当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11633751
怀孕个月了,时刻准备着……
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     怀孕9个月(32~36周)到分娩前这个时期,由于胎儿生长迅速,羊水相对减少,胎儿与子宫壁贴近,姿势和位置相对固定,胎儿的各个系统和器官发育基本成熟。一般来说,胎儿在33周后出生,没有并发症的话,基本能够存活。

    此期孕妇身体的负担进一步加重,腰背酸痛、水肿、便秘等症状更加明显;有些孕妇耻骨联合(下腹部可摸到的骨性标志)分离,会出现耻骨部位疼痛、行动困难、下肢活动障碍等。到孕足月,孕妇会出现一些生理性的子宫收缩,表现为下腹部轻微胀痛、腹部紧张感、子宫收缩发硬如圆球状等;宫缩时间长短不恒定,间歇时间长且不规律,强度也不增加,经常在夜间出现,清晨消失。出现这种情况不必担忧,这是临产的先兆,无须处理。当胎儿先露部(最先进入骨盆的部分)进入骨盆后,多数孕妇感到上腹部会较前舒适,进食量增多,呼吸较轻快,这是因为胎儿先露部下降进入骨盆,使子宫上部下降的缘故;但是,膀胱则受到压迫,表现为小便次数增加。

    到了妊娠晚期,孕妇就要准备住院分娩的日常用具、婴儿用品等。住院待产时,要带齐产前检查病历、日常洗刷用具、新生儿尿布、奶瓶等。当孕妇出现规律且逐渐增强的腹痛(即子宫收缩),持续30秒或以上,间歇5~6分钟的时候,就开始临产了。一些孕妇在宫缩出现之前,会出现少量的阴道血性分泌物,称为见红,一般见红24~48小时后会进入临产期,临产期应该到医院待产。有些孕妇在出现规则宫缩之前,突然出现大量的阴道排液(如小便样的液体从阴道排出),可能是发生了胎膜早破,应该马上到医院就诊。否则发生脐带脱垂,胎儿就会非常危险。
, 百拇医药
    产程开始后,医生和助产士会密切观察孕妇的宫缩、胎儿心跳等情况,而且为了了解子宫颈开大、胎头下降的情况,要定时做肛门检查;肛查会让孕妇产生不适感,孕妇要与医务人员合作,遵从医务人员的指导。宫缩时,孕妇可以做深呼吸动作,按摩下腹部或腰骶部以缓解疼痛。一般初产妇产程需要十几个小时,孕妇要有心理准备。产程中孕妇要进食能量高、易消化的食物,丈夫和家人要关心安抚孕妇;在子宫口未开全、没有破膜之前,孕妇可以多走动,不必卧床。到宫口开全之后,孕妇要听从助产人员的指导用力,不要尖叫哭闹;特别在胎儿娩出的时候,不要扭动身体,以防会阴裂伤。如果在产程观察中,医生发现产程出现异常或胎儿出现缺氧情况,会按照不同情况处理,必要时会采取剖宫产或者其他助产方法结束分娩。

    在营养需求方面,胎儿生长仍保持孕中期的速度,尤其是脑细胞增殖达高峰,血红蛋白增加也达高峰。但随着胎儿长大,孕妇的子宫增大至上腹,并向上顶压胃和隔肌,使孕妇的摄食量减少,孕妇易出现饥饿感。此时准妈妈的营养依赖少量多餐。因此营养上值得注意的问题包括:
, 百拇医药
    1.保证体重的正常增长。孕前正常体重的孕妇,在此期体重的增加比孕20~30周少每周增加量约400克。从孕中期开始的体重检测要持续到分娩,监测体重可防胎儿过大、头盆不称而增加难产的机会,也可防胎儿宫内发育迟缓而分娩出发育不成熟的足月低体重儿。

    2.关注孕妇的铁营养状况。此期是贫血发病率最高的时期,母体铁缺乏除可影响胎儿的智力发育外,也需要合成大量的血红蛋白为胎儿储铁以备出生后利用,因为婴儿早期缺铁会对其智力产生不可逆转的影响。此外,母体也需合成大量的血红蛋白为分娩时的出血做准备。因此检测孕妇的血红蛋白、补充富含铁的食物极为重要。

    3.保证充足的钙供给。胎儿的骨骼、牙齿钙化加快,需钙量增加。孕妇缺钙除影响胎儿的骨骼和牙齿发育外,也影响母体骨骼健康,充足的钙供给可防治孕妇因缺钙而引起的腰腿疼痛和抽搐。

    营养食谱举例:

    早餐:肉丝鸡蛋面+牛奶+杏仁;中餐:米饭+红白萝卜焖排骨+虾皮花菇煮菜心+花枝片爆西兰花+花生煲猪月展 汤;午点:苹果(或纯果汁);晚餐:米饭+肉末酿豆腐+蒜蓉生菜+清蒸鲈鱼+黑豆煲生鱼汤;晚点:酸奶+饼干。

    此期的营养要点是保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶,以供给优质蛋白质、钙、铁;多摄入新鲜蔬菜和水果,适量摄入坚果类,以供给维生素、矿物质和必需脂肪酸;保证充足的谷类和豆类以提供能量,补充维生素。要注意控制盐的摄入,以防浮肿。, 百拇医药