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周杰伦,歌声美妙,脊柱“强直”
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     在人气正旺的歌坛小天王周杰伦的一次个人演唱会前,歌迷获悉了这样一条消息:周杰伦因为疾病发作,连走路都很困难,每天只能靠吃止痛药坚持排练。

    几乎在同时,多家媒体报道,周杰伦出任某品牌形象代言人赴巴黎拍摄广告片之时,也曾受此病困扰,疼得无法站立,不断服用止痛药物后才能继续工作。

    到底是何种疾病频频袭扰、如此折磨年仅25岁的当红歌星呢?难道连老天也忌贤妒能,故意与他作对?其实,周杰伦对自己的身体状况一清二楚,且听听他的说法。

    “我得的是一种自身免疫系统疾病——遗传性强直性脊椎炎。病史来自于家族性的遗传,除我之外,叔叔也与我同病相怜。”

    点评:直强直性脊椎炎是发生于脊椎的慢性进行性炎症,主要侵犯脊柱,并可牵连骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节。事实上,由于医疗水平的提高,强直性脊椎炎患者很少会发展到脊椎“弯曲”的程度,整个脊椎强直则更少见。
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    本病的病因尚不清楚,但与遗传因素有密切关系,患者亲属的发病率比一般人群高出20~40倍。研究还发现,自身免疫、环境(寒冷、潮湿)、外伤、病毒感染等因素也可引起强直性脊椎炎。因此,亲属中有此病的人在日常生活中要多注意身体保健,并应避免消化、泌尿系统的感染。

    “中学时代,有一次打完篮球回家,我突然发现无法平躺睡觉而必须侧卧,且背部疼痛异常,甚至连锁骨都痛得不得了,就医后病痛也只是暂时缓和。这以后就不时发病,直到进一步诊治和检查血液,才发现我原来未能避免家族遗传病。”

    点评:强直性脊椎炎的患者以男性居多,绝大多数是15~30岁之间的青年男性。其发病有两种形式,一种起病隐袭,如有周围关节间断性疼痛,但可忍受,常同时伴有乏力、低热、食欲减退、体重下降等全身症状,一般易被患者忽视;另一种就是如同周杰伦这样的病例,平素身体健康,一旦急性发作时,疼痛难忍。

    初期患者常感觉腰背部疼痛,活动不灵活。晨僵是起病早期较常见的症状,即患者早晨起床后腰部僵硬感强烈,轻微活动后可有缓解,如久坐又会感到活动不灵活。随着时间延续,患者症状逐渐加重,可出现持续性腰、胸或颈部疼痛,常半夜痛醒并有翻身困难,需要起床活动后方能减轻。
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    周杰伦所说的血液检查是指特定抗原和血沉的检测。研究证明,96%的强直性脊椎炎患者血清中存在一种遗传性抗原HLA—B27。血沉是血液中红细胞沉降率的简称,在机体有炎症、组织损伤时,红细胞沉降速度均会增快。

    “目前我每天都依赖消炎药与止痛药来缓和症状,使病情不再继续恶化。医生建议我一定要活动,如游泳或做柔软操,但运动不宜过于激烈,以免受伤。现在,打篮球就是我的最爱。”

    点评:强直性脊椎炎的病程较长,早期治疗可获得较好的效果。治疗的目标是减轻患者的疼痛,保持脊椎的功能,避免并发症的发生。消炎止痛药可缓解疼痛、控制炎症,但不会促进疾病的根本好转。在以药物控制症状的情况下,患者应尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼。

    周杰伦诊治医生的建议是非常正确的。运动对强直性脊椎炎患者极为重要,既可减轻疼痛,坚固骨骼,保持脊椎的正常活动范围,还能使人心情放松,显著增进生活质量。即使在急性发作期,患者也应进行适当的功能锻炼,防止因病变关节长期不活动而导致肌肉萎缩和关节强直。游泳、跳舞等对活动脊柱及四肢关节均有益处,是不错的选择。而篮球恰是一项身体碰撞较多的激烈运动,有可能使已有的关节损伤加重,由此看来,周杰伦对他的这一爱好应有所限制才是。

    除了坚持适当的运动,保持躯体的正确姿势对防止疾病进展也很关键。患者无论坐卧都应避免长时间采取一个姿势;不坐过于柔软的椅子,如沙发、躺椅等;取仰卧姿势睡硬板床;不用枕头或用低枕;多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以防止脊椎变形。此外,患者还要保证充足的营养,摄入足够的蛋白质和维生素C,并增加铁剂和钙质,以增强机体抵抗力,有利于缓解疼痛和控制关节炎症。

    目前,强直性脊椎炎患者虽然不能彻底治愈,但只要积极配合治疗,坚持运动疗法,保持乐观情绪,90%的患者仍然可以过上正常的生活。, http://www.100md.com