余听力，能听见声音，只不过能听见的声音非常有限。
按听话困难情况和听力计的检查结果，耳聋分为轻度聋(远距离听话或听一般距离低声谈话有困难，听力计检查听阈在26~40分贝)、中度聋(近距离听话有困难，听阈在41~55分贝)、中重度聋(听阈在56～70分贝)、重度聋(除在耳边大声叫喊能听到外，完全听不到谈话，听阈在71~90分贝)和极重度聋(俗称全聋，听不见大声呼喊，听阈在90分贝以上者)。而所谓听阈，是指所能听到声音的下限，如一位耳聋患者的听阈为80分贝，指的是只有高于80分贝的声音，他才能听得见。
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在发现孩子耳聋以后，许多父母都会发疯似的带着孩子四处求医，但大多是失望而归。正如单仁冰的父母那样，带孩子去过许多医院，使用过很多方法。那么，耳聋能够治疗吗？
郭梦和(中华医学会广东省耳鼻咽喉科学会副主任委员、南方医科大学附属珠江医院耳鼻喉科教授)告诉记者，传导性聋大部分可通过手术重建传音系统而恢复听力。感音神经性聋中的先天性耳聋，基本上无有效的治疗方法。后天性耳聋要早期发现、早期治疗才会有一定效果，耳聋发生3个月后，基本上任何治疗均无效果。这时最好能尽早让患儿佩戴助听器或植入人工耳蜗。
民间有一种说法，通过针灸治疗可以“开哑门”。像单仁冰父母那样带孩子去针灸的父母不在少数，但郭梦和教授明确地告诉记者，国内外学术界均对“针灸治疗聋哑”予以否定，达成“针灸对耳聋的治疗无确切效果”的一致意见。他劝谕患儿家长，不要带孩子去接受针灸治疗耳聋，因为不仅浪费钱，更重要的是会耽误孩子的治疗与康复。
, 百拇医药 达到一定水平的听力，是学习语言的基础。要让聋人的听力达到学语言所需的要求，办法主要有两种：一是佩戴助听器，一是植入人工耳蜗。
A.助听器：选配大有学问
陈锡辉主任告诉记者，助听器是提高声音强度的装置，可帮助某些耳聋患者充分利用残余听觉提高言语交流能力。随着数字技术的推广与应用，助听器不仅能提高低强度输入时的信号放大与分辨能力，还可提高患者在噪声环境下的言语识别能力，使能够在噪声环境中听到较清晰的语言。不过，如何选配合适的助听器，却是大有学问。像曹菂在两岁多开始戴助听器，刚刚戴上助听器时，她总是想把助听器取下来，这是因为她的耳朵会感到十分疼痛。3个月之后，曹菂才慢慢适应。而庄文洁也有过类似的经历。
那么，是否每一位聋人在佩戴助听器后，都需要有一段这样的适应期？如何选择才能选配合适的助听器呢？
郭梦和教授告诉记者，要选配合适的助听器，首先必须根据每位患者的外耳道定制一个耳模，再由耳模确定助听器的形状。这样“个性化”的助听器，塞入耳朵会非常舒服，不会造成疼痛。此外，“个性化”的助听器可以防止“反馈”，即可防止由助听器放大的声音经助听器与耳道之间的间隙漏出；而漏出的声音会经过助听器的放大，形成令人难以忍受的啸声(医学上称为“啸叫”)。这与人们常见的将麦克风对着音箱时，会产生刺耳的声音的原理一样。“个性化”助听器的另一好处，就是由于其封闭性，可以提高助听的效果。
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其次，要根据个人的听力特点选配。正如近视患者在配合适的眼镜前必须验光查眼睛的度数一样，患者在配助听器前一定要进行详细的听力检测，不过比测视力要复杂得多。这是因为一只眼睛只有一个度数，而一只耳朵的听力则包含多个“度数”——人所能听到的各种声音，频率各不相同(高频率的声音较尖，低频率的声音较低沉)，而人耳对不同频率的声波敏感性并不一致。也就是说，人会对某个频段的声音的听力较好，对另一频段则较差。一般而言，听力检测会检查聋人对5~6个高低不等频段声音的听力，假如对各频段声音的听力相差不远，则可选配简单、普通的助听器。但如果对各频段声音的听力相差甚远，选配此类助听器时，会造成这样的后果，即把听力差的频段的声音放大至可听见的同时，那些听力好的频段的声音会被放大至令人受不了。因此对于这样的患者，只能选配高级的数码助听器，这种助听器可以将外界不同频段的声音，根据患者的听力特点，分别放大不同的倍数，达到既可以听见，又可以忍受的范围。遗憾的是，数码助听器较昂贵，不少聋人限于经济条件，只能选择普通的助听器“凑合”着用。
至于曹菂在戴助听器初期出现耳痛的情况，可能是放大的声音强度过大，达到或超过了“痛阈”所引起的。出现这种情况应到医院对助听器进行调校。
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B.人工耳蜗：让全聋患者回归有声世界
虽然使用助听器放大声信号可帮助部分聋人恢复听觉，然而，助听器并不是万能的。很多极重度耳聋患者，即便通过助听器，听力也仍然无法恢复到有用的水平。
难道，这些极重度聋患者只能永远置身于无声的世界？随着科学技术的进步，这种宿命已经得到改变——植入人工耳蜗，可以让极重度聋患者回归有声世界。
众所周知，人之所以能听到声音，是由于声波经过外耳收集、中耳传播到达内耳，由内耳的耳蜗转变成生物电信号，电信号再通过听神经传到大脑。而极重度聋患者，大多数是由于耳蜗因先天或后天的原因导致功能严重下降，因此听不到声音。
人工耳蜗如同一个替代品，植入后，由它来替代原来功能不全的耳蜗，将声信号转变成电信号，再通过植入耳蜗内的电极将其传至听神经和大脑而产生听觉。
