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无痛分娩,我享受生孩子的快乐
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     产房在大多数人眼里是血腥,是喊叫,是女人谈虎色变的地方。在做母亲之前,我确实也持这种观点。不过,当我体验过“笑气无痛分娩”这种人性化分娩的经历后,这种看法便淡漠了。

    我是家中独女,父母的掌上明珠,从小娇生惯养。婚后对生产的痛苦虽有思想准备,但一想起那句民谚——儿奔生,娘奔死,阎王爷处隔层纸,便不寒而栗。体贴的丈夫不断地安慰我。根据预产期,我应在2003年元旦分娩。当我有了反应时,丈夫早已通过朋友介绍,让我住进了最好的妇产科医院。我们是冲着该医院的服务项目,即“笑气无痛分娩”而来的。

    “真的会一点痛苦也没有吗?”我的目光里带着恳求与企盼。

    丈夫搂着我,语气爱怜而又肯定:“应该是吧,否则为什么叫无痛分娩呢?我想至少不会出现像自然分娩那样的撕心裂肺般的疼痛。更何况,医学发展到今天,分娩过程绝大多数是比较顺利的。不要怕,即使有些疼痛,也是分娩过程的正常生理现象,一般人完全可以接受。”
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    进了产房,医生见我神情紧张,便态度和蔼地对我说:“不要紧张,我们会给你吸入一种名为‘笑气’的气体,就像给人打麻醉药一样,能在分娩中起到镇痛作用。”医生体贴的话,让我稍稍平静下来。

    为了缓解我的紧张情绪,医生不时告诉我分娩的进程。第一产程十分顺利,从间隙10分钟左右的规律性子宫收缩开始,到宫颈口开全,经历了大约12个小时,尽管有隐隐痛感,却是可以忍受的。第二产程进入了胎儿娩出期,这正是产妇阵痛难忍的开始。产科医生给我的口鼻接上了吸管,并嘱咐我:“做深呼吸,全身放松。”神奇的是,当阵痛刚有感觉时,吸入的气体在30~50秒后产生了镇痛效果,瞬间把刚要出现的疼痛驱走了,感觉一阵轻松。第二产程经历了一个多小时。

    紧接着,第三产程——胎盘娩出期,仅仅用了五六分钟。令人惊讶的是,在整个胎盘娩出期,疼痛竟在吸入称做“笑气”的神奇气体中化为阵阵痉挛的感觉。我则自始至终保持着清醒的意识,配合医生完成了分娩的过程。
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    新生儿一声清脆响亮的啼哭,打破了产房的宁静。“是一个女孩。”产科医生在我耳边轻声地告诉我。我神态自若地露出做了母亲后的微笑。

    有位女作家说过:“生育是女人一生疼痛加起来的总和,没有闯过这道鬼门关的男人是无法体会的,也没有资格说真正彻底地痛过!”然而,我所经历的笑气无痛分娩,让这样的结论显得主观了。我真切地感受到,孕育孩子,完全可以拒绝分娩之痛。

    医生点评:无痛分娩,是指在产程中通过镇痛药物减轻甚至消除子宫收缩所造成的疼痛。随着社会的进步和人们对自身生活质量要求的提高,无痛分娩已经逐渐被广大产妇所接受。但是,顺利的无痛分娩是有一定的适应证的。对于头位、单胎、没有头盆不称、没有任何妊娠合并症和并发症、没有脊柱畸形、认知能力正常的产妇,可以在子宫颈口扩张到3厘米时实施无痛分娩。与剖宫产相比,无痛分娩可使产妇在没有痛苦的情况下完成分娩过程,既有利于减轻因分娩对女性心理造成的负面影响,又能为第二产程的冲刺阶段积蓄体力和信心。虽然剖宫产在麻醉的状态下感觉不到疼痛,但是手术毕竟对身体组织造成了损伤,并产生许多远期并发症,如盆腔粘连、内膜异位症等。

    无痛分娩中使用的镇痛药物具有快速起效和排泄、较少抑制子宫收缩的特点。更重要的是,整个分娩过程都必须有严密的母胎监护,一旦发生异常,能够即时做剖宫产终止产程,所以,不存在婴儿容易窒息、影响智力的不良后果。不过,由于每个产妇对镇痛药的敏感性不同,可能存在镇痛效果不如期望中的满意,在这种情况下,不能盲目要求医生增加药物用量,假如超出了安全剂量,不仅会造成新生儿的呼吸抑制,甚至会导致孕妇的呼吸抑制或药物中毒,后果严重。同普通分娩的新生儿相比,无痛分娩的新生儿没有本质上的差别,在护理方面也没有特殊要求,可以正常实施母乳喂养和早期的新生儿亲子接触。(点评者:上海市第六人民医院妇产科黄亚娟教授), http://www.100md.com