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弄花惹出“感冒”来
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     陈奇大学毕业后在一所中学任生物教师,闲来总喜欢种花弄草,住房阳台上摆满了各种各样的奇花异草。春暖花开时,为了装扮美化家庭,他把一些盆花搬到室内及卧房,装饰豪华的卧房在绚丽的鲜花的衬托下,显得格外的雅致而富有情调,每天欣尝着这一盆盆五颜六色的鲜花,夫妻俩喜滋滋的。

    然而,好景不长,陈奇的“创意”问世没几天,娇妻小莉便染上了“感冒”。先是喷嚏流涕,继而刺激性呛咳,尽管陈奇为妻子准备了不少感冒止咳药,可都不管用。小莉老是诉说咽喉干痒似有东西堵塞得呛咳得喘不过气来,每到夜晚这种恼人的痛苦症状便随之加重……

    夫妻俩百思不得其解,只好匆匆来到门诊部就诊。我在详细了解情况后在小莉的病历本上写下结论:过敏性咳嗽;哮喘?陈奇夫妇满腹狐疑:明明是感冒,又何来过敏呢?为了说服他们,我便把小莉患过敏性咳嗽的来龙去脉道了开来。

    “陈老师,你是好心办了件糊涂事。小莉的过敏性咳嗽及哮喘前兆全是你弄花不当惹的祸。”陈奇听了感到很委屈,当即辩解:“为什么我种了这么久的花没有事,她原来也没犯病呀”?我接过话题:“这正是我要说的一个重要环节。原来你虽种了不少花,但都是摆放在阳台上,小莉与其接触的机会不多,可这次你把盛开的鲜花全摆弄到了室内尤其是卧室内,让她和鲜花长时间密切接触,花粉颗粒及孢子随风飘扬,飘浮在室内的空气中,小莉夜间在卧房呆的时间很长,吸入这种致敏原,自然会导致了咽喉干痒、刺激性咳嗽,颇似感冒。由于并非感冒,而过敏原一直未除去,单纯服用感冒止咳药是没用的。随着呛咳的加重,时间一久还会诱发气喘。”
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    “其实,生活中导致过敏性咳嗽的因素还有很多,如室内饲养猫狗等庞物或卫生不良带来的尘螨及霉菌孢子、未干油漆的家具所产生的挥发性气体、某些灭蚊剂、室内通风不良造成的空气污浊等,都可诱发某些人的过敏反应。当然,这种过敏反应只表现在气道高反应性的人的身上,这就是为什么小莉发病,而你在这种环境下却安然无恙的缘故。过敏性咳嗽的特点是以咽喉部干痒、刺激性干咳及呛咳为主要特征,时轻时重,遇到空气中的过敏原刺激时加重。研究发现,引起过敏性咳嗽的原因是多种多样的,如过敏、感冒、气候变化或特殊气体的刺激等。进一步追问往往可发现病人有荨麻疹、药物过敏,甚至哮喘家族史,患者自己也常有明显的过敏体质。如幼年时有湿疹、过敏性鼻炎等。据临床观察,过敏性咳嗽多见于儿童及中青年女性,咳嗽好发于秋春季,多以夜间为主,咳嗽多伴有痰鸣音,一般无发热或明显的炎性分泌物。过敏性咳嗽如治疗不及时,反复多次发作,气道反应性逐渐增高,常可发展成为支气管哮喘。因而许多学者都认为,过敏性咳嗽是哮喘的前奏曲。”

    “那应该怎么办呢?”小两口显然有些焦急。
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    “本病的预防,重在去除或避免各种过敏原,有过敏体质者春秋花开花谢时节,野外活动宜戴上口罩,以防花粉颗粒的吸入;室内要注意通风换气,保持空气清新;搞好卫生,防止尘螨随尘埃扬起;居室尤其是卧房内不要堆放杂物太多,不要把盆花随意摆放在室内。当务之急是,你们首先要把室内的鲜花统统搬到室外,开启门窗,通风换气,并对地面进行卫生清洗。以后小莉生活中要有这些防范意识。

    “过敏性咳嗽的治疗原则类似支气管哮喘。既要避免接触过敏原降低机体的过敏状态,又要在止咳化痰的同时,适当添加抗过敏和支气管扩张药如扑尔敏等。在过敏性咳嗽缓解期,也可使用一些预防药如色甘酸钠干粉吸入或口服酮替芬,特别是在过敏性咳嗽好发季节或夜间睡前使用较好。当然,这些都应在医生指导下进行。”

    夫妻俩听后如释重负,取了药高兴地离去。五天后,他们打来电话:“伍主任,你的方子真管用,小莉现在不咳嗽啦。”, http://www.100md.com