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假若手术能成功施行，那么在手术后经过调试，患者可恢复接近正常的听力(依患者病情不同)。不过，他们所“听”到的声音多为失真或畸变的声音。像采访中郭梦和教授就提到曾有一位现年五十余岁的患者，耳聋已十余年，做完手术后，他觉得自己的妻子讲话带有湖南口音(其实妻子是地道的广州人)。
据陈锡辉主任介绍，人工耳蜗虽可给耳聋患者提供听的感觉，但人工耳蜗装置毕竟不是真耳，不能完全模拟正常的耳蜗功能。由于电极导联数目的限制以及电声听觉的差异，耳蜗植入后，患者获得的有用的听觉信息是有限的。为使聋儿最终达到语言交流，术后训练非常重要。刚接受人工耳蜗植入的患儿，开机时的听力年龄和刚出生的婴儿一样，一切从零开始。因此，手术后语言获得有一个过程，必须先学听，逐步发展语言。同时小儿间的个体差异也很大，有的进步快，有的较慢，重要的是孩子在不断进步。
然而，人工耳蜗非常昂贵，需十几二十万元，令许多患者难以承受。
郭梦和教授将需要做人工耳蜗的患者分为两大类，一类是语前聋(指学会说话前即已有耳聋的，或虽部分学会说话、3岁左右才聋的孩子，由于原先学到的语言得不到强化，时间长了会忘记)，一类是语后聋(一般指具备语言能力以后才聋的患者，大多都能保留一定的语言表达能力)。
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语后聋的患者，手术后的语训主要是让患者适应已经改变的听觉环境，让他听到的“失真”的声音与他们大脑中原有的知识相联系。
陈锡辉主任认为，语前聋的小孩在经过佩戴合适的助听器进行听力语言康复训练3～6个月后，效果不佳的应尽早接受手术。目前比较一致的看法是可以小至1周岁(满12个月)接受手术，手术年龄越早，听力语言康复效果就越好。临床上1岁或1岁多就接受手术及康复训练者，语言能力及其清晰度比年龄较大才接受治疗的小孩要好。
实现梦想第三步：艰苦的语言训练
早期进行的语言训练是聋儿不哑的关键。为了了解语言训练的进行过程，记者在聋校老师的带领下来到了他们的语训室。这是一间“个别语言训练室”，老师与学生一对一进行教学，当然，除此之外也有“集体语言训练室”，但效果不如前者。房间不大，大概只有三四个平方米。四周的墙壁上都是厚厚的隔音棉，上面印着一些很生动且充满童趣的彩色图案，整个环境布置非常温馨。语训室很安静，在没有杂音干扰的情况下，对孩子语言学习较为有利。
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语训老师坐在聋儿的旁边，在他们面前的墙上镶着一面大大的镜子，感觉就像家中的梳妆台一般。每节语训课大约为一个小时，每节课一般都会有一两个主题，如蔬菜、水果、树木、人称、衣服、交通、看病、购物、用品、节日、作息表等。
这一节上的是蔬菜、水果课。桌面上放着多种蔬菜、水果的模型，有苹果、香蕉、西红柿、土豆、莲藕等。只见老师拿起苹果，对着聋儿拖长声音清晰而缓慢地说：“苹——果——”聋儿看着老师的口形，跟着老师说：“苹——果——”聋儿的读音虽然不标准，较为含混，但在老师的反复教导下，他们的发音会慢慢得到一定程度的纠正。对于每个词语，语训老师一般都要教上几十遍甚至上百遍。如此反复而不厌其烦的教导，作为语训老师，需要极大的耐心和爱心。
聋校的老师介绍说：“到了小学年龄，很多人已经过了语言发育的最佳时期，语训对他们来说效果已经不是太好。所以，在条件有限的情况下，我们一般会挑出听力好、理解能力强、语言恢复有较大希望的孩子进行重点训练。语训对这些孩子的意义较大。有越多的聋孩子加入到语言训练的行列之中，表示早期干预、早期康复这种理念，在社会上和人们心目中的渗透程度越深，表示这种观念被越来越多人所认识和接受。”
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对于目前语训的质量，不同的语训机构之间发展很不平衡，不少地方的语训质量很差，训过跟没训过差不多。对于某些残余听力和智力均较好的孩子，由于没有到适当的语训机构进行训练，使他们没有达到应有的高度。
手语，是聋人特有的一种表达方式，但老师认为，手语既是工具，也是聋人语言康复的绊脚石。所以，聋校一般不会特意给孩子们安排手语学习课，手语是聋人天然的语言，即使不去教他们，他们也会知道。人都有“舍难就易”的特性，打手语远比学说话容易得多，若聋孩子一到聋校就教他手语的话，那他就不会去学说话了，因为说话对他来说是一件很困难的事。所以说，手语也有其负面的地方，它对学生今后的语言学习是很不利的。
语训的最终效果，郭梦和教授介绍说与多种因素有关。首先是聋儿的残余听力，残余的听力越好，效果才会更好；其次与选配的助听器、植入人工耳蜗后听力恢复的程度有关；此外，与训练的方法、程度密切相关。而家庭的环境(即家人的关注程度——是否经常有意识地与聋儿交流，孩子有进步是否予以鼓励，孩子讲不好是否会训斥他等)，孩子的智力程度、心理程度(指孩子是否愿意与别人交往。那些内向的或者患自闭症、孤独症的孩子，不与别人交流，那就学不好语言，性格外向的、淘气的孩子反而学得好)等，也起着极为重要的作用。只有多方面的因素共同促进，孩子的语言康复程度才会越好，缺一不可。(本期策划由刘闽军、王强执行), 百拇医药