痛风：罕见病变成了常见病
20年以前，痛风在我国还是极其罕见的疾病。在做实习医生的时候，老师告诉我们，痛风在西方是常见病，在中国是罕见病。可是今日的中国，痛风的发病率远高于西方国家。这是为什么呢？
痛风与肉类食物有关
血液中尿酸浓度增高，析出尿酸盐结晶，这是导致痛风的罪魁祸首。尿酸盐结晶沉积在关节，导致痛风性关节炎的急性发作；尿酸盐结晶沉积在肾脏，则导致痛风性肾病或尿酸性肾结石。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，经肾脏排泄。如果食物中嘌呤的含量较高，进入体内产生的尿酸就会增多，超出了生理排泄的能力，就会导致血液中尿酸浓度增高，医学上称之为“高尿酸血症”。
总的来说，肉类食物含高嘌呤，谷类食物含低嘌呤；动物蛋白中多含高嘌呤，植物蛋白中多含低嘌呤。所以，一些由于宗教等原因长期素食的人群，几乎都不患痛风。过去以谷类食物为主的国人，也很少出现痛风。
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饮食结构的突然改变是我国痛风的祸首
饮食结构的突然改变是使东方民族的痛风由罕见病变成常见病的祸首，也是当今东方民族痛风发病率高于西方民族的主要原因。
祖祖辈辈的中国人，都是以谷类食物为主；而西方人的传统是以肉食为主。从生理进化的角度来看，中国人生理代谢适应的是低嘌呤食物结构。在过去的十几年里，中国人的食物结构突然发生了显著的变化。二十几年前，城市居民们还在抱怨每月13.5公斤大米不够吃，而今有不少人却每月吃不了2.5公斤大米。食物结构的改变，使谷类食物正在被肉类食物所取代。嘌呤含量较高的食物代替了传统的低嘌呤食物，超过了我们的生理代谢能力。所以痛风的发病率迅速升高，十几年间，由罕见病变成了常见病。
饮食结构的突然改变对痛风的影响，最早是由美国医生发现的。居住在美国的菲律宾人，其痛风发病率不但高于菲律宾本土人，还高于美国人。接着是第二次世界大战后日本经济复苏时期，日本的痛风发病率几乎与经济发展同步，迅猛增多，到20世纪80年代以后，日本的痛风发病率已经高于美国。我国的台湾和大陆，也先后经历了与经济发展同步的痛风发病率迅速增高的过程。
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哪些食物含有高嘌呤
在肉类食物中，嘌呤含量尤其高的食物包括各种动物内脏、沙丁鱼(大多数鱼类属于嘌呤含量中等)、贝壳类食物(尤其是蚝的嘌呤含量很高)、蟹(尤其是膏蟹)等；嘌呤含量中等的食物包括鱼虾类、肉类、菠菜、豌豆等；至于牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜(除菠菜、豌豆外)等，均属于低嘌呤食物。
痛风病人需要控制饮食，但决不是要严格忌口。可多吃低嘌呤食物，适量中嘌呤食物，少吃高嘌呤食物。这里对高嘌呤食物是强调少吃，而不是禁忌。我有一对夫妻朋友，男的患有痛风，在一次老同学聚会时，吃了一只“炭烧生蚝”，而妻子“爱夫心切”，回家大吵大闹，恨不得让丈夫把那个生蚝呕出来。男的没办法，半夜打电话向我求救，让我在电话里给他妻子“上一堂科普课”。
痛风是酒神殿堂上的祭品
近十几年，制酒业迅猛发展，酒类食品消耗量大，也是痛风增多的原因之一。
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在法国的一家博物馆里，收藏着一幅中世纪的名画：一个荒淫无度的绅士躺在沙发上，一只小怪物拿着火去烧他的脚趾。画中写着一句话：“痛风是酒神和色神殿堂上的祭品。”现代科学并不认为痛风与接近女色有关，但说痛风是酒神殿堂上的祭品，确实有其道理。
许多痛风病人都有这样的体会，痛风急性发作的前一天，肯定有开怀痛饮的一幕。喝酒为什么会诱发痛风病人的急性发作呢？
乙醇在体内代谢，可使血中乳酸浓度显著增高，一方面乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄，另一方面乳酸可以使血液的pH值下降，促使尿酸盐析出结晶，沉积在关节和肾脏，诱发急性关节炎和损害肾脏。尿酸盐在碱性环境中溶解度增高，酸性环境中容易析出结晶，这是简单的化学原理。另外，乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸加速分解，使尿酸形成增多。啤酒中含有大量的鸟苷，在体内可转变为嘌呤，相当于高嘌呤食物。
所以，从医学的角度，需要告诫痛风和血中尿酸增高的病人：为了健康，切勿贪杯。, 百拇医药
痛风与肉类食物有关
血液中尿酸浓度增高，析出尿酸盐结晶，这是导致痛风的罪魁祸首。尿酸盐结晶沉积在关节，导致痛风性关节炎的急性发作；尿酸盐结晶沉积在肾脏，则导致痛风性肾病或尿酸性肾结石。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，经肾脏排泄。如果食物中嘌呤的含量较高，进入体内产生的尿酸就会增多，超出了生理排泄的能力，就会导致血液中尿酸浓度增高，医学上称之为“高尿酸血症”。
总的来说，肉类食物含高嘌呤，谷类食物含低嘌呤；动物蛋白中多含高嘌呤，植物蛋白中多含低嘌呤。所以，一些由于宗教等原因长期素食的人群，几乎都不患痛风。过去以谷类食物为主的国人，也很少出现痛风。
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饮食结构的突然改变是我国痛风的祸首
饮食结构的突然改变是使东方民族的痛风由罕见病变成常见病的祸首，也是当今东方民族痛风发病率高于西方民族的主要原因。
祖祖辈辈的中国人，都是以谷类食物为主；而西方人的传统是以肉食为主。从生理进化的角度来看，中国人生理代谢适应的是低嘌呤食物结构。在过去的十几年里，中国人的食物结构突然发生了显著的变化。二十几年前，城市居民们还在抱怨每月13.5公斤大米不够吃，而今有不少人却每月吃不了2.5公斤大米。食物结构的改变，使谷类食物正在被肉类食物所取代。嘌呤含量较高的食物代替了传统的低嘌呤食物，超过了我们的生理代谢能力。所以痛风的发病率迅速升高，十几年间，由罕见病变成了常见病。
饮食结构的突然改变对痛风的影响，最早是由美国医生发现的。居住在美国的菲律宾人，其痛风发病率不但高于菲律宾本土人，还高于美国人。接着是第二次世界大战后日本经济复苏时期，日本的痛风发病率几乎与经济发展同步，迅猛增多，到20世纪80年代以后，日本的痛风发病率已经高于美国。我国的台湾和大陆，也先后经历了与经济发展同步的痛风发病率迅速增高的过程。
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哪些食物含有高嘌呤
在肉类食物中，嘌呤含量尤其高的食物包括各种动物内脏、沙丁鱼(大多数鱼类属于嘌呤含量中等)、贝壳类食物(尤其是蚝的嘌呤含量很高)、蟹(尤其是膏蟹)等；嘌呤含量中等的食物包括鱼虾类、肉类、菠菜、豌豆等；至于牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜(除菠菜、豌豆外)等，均属于低嘌呤食物。
痛风病人需要控制饮食，但决不是要严格忌口。可多吃低嘌呤食物，适量中嘌呤食物，少吃高嘌呤食物。这里对高嘌呤食物是强调少吃，而不是禁忌。我有一对夫妻朋友，男的患有痛风，在一次老同学聚会时，吃了一只“炭烧生蚝”，而妻子“爱夫心切”，回家大吵大闹，恨不得让丈夫把那个生蚝呕出来。男的没办法，半夜打电话向我求救，让我在电话里给他妻子“上一堂科普课”。
痛风是酒神殿堂上的祭品
近十几年，制酒业迅猛发展，酒类食品消耗量大，也是痛风增多的原因之一。
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在法国的一家博物馆里，收藏着一幅中世纪的名画：一个荒淫无度的绅士躺在沙发上，一只小怪物拿着火去烧他的脚趾。画中写着一句话：“痛风是酒神和色神殿堂上的祭品。”现代科学并不认为痛风与接近女色有关，但说痛风是酒神殿堂上的祭品，确实有其道理。
许多痛风病人都有这样的体会，痛风急性发作的前一天，肯定有开怀痛饮的一幕。喝酒为什么会诱发痛风病人的急性发作呢？
乙醇在体内代谢，可使血中乳酸浓度显著增高，一方面乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄，另一方面乳酸可以使血液的pH值下降，促使尿酸盐析出结晶，沉积在关节和肾脏，诱发急性关节炎和损害肾脏。尿酸盐在碱性环境中溶解度增高，酸性环境中容易析出结晶，这是简单的化学原理。另外，乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸加速分解，使尿酸形成增多。啤酒中含有大量的鸟苷，在体内可转变为嘌呤，相当于高嘌呤食物。
所以，从医学的角度，需要告诫痛风和血中尿酸增高的病人：为了健康，切勿贪杯。, 百拇医药